モールスフォールスケール

フォールリスクファクター

モールスフォールスケールは、臨床および長期の高齢患者をスクリーニングするために使用できます。入院患者の設定をケアします。

このリスク評価は、転倒とその結果を防ぐのに役立ちます。転倒とその結果は、リスクのある患者にとってより深刻です。

このツールは、6つの転倒リスクパラメータで構成されています。

■転倒の履歴は、原因（歩行の種類や発作など）に関係なく、患者が現在の滞在中に転倒のエピソードがあったか、転倒の履歴があるかを調べます。

■患者が二次診断を受けた場合、つまり患者チャートで2回以上診断された場合、転倒のリスクが高まります。

■歩行補助とは、歩行補助（杖、クラッチ、車椅子）を使用している患者を指します。 。

■静脈内療法/ヘパリンロックは、患者がIV投薬を受けているかどうかをチェックします。

■歩行項目*は患者のバランス状態を評価します。

■精神的ステータスはお尻です患者の回答の一貫性によって評価されます。

*歩行が弱いとは、患者がかがんだ状態にあるが、小さなステップで歩きながら、安心のために家具からのサポートを求めて頭を持ち上げることができることを意味します。

歩行障害とは、患者が短い歩数で頭を下げて歩くことです。患者は椅子から立ち上がるのが困難で、歩行補助が必要な場合があり、バランスの障害に気づきます。

多くの場合、モールス落下スケールは、臨床検査中および現在の治療のレビュー中に、他のテストと組み合わせて投与されます。

評価者は、地域の状況や、評価中に明らかになる可能性のあるその他の患者の兆候を考慮することが重要です。

モーススケールスコアリング

以下の表は、回答の選択に応じて与えられるスケールの項目とポイント数を示しています。

最終スコアから抽出される転倒リスクには3つのタイプがあり、それぞれが介入に関する別の推奨事項があります：

モーススコア	転倒リスク	推奨事項
25未満	低	基本的な介護を継続
25-45	中程度	標準落下をアクティブにする予防介入
45を超える	高	転倒防止が実施され、効果的であることを確認します

調査について

Morse etal。 1989年に、患者の転倒に特に関心を持って、高齢患者の罹患率と死亡率に関する調査を実施しました。

上記の6つの項目で実行された判別分析では、患者の80.5％が正しく分類されました。検証中に、同様の結果が得られました。

スケールの特性は次のとおりです。

■78％の感度;

■83％の特異性;

■3％の陽性予測値;

■3％の陰性予測値。

このスケールは、患者の状態や滞在期間などの要因にも敏感であることがわかりました。モールス転倒スケールは、予防戦略の対象となる必要がある患者をスクリーニングするために使用できます。

元のソース

モールスJM、モールスRM、ティルコSJ。転倒しやすい患者を特定するためのスケールの開発。 Jエイジングできます。 1989; 8：366-7。

その他の参考資料

2。 Schwendimann R、De Geest S、MilisenK。入院患者におけるモールス転倒スケールの評価。 Oxford Journals Medicine &健康年齢と老化。 2006; 35（3Pp）：311-313。