[侵害受容器とは？]

はじめに：侵害受容器は、身体の完全性を損傷または脅かす有害な刺激によって活性化される感覚受容体として定義できます。 。侵害受容器は、ゆっくりと伝導する求心性AデルタおよびC線維に属します。これらは、機械的、熱的、および化学的刺激に対する応答に従って分類されます。

皮膚侵害受容器：皮膚では、高閾値の機械的侵害受容器（HTM）およびAおよびC線維の機械熱侵害受容器（AMHおよびCMH）が頻繁に見られます。CMHは、化学感受性特性も示す場合、通常、ポリモーダルC線維（CPM）と呼ばれます。鋭い痛みの感覚は、侵害受容器の神経内微小刺激によって引き起こされます。デルタ線維、C線維の刺激は鈍い痛みの感覚を引き起こします。深部組織および内臓の侵害受容器：深部組織（筋肉、関節）のゆっくりと伝導する求心性神経は、主にそれらの機械的感受性に従って分類されます。高閾値求心性神経体性および内臓組織では、有害な機械的刺激によって特異的に活性化されます。しかし、多くの内臓求心性神経は、広範囲にわたる刺激強度をコード化する蠕動収縮によってすでに活性化されています。体細胞および内臓侵害受容器の大部分は、カプサイシン、ブラジキニン、プロスタグランジン、ロイコトリエン、セロトニン、ヒスタミン、およびフリーラジカルなどのさまざまな刺激物および炎症性メディエーターによって興奮または感作される可能性があります。侵害受容器の特別なクラスとして、メカノ非感受性または「サイレント」求心性神経がほぼすべての組織で発見されています。サイレント求心性神経は、例えば炎症中など、長い有害な刺激の後にのみ機械感受性になります。

自由神経終末：侵害受容器の形態学的相関と見なされる「自由神経終末」は、通常、無髄線維の束で構成されています。電子顕微鏡検査では、軸索の自由領域、ミトコンドリアと小胞の蓄積、および修飾された軸索原形質を特徴とする感覚軸索の静脈瘤セグメントが見える。これらの推定受容部位は、最大数百ミクロンの長さで感覚終末の全過程に沿って定期的に配置されます。さらに、微細な感覚終末は分岐しており、木のような構造を形成し、さまざまな種類の組織を神経支配することがよくあります。関節求心性神経の構造と機能を相関させる研究は、感覚終末の地形的特性と機能的特性の間の密接な関係の証拠を提供します。高閾値求心性神経（侵害受容器）は、密な結合組織の構造で終結しているようです。侵害受容器の一部には、サブスタンスPやカルシトニン遺伝子関連ペプチドなどの神経ペプチドが含まれています。これらは活性化された侵害受容末端から放出され、毛細血管前血管拡張や毛細血管後血漿溢出などの神経性炎症を引き起こします。

疼痛治療：化学的抗侵害受容および疼痛治療の標的として侵害受容器を使用することで、実験的および臨床的進歩が達成されました。侵害受容器に直接的または間接的に作用する物質は、ステロイド性および非ステロイド性鎮痛薬、カプサイシン類似体、ブラジキニン拮抗薬、オピオイド、および（三叉神経系では）5-ヒドロキシトリプタミン作動薬です。