あなたの期間は貧血を引き起こす可能性がありますか？

知っておくべき重要事項：

• 月経による毎月の失血は貧血を引き起こす可能性があります

• 月経がひどい場合は、鉄欠乏性貧血にかかりやすくなります

• 鉄欠乏性貧血の症状には、疲労感、脱力感、息切れ、集中力の低下などがあります。立ちくらみ

貧血、特に鉄欠乏性貧血はあなたに忍び寄る可能性があります。何年にもわたってゆっくりと発生する可能性があるため、変更に気付かない場合があります。どれだけ休んでも震えない倦怠感。以前はいつもできていた活動から、息が切れやすくなります。あなたの髪、爪、皮膚の原因不明の変化。これらは鉄欠乏の症状のほんの一部です。貧血は世界的に大きな公衆衛生問題であり、16億2000万人（世界人口の24.8％）が影響を受けると予測されています（1）。

最初：貧血とは何ですか？

貧血体内の赤血球またはヘモグロビンの減少です（2）。ヘモグロビンは、赤血球内の鉄含有タンパク質です。ヘモグロビンは酸素分子を結合して体の細胞に輸送します。赤血球が少ないと、あなたの体（脳を含む）は十分な酸素を受け取り、最適に機能することができません。

貧血の原因は何ですか？

赤血球は骨髄で作られ、約110日の寿命で、その間、体全体にガスを循環させて送達します（3）。それらが老化するにつれて、それらは最終的に脾臓、リンパ節、および肝臓で分解され、それらの部分は体内でリサイクルされます。赤血球のライフサイクル（作成、機能寿命、または破壊）に沿った混乱は、貧血を引き起こす可能性があります。貧血の一般的な原因には、失血、寄生虫感染、栄養不足、吸収の問題、慢性疾患などがあります（1,2）。貧血は幅広いトピックです。それには多くの異なる原因と症状があります。

ただし、この記事では、鉄欠乏性貧血（特定のタイプの貧血）と、それが月経および婦人科の健康にどのように関連しているかにのみ焦点を当てます。

期間と貧血

月経をしている人は、生理中に失血するため、貧血の影響を不均衡に受けます。

実際、世界中の非妊娠女性の29％と妊娠女性の38％が貧血の影響を受けています（4）。

月経中に毎月血液が失われると、それらの赤血球内の鉄分も失われます。毎月の鉄の摂取と吸収があなたの期間中に失われた鉄に取って代わらない場合、鉄欠乏性貧血に終わる可能性があります（2）。

月経出血が激しい人は、鉄欠乏性貧血にかかりやすくなります。月経期間が通常80mlを超える場合、人は月経過多の出血があると見なされます（5）。重い月経出血のいくつかの原因は、子宮筋腫（子宮の筋肉組織の異常な成長）、腺筋症（子宮内膜組織が子宮の筋肉壁に侵入する状態）、ポリープ（子宮頸部または子宮内の異常な成長）に起因する可能性があります子宮）または出血性疾患（6）。

月経期間だけが婦人科の鉄欠乏性貧血の原因ではありません。妊娠中および授乳中は、成長と発達が増加するときと同様に、鉄の必要性が増加します（2,7）。鉄分レベルが低いと親と子の両方に害を及ぼす可能性があるため、妊娠中の人は十分な鉄分を摂取していることを確認することが重要です（2）。妊娠中は、妊娠していないときに必要な通常の鉄の2〜3倍の量が必要です（8）。出産時の失血も貧血の一因となる可能性があります。

貧血の症状は何ですか？

貧血、特に鉄欠乏型は、数年かかることがあるため、潜行性の発症を示す可能性があります。ゆっくりと発達します。鉄欠乏性貧血の症状には、倦怠感、脱力感、息切れ、集中力の低下、立ちくらみ、冷え性不耐性、心臓の鼓動などがあります（1,2,9）。

その他の身体的兆候プロバイダーが探すのは、蒼白（特に内眼瞼）、脱毛、口角の荒れ、爪の変化、循環不良（冷たい指とつま先）です（1,2,9）。

鉄欠乏性貧血があります。

当たり前のようです—鉄をもっと食べてくださいね？まあ、必ずしもそうとは限りません。食事を通して鉄の摂取量を増やすことは、始めるのに最適な場所です。食事性鉄には、ヘム鉄と非ヘム鉄の2種類があります。

ヘム鉄源にはヘモグロビンが含まれており（これは血球内の鉄含有タンパク質です）、肉源にのみ含まれています（10） 。ヘム鉄は非ヘム鉄よりも吸収されやすいです。内臓肉（肝臓など）は一般にヘム鉄の濃度が最も高くなります（11）。赤身の肉だけでなく、すべての肉にはヘム鉄が含まれていますが（ヘム鉄の濃度は高くなっていますが）、鶏肉、豚肉、七面鳥が良い供給源です。魚、魚介類、特にカキのような甲殻類も鉄の優れた供給源です（11）。

非ヘム鉄は、穀物、豆、一部の野菜などの植物源から入手できます（10）。非ヘム鉄は、ヘム鉄源と同様に吸収されません。肉の摂取量が少ない人口は、十分な食事の鉄を得るのに苦労する可能性があります。ヘム以外の鉄源に含まれる他の化合物（フィチン酸塩、タンニン、カルシウムなど）も鉄の吸収を*減少*させる可能性があるため、食事の直後にコーヒーとお茶の摂取を制限するようにしてください（12,13）。ビタミンC（柑橘系の果物、ピーマン、イチゴなど）を含む鉄源を食べると、食事中の鉄がより吸収されやすくなります（13）。高非ヘム鉄の供給源には、大豆/豆腐、レンズ豆、オート麦、小麦（これはしばしば強化されます）、ビート、ケール、ナッツ、モラセス、豆などがあります（11）。

人が鉄を摂取すると欠乏性貧血、残念ながら、食事による鉄の摂取は、欠乏を矯正するのに必ずしも十分ではありません。経口鉄錠剤とサプリメントは、鉄欠乏性貧血の主要な治療法です。貧血のサプリメントを服用する前に、医療従事者に相談してください。原因の異なる貧血にはさまざまな種類があるため、適切な種類の貧血とその根本的な原因を治療していることを確認することが重要です。

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