妊娠中の尿中タンパク質

妊娠している場合は、おそらくドリルに精通しているでしょう。フロントカウンターでチェックインし、看護師からコールバックされ、すぐに停止します。診察室に行く途中の婦人部屋で。

しかし、妊娠中の医師の診察のたびに、なぜ彼らに尿サンプルを渡してもらうのか疑問に思ったことはありませんか？

理由の1つは、尿中のタンパク質をチェックすることです。これは、あなたとあなたの赤ちゃんの両方に影響を与える可能性のあるいくつかの深刻な状態を示している可能性があります。彼らが探しているものについて知っておくべきことと、妊娠中に尿にタンパク質が含まれている場合の意味は次のとおりです。

医師の診察で尿サンプルを提供しなければならないのはなぜですか？

すべての女性の体は妊娠に対して異なる反応を示しますが、すべての病気を検出するためにすべての訪問で全範囲のテストを実行することは実用的ではありません。ただし、医師は最も一般的な妊娠関連の苦痛の指標を簡単にテストできます。その方法の1つは、尿に予期しない副産物がないかどうかを確認することです。

いくつかの問題彼らがあなたの尿がタンパク質、糖、ケトン、または細菌であることを確認するときに探します（1）。これらのことはそれぞれ、尿路感染症、糖尿病、子癇前症など、特別な監視または治療が必要な特定の病状を発症している可能性があることを示している可能性があります。

どのくらいの頻度で尿をチェックしますかタンパク質？

多くの医師は、サンプルに化学ストリップを浸して、尿中にタンパク質が含まれているかどうかを即座に示すことにより、訪問のたびに尿をチェックします。他の医師は、妊娠の初めに尿をチェックする頻度を減らし、終わりに向かって尿をより注意深く監視します。

尿サンプルを滅菌カップに入れて与えるように求められます。細菌による汚染を防ぎ、より正確な結果を得るために、排尿する前に必ず滅菌ワイプを使用して前後を拭いてください。精度を高めるもう1つの役立つヒントは、最初に尿を放出し、中流の滅菌カップに尿を集め始めることです。このプロセスは第3学期では特に難しいので、時間をかけてください！

また、インスタントテストストリップが提供するよりも徹底的な評価のためにサンプルをラボに送る場合があります。

妊娠中の尿中のタンパク質は正常ですか？

低レベル尿中のタンパク質の量は正常です（2）。医師が懸念するのは、尿中のタンパク質量が特定のしきい値を超えたときです。

ただし、次のような条件によっては、尿タンパク質が一時的に無害に上昇する可能性があります。

• 脱水症。
• 感情的なストレス。
• 極度の寒さにさらされる。
• 発熱。
• 激しい運動。

その他のリスク要因には、肥満、腎臓病または高血圧の家族歴、高齢、民族性などがあります。

医師が尿中のタンパク質レベルの上昇を検出した場合、彼らは、それが上記の一時的な状態の1つによって引き起こされたのか、治療を必要とする可能性のある進行中の医学的問題によって引き起こされたのかを判断するために、さらにテストを行います。

妊娠中に尿中にタンパク質があるとはどういう意味ですか？

妊娠中のタンパク質レベルの上昇は、次の症状の可能性があります：

尿路感染症（UTI）

UTIは、尿路の細菌感染症です。膀胱感染症としても知られています。

治療せずに放置すると、感染症は腎臓に広がり、早産や低出生体重を引き起こす可能性があります。尿路感染症を予防するには、1日に約8杯の水を飲み、排尿時に膀胱を完全に空にし、排尿を避け、排尿後にトイレットペーパーで拭く代わりに前後に吸い取り、毎日交換する綿の下着を着用します。

子宮から膀胱と尿路への圧力が高まるため、妊婦はUTIのリスクが高くなります。この圧力は閉塞を引き起こし、膀胱が完全に空になるのを防ぎ、感染を引き起こす可能性があります。妊娠中のホルモンは尿路を変化させ、細菌が移動して感染症を引き起こしやすくします。

UTIの症状：

• 排尿時の痛みや灼熱感などの不快感。
• できない感覚。膀胱を完全に空にします。
• 尿に血が混じっています。
• 曇ったように見える尿。
• 悪臭を放つ尿。
• 尿漏れ。 。
• セックス中の痛み。
• 下腹部のけいれん。
• 寒気、発熱、または発汗。
• すべてのおしっこをしたいという衝動がある時間。
• 腰痛または腹痛（腎臓感染症を示している可能性があります）。

これらの症状が定期的に発生していなくても、必ず医師に伝えてください。医師は、より正確に尿培養を依頼し、尿中にどのような細菌が含まれているかを明らかにすることもできます。

編集者注：

Dr. Njoud Jweihan、MD

UTIは抗生物質で簡単に治療できます。抗生物質を完全に服用して再発しないようにし、治療中はセックスを控えてください。 。

腎臓病

腎臓病とは、腎臓の機能に影響を与えるあらゆる状態を指します。腎臓は、血液のろ過と血圧の調節に大きな役割を果たします。

腎臓機能が急速に低下する可能性はありますが、ほとんどの場合、腎臓病は数年の期間にわたって発症します。このため、妊娠中に腎臓病が発症することはめったにありません—多くの場合、それは単に以前の状態または別のPRの症状の検出です妊娠関連の状態。

重症度によっては、腎臓病があなたと赤ちゃんに影響を与える可能性があります。腎臓病にかかっていることがわかっている場合は、妊娠を綿密に監視する必要があるため、早めに医師に相談してください。

腎臓病の症状：

腎臓の症状はほとんどありません。特に初期の病気。検出および治療されない場合、進行します。

進行性腎疾患の症状には、次のものがあります。

• 足首の腫れ。
• 目の腫れ。
• 嘔吐、または嘔吐しようとしている感覚。
• 倦怠感とエネルギー不足。
• 味覚の低下。
• 食欲減退。
• 息切れ。
• 泡状または泡状の尿。
• 脚のけいれん。
• 睡眠不足。
• 尿量の減少。
• 持続的なかゆみ。
• 高血圧。

腎臓病は慢性である可能性があり、不可逆的です。ただし、多くの場合、腎臓の機能低下は、別の根本的な健康問題が原因である可能性があります。

腎臓病がある場合、医師は腎機能低下の原因を診断し、その主要な問題を治療して支援します。腎臓の機能をもう一度改善します。

食事の変更は、腎臓の機能を改善し、さらなる損傷を防ぐのにも役立ちます。腎障害が進行して完全腎不全になると、透析が必要になります。腎不全は危険な状態であり、これらの患者は通常、妊娠を完全に避けるようにアドバイスされています。幸いなことに、これが妊娠中に発生することは非常にまれです。

子癇前症

子癇前症は、通常妊娠20週間後に発生し、血管を収縮させる妊娠関連の状態です（4 ）。胎盤では、血管が狭くなり、血流が減少すると考えられています。これにより、血圧が上昇し、水分を保持できます。

高血圧は子癇前症に関連していますが、妊娠中にゆっくりと上昇する正常な血圧の女性もいるため、検出が困難です。

細い血管からの血流の減少は、腎臓、肝臓、脳の機能にも影響を与える可能性があります。

未治療の子癇前症は、子癇前症や発作、脳卒中などのより深刻な状態につながる可能性があります、または腎臓病。

子癇前症の症状：

多くの場合、子癇前症には目立った症状はなく、子癇前症は、早期の労働、胎児の成長不良、胎盤の破裂、または羊水が少なすぎる可能性があります。

医師の診察時に、尿中のタンパク質または高血圧によって検出されます。また、突然発症し、症状が現れることもあります。ただし、症状は通常の妊娠中の病気を模倣しており、識別が難しい場合があります。

子癇前症の一般的な症状は次のとおりです。

• 顔面の腫れ、特に目の周り。
• 突然の四肢の腫れ。
• 急激な体重増加。
• 吐き気。
• 激しい頭痛。
• 腹痛。
• かすみ目や一時的な失明などの視力の変化。
• 息切れ。
• 尿量の減少。

子癇前症の危険因子には、40歳以上、最初の妊娠、肥満、複数の妊娠、慢性高血圧の病歴などがあります。

子癇前症は深刻で恐ろしいようですが、それはかなり一般的であるためです。 、医師はそれを探し、診断し、治療するのが非常に得意です。治療は妊娠中の場所によって異なります。上記の危険因子のいずれかを満たした場合、子癇前症の発生を防ぐために妊娠初期に低用量のアスピリンが投与されます。

ほとんどの女性にとって、それは単に状態を綿密に監視してそれを確認することを含みます悪化することはありません。

重度の子癇前症の女性の場合、24時間のモニタリングには入院が必要です。発作を防ぐために薬を投与することもあります。

子癇前症の女性は、胎盤への血流の制限によって引き起こされる可能性のある赤ちゃんへの危害を防ぐために、37週の早い時期またはすぐに誘発されるのが一般的です。

尿中にタンパク質が含まれているかどうかはどうすればわかりますか？

尿中のタンパク質が心配な場合は、医師に相談してください。彼らは定期的な監視の専門家であり、何を探すべきかを正確に知っています。定期的に尿サンプルを提供してもらう場合は、タンパク質が存在するかどうかを尋ねます。

尿中にタンパク質が発生する可能性があることを懸念する他の健康状態がある場合は、自宅で監視することができます。 -市販のテストストリップ尿タンパクレベルを定期的に監視できるため、尿タンパクレベルが変化した場合は、すぐに医師に相談してください。

尿中に大量のタンパクが含まれている場合は、尿が泡立っているか泡立っていることに注意してください（5）。ただし、医師が定期的に監視している場合は、この時点よりかなり前に何らかの状態が検出される可能性が高いため、発生する可能性はほとんどありません。

結論

一部尿中のタンパク質は正常であり、時折高レベルが存在するからといって、必ずしも危険な健康状態にあるとは限りません。ただし、医師は尿タンパクを注意深く監視します。これは、尿タンパクが次のようないくつかの一般的な妊娠状態の指標であるためです。

• 尿路感染症。
• 腎臓病。
• 子癇前症。

これらの状態は、重症になる前に顕著な症状を示さない場合があり、生命を脅かすのを防ぐために診断されたら綿密な監視が必要です。そのため、ドアを通り抜けるたびに医師に尿サンプルを提供するのは面倒に思えるかもしれませんが、正当な理由で医師に尿サンプルを提供してもらいます。