粘液水腫性昏睡および甲状腺機能低下症

精神状態の変化：長期間、極度の眠気および無気力を経験する場合があります。これは昏迷になり、最終的には一種の昏睡状態になります。ほとんどの患者はそれ自体が昏睡状態ではないため、「昏睡」という用語も誤った名称です。むしろ、患者は目立った方法で精神的に変化します。

低温：粘液水腫が原因残念ながら、気温が低いと、より重度の粘液水腫につながる可能性があります。冬の間に重度の未治療の甲状腺機能低下症を患っている患者は、粘液水腫昏睡を発症するリスクがあります。生活状況や習慣（薬や薬の使用を含む）に何らかの変化があった、または最近感染、脳卒中、心臓の問題、またはその他の健康上の問題があった。

粘液水腫昏睡は通常、甲状腺刺激ホルモンの増加と遊離T4および遊離T3レベルの低下。

Quijano-Vega博士は、典型的な粘液水腫昏睡患者は通常、意識が変化した年配の女性であると述べています。体温が低く、呼吸が少なく、血液が少ない冬季に存在する圧力、低心拍数、肌荒れと乾燥、腱反応の遅延。粘液水腫性の顔（粘液水腫性昏睡の場合に見られる可能性のある顔）は通常、まぶたのたるみと目の周りの腫れを伴う腫れです。これはおそらく見逃せない症状です。特に、非常に無気力である、疲れ果てている、または病気であるか薬を服用していない場合はなおさらです。

幸いなことに、Quijano-Vega博士は状態自体が珍しいです。それが発生した場合でも、死亡率は約30〜60パーセントです。

粘液水腫性昏睡患者に会う

甲状腺機能低下症で10年以上生きてきた63歳の女性、ルースは、甲状腺を服用しなかった後、入院し、粘液水腫性昏睡と診断されました。 6週間の投薬。彼女は、粘液水腫がリスクであることにまったく気付いていなかったと言います。このため、特に薬を切り替えたり、薬をやめたりした場合は、症状に注意することが重要です。

ルースは、入院の前の週に「顔のむくみ」を経験したと述べました。目、急激な体重増加、思考の問題、深い声、エネルギーの完全な喪失、腕や脚のけいれんやうずき。」彼女は、甲状腺刺激ホルモンのレベルが上昇している間、医師は彼女の甲状腺ホルモンT3とT4は「存在しない」と彼女に言ったと言いました。 「私が待っていたら、今はここにいなかったでしょう」と彼女は言いました。回復するのに3か月かかりました。

キハノベガ博士は、甲状腺機能低下症の患者全員にはっきりとしたメッセージを伝えたいと考えています。以上：「甲状腺機能低下症と診断された患者は、治療を行う医師の指示に従って、甲状腺ホルモン補充療法を毎日行うことが重要であることを理解する必要があります。」

診断

ポストン博士によると、最初に甲状腺刺激ホルモンを検査する必要があります。 「TSHは甲状腺を刺激して甲状腺ホルモンを産生します。甲状腺が甲状腺ホルモンを産生できない場合、TSHは甲状腺を産生させようとして産生され続けます。」

しかし、何が起こるかTSHレベルが上昇した場合は？「次のステップは、無血清チロキシン測定でテストを繰り返すことです。甲状腺機能低下症は、TSHが高く、無血清T4レベルが低いことを示します。」

甲状腺の健康と粘液水腫性昏睡の潜在的なリスクについて詳しく知りたい場合は、医師に次の質問をしてください。

• TSHとT3の違いは何ですか？ 、およびT4 —そしてそれらが増加または減少する原因は何ですか？
• 甲状腺機能低下症の薬はどのくらい必要ですか？また、副作用は何ですか？薬を変更または中止するとどうなりますか？
• 健康を維持するための目標はどのホルモンレベルですか？
• 粘液水腫性昏睡のリスクがありますか？
• 粘液水腫症状を発症した場合はどうすればよいですか？
• 甲状腺ホルモンレベルをいつチェックして再チェックする必要がありますか？
• ホルモンレベルの不均衡の原因は何ですか？薬を服用していますか？
• ホルモンレベルが変化した場合、どれだけ早くバランスをとることができますか？

治療

服用することが重要です医師によって処方された薬であり、甲状腺ホルモンを定期的に検査していること。ポストン博士によると、一般的に健康な甲状腺をサポートするには、食事療法が重要です。体が甲状腺ホルモンを作るのに必要なミネラルであるヨウ素を十分な量摂取するようにする必要があります。魚、乳製品、ヨウ素添加塩、海藻を手に入れましょう。鶏肉、ライマメ、アーモンドなどの食品に含まれるチロシンも必要です。

甲状腺機能を妨げる可能性のあるゴイトロゲンをたくさん食べることは避けたいと思うでしょう。残念ながら、これらの食品は非常に人気があり、ほうれん草、大豆、イチゴ、サツマイモ、ブロッコリー、芽キャベツなどが含まれます。甲状腺機能をサポートする食品の完全なリストはここにあります。食物繊維（オートミール、豆、ナッツなど）を食べすぎると、甲状腺ホルモン補充薬の吸収が損なわれる可能性があることに注意することが重要です。

博士ポストンは、甲状腺の健康をサポートする他の方法があると言います：「PETスキャン、CTスキャン、X線を含む不必要な医療放射線への甲状腺の曝露を避けてください。」 X線検査を受ける必要がある場合は、喉または甲状腺の覆いを必ず受けてください。

粘液水腫性昏睡について現在知っていることはすべて恐ろしいように聞こえるかもしれませんが、この状態はまれです。医師が処方した毎日のピルを服用することで、健康な甲状腺ホルモンレベルの維持に取り組むことができます。

出典

粘液水腫性腫：診断と治療：https://www.aafp.org/afp/2000/1201/p2485.html

粘液水腫と昏睡（重度の甲状腺機能低下症）：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279007/