椎間板ヘルニアと膨らんだ椎間板ヘルニアの違いとその意味
腰痛は、人々が病気の日を過ごす2番目に多い理由であり、一般的な風邪に次ぐものです。この統計はあらゆる業界の労働者を説明しており、腰痛は単一の職種に限定されないことを示しています。すべての人の70〜85％が腰痛を経験しているため、人生で少なくとも1回は治療が必要であり、腰痛は世界中の障害の主な原因です。
腰痛の最も一般的な原因の2つ肥満であり、重い物を持ち上げるときの不適切なテクニックです。世界の肥満率は1980年以来2倍以上になっています。脊椎と周囲の筋肉は、肥満の人が抱える余分な体重を支えることができず、さまざまな脊椎の怪我を引き起こす可能性があります。足の代わりに重い物を持ち上げるために背中の筋肉を使用することは不適切な持ち上げ技術であり、しばしば背中の怪我につながります。脚の筋肉群（大殿筋、大腿四頭筋、ハムストリングスなど）と比較して、特に腰ははるかに弱く、怪我をする可能性があります。
緊張したり、緊張したりする以外に、最も一般的なタイプの背中の怪我のいくつか引っ張られた筋肉は、椎間板ヘルニアであり、滑った椎間板または破裂した椎間板とも呼ばれます。それらはしばしば非常に一般的で類似している膨らんだ椎間板ヘルニアと混同されます。この記事は、椎間板ヘルニアと椎間板ヘルニアの違い、これらのタイプの怪我の危険因子と治療オプションを理解するのに役立ちます。
脊椎の解剖学
健康な状態なし背骨、あなたは動くことができないでしょう。脳はあなたの体に何をすべきかを知らせる責任がありますが、脊椎はそれらの信号を適切な場所に中継する責任があります。背骨がなければ、脳は動力を供給する車のないエンジンのようになります。
背骨は骨で構成されています繊細な脊髄を保護する椎骨と呼ばれます。それらの椎骨の間には、椎間板と呼ばれる、線維軟骨とコラーゲンでできた小さな丸いクッションがあります。各椎間板は、髄核と呼ばれるゲル状の物質からなる柔らかい内核を持ち、丈夫な線維壁に囲まれています。椎間板は、脊椎が曲がったりねじれたりすることを可能にし、衝撃吸収材として機能して、椎間板が互いに圧縮するのを防ぎます。
椎間板ヘルニアとは何ですか？
椎間板ヘルニアはヘルニアに由来する名前。これは、臓器がそれを所定の位置に保持している筋肉または組織を押し通すときに発生します。これらは最も一般的に腸と腹壁で発生します。同じ概念が椎間板ヘルニアにも当てはまり、椎間板の中心にあるゲル状の液体が椎間板の繊維状の外壁を押し出します。この椎間板ヘルニアは、近くの神経根を圧迫する大きな膨らみを引き起こし、痛みを引き起こす可能性があります。
ただし、椎間板ヘルニアは必ずしも痛いわけではありません。実際、椎間板ヘルニアがあり、それを知らない可能性は十分にあります。椎間板ヘルニアは、椎間板ヘルニアが脊椎の神経根を押すときにのみ痛みを引き起こします。椎間板ヘルニアによる痛みは、椎間板ヘルニアが発生した椎間板や、脚や腕などの他の場所で発生する可能性があります。痛みの場所は、影響を受けた神経根が何に接続されているかによって異なります。極端な場合、椎間板ヘルニアは、影響を受けた神経への圧力のために、腕や脚をうずくようにしたり、麻痺させたりします。このような場合は、すぐに911に電話する必要があります。
膨らんだ椎間板とは何ですか？
椎間板の線維性外壁が弱くなり、髄核が出て行ったが、まだ破裂していない。これにより、ディスクが外側に膨らみ、条件の名前が付けられます。膨らんだ椎間板は、一般に神経を圧迫するほど突出していないため、椎間板ヘルニアよりも痛みを引き起こす可能性が低くなります。ただし、膨らんだ椎間板は時間の経過とともに本格的な椎間板ヘルニアに進行することがよくあります。
違いの明確化
椎間板ヘルニアと膨らんだ椎間板について話すことは、それらがどれほど似ているかという理由でしばしば混乱します。これは、「椎間板ヘルニア」という用語が実際には椎間板ヘルニアの4つの段階のいずれかにある椎間板を指しているためです。
- 変性（これは最初に膨らむときです）
- 脱出（これ膨らんだときです）
- 脱出（これはゲルが実際に椎間板から滑り落ちるときです）
- 隔離（これはゲルが椎間板に付着しなくなったときです）
変性または脱出の段階にある椎間板ヘルニア（いわゆるバルジングディスク）は、まだ椎間板ヘルニアが発生していなくても、技術的には依然として椎間板ヘルニアです。これが基本的にすべての混乱の原因です。椎間板ヘルニアと膨らんだ椎間板を取り巻く「椎間板ヘルニア」という用語は、髄核がずれて「滑った」ため、椎間板ヘルニアを指すためにも使用されます。
つまり、誰かが膨らんだ椎間板について話すとき、彼らは変性または脱出の段階のいずれかの椎間板を指します。誰かが椎間板ヘルニアについて話すとき、彼らは4つの段階のいずれかで椎間板を指している可能性があります。椎間板ヘルニアと椎間板ヘルニアの違いを確実に理解していない限り、それらが正確に何を意味するのかを知ることは不可能です。
椎間板ヘルニアの危険因子は何ですか？
- 加齢：30歳を過ぎると、椎間板は徐々に体液量を失います。これにより、それらは乾燥し、よりもろくなります。このプロセスを元に戻すことはできません。
- 不適切な持ち上げ機構：ウェイトリフターであろうと、単に友人の動きを助けているだけであろうと、背中が湾曲した物体を持ち上げると、脊椎に極度の圧力がかかります。持ち上げるときは、膝を曲げて背中をまっすぐにして、しゃがんだ姿勢から持ち上げます。適切なリフティングフォームの詳細については、このテーマに関するブログ投稿をご覧ください。
- 繰り返しのストレス：ゴルフクラブや野球のバットを振るなど、腰に頻繁にストレスを与えるようなことをする場合は、ディスクをヘルニアにするリスクが高まります。
- 肥満：肥満は、さまざまな種類の健康上の問題のリスクが高くなります。椎間板の問題も例外ではありません。体重が増えると、椎間板にますます圧力がかかり、破裂のリスクが高まります。
- 遺伝学：椎間板の健康には遺伝的要素があり、家族に椎間板ヘルニアの病歴がある場合は、
- 外傷性傷害：まれですが、ひどい転倒や自動車事故などの傷害が椎間板ヘルニアに大きなストレスを与えることがあります。
椎間板ヘルニアはどのように診断されますか？
患者が背中の痛みを訴えると、医師は通常3つのステップを踏んで判断します。患者は椎間板ヘルニアを患っています：
- 椎間板の健康状態が悪いと遺伝する可能性があるため、医師は患者の病歴を考慮します。また、痛みがいつ始まったのか、どこで痛みが発生したのかを患者に説明してもらいます。
- 次に、医師が身体検査を行います。彼らは腕と脚の神経機能と筋力をテストします。ほとんどの場合、身体検査は、怪我の性質について知る必要があるすべてのことを医師に伝えます。
- 必要に応じて、医師は患者のCTまたはMRIスキャンを注文します。膨らんだ椎間板ヘルニアや椎間板ヘルニアは、このようなスキャンで簡単に見つけることができます。
椎間板ヘルニアはどのように治療されますか？
椎間板ヘルニアの重症度に応じて、3つの治療法が考えられます。利用可能なオプション：
- 疼痛管理
疼痛管理は、椎間板ヘルニアの不快感を最小限に抑えることを目的としています。これは、薬または注射のいずれかによって行われます。これらの治療法は痛みを和らげるのに効果的ですが、椎間板ヘルニアが脊髄神経を圧迫するのを防ぐことはできません。
- 理学療法
理学療法は椎間板ヘルニアは、痛みを和らげ、将来の椎間板関連の怪我を負う可能性を減らすことができるため、優れた治療オプションです。姿勢の悪さ、筋肉の弱さ、肥満はすべて椎間板ヘルニアの一因となり、理学療法は上記のすべてを改善するのに役立ちます。
- 手術
椎間板ヘルニアはほとんどの場合、手術なしで治療されますが、必要に応じて外科的治療も選択肢の1つです。整形外科の脊椎外科医は、椎間板ヘルニアの部分を取り除き、椎間板を閉じて、椎間板ヘルニアとそれに伴う痛みの両方を効果的に治療します。
ビーコンで軌道に戻ることができます
現在腰痛を患っている場合でも、将来的に姿勢が悪化するのではないかと心配している場合でも、Beacon Orthopedics and SportsMedicineはさまざまな治療オプションを提供しています。私たちの常駐脊椎専門家であるマイケル・ローミラー博士は、低侵襲脊椎手術の達人であり、あなたと協力して最良の治療オプションを見つけることができます。また、椎間板ヘルニアの前後に椎間板ヘルニアの問題に対処するための計画を調整できる理学療法士の優れたチームもあります。今日、ローミラー博士とのミーティングをスケジュールして、怪我や治療の選択肢について話し合ってください。