孤独または単機能腎臓

このページの内容：

• 孤独な腎臓とは何ですか？
• 孤独な腎臓の原因は何ですか？
• 孤独な腎臓はどのくらい一般的ですか？
• 孤独な腎臓を持っている可能性が高いのは誰ですか？
• 孤独な腎臓の合併症は何ですか？
• 孤独な腎臓の症状は何ですか？
• 医療専門家は孤独な腎臓をどのように診断しますか？
• 医療専門家は孤独な腎臓をどのように治療しますか？
• 孤独な腎臓の損傷を防ぐことはできますか？
• 食事、食事、栄養は孤独な腎臓にどのように影響しますか？

孤独な腎臓とは何ですか？

腎臓が1つしかない場合、その腎臓は孤立性腎臓と呼ばれます。この状態は、2つの腎臓があり、1つだけが機能している、孤独に機能している腎臓とは異なります。

孤独な腎臓の原因は何ですか？

• 先天性欠損症です。
  • もう一方の腎臓が発達しなかったために、一方の腎臓だけで生まれる人もいます。これは、腎無形成または腎臓無形成として知られる状態です。孤独な腎臓は、通常の出生前超音波検査によって出生前に診断されることがあります。 X線、超音波、または無関係の臨床状態の手術の後、後年に診断されることもあります。
  • 一部の人々は、1つの正常な腎臓と別の異常な機能していない腎臓を持って生まれ、最終的には収縮する可能性があるため、出生前または出生後のある時点でX線や超音波で見ることができなくなります。その状態は腎臓異形成として知られています。
• 腎臓の外科的切除。一部の人々は、腎臓がんまたは他の病気や怪我を治療するために腎臓を取り除く必要があります。その手術は腎摘出術として知られています。腎臓が外科的に除去されると、尿管も除去されます。
• 腎臓の寄付。腎臓が機能しなくなった家族や友人に移植するために腎臓を寄付する人が増えています。多くの人が、困っている見知らぬ人に腎臓を寄付しています。

方法一般的なのは孤立性腎臓ですか？

世界的には、毎年推定2,000人に1人の赤ちゃん1が腎形成不全で生まれ、1,000人に1人から4,300人に1人の赤ちゃんが腎臓異形成で生まれています。特に妊婦が出生前の超音波検査を定期的に受けていない国では、一部の赤ちゃんがこれらの状態と診断されないため、推定値はおそらく低いです。

2008年から2017年の間に、58,000人以上のアメリカ人が生きているドナーとして腎臓2を与えましたまた、255,000人以上が癌を治療するために腎臓を外科的に切除し3、孤立した腎臓を残しました。

孤立した腎臓を持っている可能性が高いのは誰ですか？

男性は孤独な腎臓を持って生まれ、寄付された腎臓を受け取る女性。ただし、女性は男性よりも生きている腎臓提供者である可能性が高いです。3

孤立性腎臓の合併症は何ですか？

孤立性腎臓からの合併症はまれですが、以下が含まれる場合があります

• タンパク尿として知られる尿中のタンパク質の増加。
• 腎臓が老廃物や余分な体液をろ過する速度を測定する、通常よりも低い糸球体濾過率（GFR）あなたの血から。あまり一般的ではありませんが、この合併症は腎不全につながることがあります。
• 高血圧。
• 妊娠中の高血圧。この合併症は、子癇前症として知られる状態である母子の臓器損傷を引き起こすことはあまりありません。

腎形成不全または腎異形成のある人は、腎疾患を発症するリスクが高くなる可能性があります。たとえば、孤独な腎臓が小児期に正常に機能した場合でも、成人としての腎臓機能が低下するリスクが高くなります。4,5

孤独な腎臓の症状は何ですか？

一般に、腎形成不全または腎異形成で生まれた人は、症状を示さず、完全な健康的な生活を送り、孤独な腎臓を持っていることに気付かない場合があります。一部の人々は、X線、超音波、または無関係の状態や怪我のための手術を受けた後、偶然に孤独な腎臓を持っていることに気づきます。少数の人々は腎機能の進行性の喪失を発症し、慢性腎臓病に関連する症状を発症する可能性があります。

腎無形成で生まれた赤ちゃんのごく一部には、肛門の欠如、子宮などの他の先天性欠損症があります。膀胱がないか通常よりも小さい、子宮がないか通常よりも小さい、肺が通常よりも小さい、クラブの足、または2つの下部心腔を隔てる心臓壁の穴。5

医療専門家は孤独な腎臓をどのように診断しますか？

妊娠中、医療専門家は出生前の超音波検査を行いながら腎形成不全と腎異形成を診断できます。超音波は、トランスデューサーと呼ばれるデバイスを使用して、胎児の臓器から安全で痛みのない音波を跳ね返して、胎児の構造の画像を作成します。妊娠中の超音波は、定期的な出生前検査の一部です。

胎児が腎臓の無形成または腎臓異形成と診断された場合、医療専門家は、孤独な腎臓がどのように機能するかを調べるために、出生の前後に追加の超音波を推奨することがあります時間と他の健康上の問題をチェックするために。

成人の場合、医療専門家は、X線、超音波、またはその他の状態や損傷の手術中に、孤立した腎臓を診断することがあります。

医療専門家は孤独な腎臓をどのように治療しますか？

孤独な腎臓がある場合、医療専門家は尿を流して腎臓機能を監視します。

• 時々、血液検査
• 腎臓の監視と制御

血液と尿の検査

医療専門家は、2種類の検査を使用して腎臓の機能を監視する

• 腎臓が血液をどの程度ろ過しているかをチェックする、糸球体と呼ばれる血液検査r濾過率（GFR）
• 腎臓が損傷したときに尿に通過する可能性のあるタンパク質であるアルブミンをチェックするための尿検査

場合によっては、医療専門家は、腎機能を測定するために追加の検査を行う場合があります。

血圧の監視と制御

高圧は、孤立した腎臓の血管に損傷を与える可能性があります。腎臓の血管が損傷していると、正常に機能しなくなる可能性があります。これが起こると、腎臓はあなたの体からすべての老廃物と余分な水分を取り除くことができません。血管内の余分な水分は血圧をさらに上昇させ、危険なサイクルを引き起こし、腎不全につながるより多くの損傷を引き起こす可能性があります。

あなたの医療専門家があなたを高血圧と診断した場合、彼または彼女は1つまたは複数の血圧降下薬を処方する場合があります。血圧を下げる薬は、腎疾患の進行を大幅に遅らせることもできます。

2種類の血圧低下薬、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬とアンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）が効果的である可能性があります。血圧を下げながら、腎臓病の進行を遅らせること。医療専門家が利尿薬を処方することもあります。

利尿薬による怪我を防ぐことはできますか？

薬や医療処置による怪我を防ぐために、利尿薬があるかどうかを医療専門家に知らせる必要があります。特定のスポーツは腎臓を傷つける可能性が高いかもしれません。子供たちはスポーツをする可能性が高いため、このリスクは子供にとって特に懸念されます。特定のスポーツや怪我のリスクを軽減する方法については、医療専門家に相談してください。残りの機能している腎臓が失われると、透析または腎臓移植が必要になります。

食事、食事、栄養は孤独な腎臓にどのように影響しますか？

孤独な場合腎臓、あなたは特別な食事を食べる必要はありません。しかし、水分を十分に保ち、塩分を取りすぎず、体重を増やしすぎないようにすることで、腎臓を健康に保つことができます。腎機能が低下している場合は、腎臓病の進行を遅らせるために食事を変更する必要があるかもしれません。ヘルスケアの専門家または登録栄養士と協力して、腎臓の健康を維持しながら食べることを楽しむ食品を含む食事計画を作成します。

推奨される食事の変更の詳細については、NIDDKの健康に関するトピック「栄養」を参照してください。成人の早期慢性腎臓病、成人の進行性慢性腎臓病の栄養、慢性腎臓病の子供のための栄養、および慢性腎臓病の管理のために。