テストID：DIGジゴキシン、血清

ジギタリスファミリーの配糖体の化合物は、ステロイド核、ラクトン環、および糖で構成されています。ジゴキシンは、うっ血性心不全や心調律のさまざまな障害の治療に広く処方されています。ジゴキシンは心筋収縮の強さを改善し、心拍出量の増加、心臓のサイズの減少、静脈圧の減少、および血液量の減少という有益な効果をもたらします。ジゴキシン療法はまた、心室の脈拍数を安定させ、遅くします。これらの治療効果は、心筋、血管、自律神経系への直接的および間接的な相互作用のネットワークを通じて生み出されます。

ジゴキシンは経口投与後によく吸収され、組織、特に心臓に広く分布します。 、腎臓、および肝臓。腸内に自然に発生する腸内細菌、腸内の食物の存在、激しい身体活動、キニーネまたはキニジンの摂取、および広範囲の併用を含む、多くの要因が薬物の正常な吸収、分布、および生物学的利用能を変える可能性があります薬の。子供は一般的に高濃度のジゴキシンを必要とします。

経口投与後、血清濃度は早期に上昇します。血清および組織レベルの平衡化は、約6〜8時間で発生します。このため、ジゴキシン分析用の血液検体は、薬物投与の少なくとも6〜8時間後に採取する必要があります。ジゴキシンは主に尿中に排泄されます。平均消失半減期は36〜40時間ですが、腎疾患のある患者ではかなり長くなり、ジゴキシンの蓄積と毒性を引き起こす可能性があります。

ジゴキシン毒性の症状は、多くの場合、薬物の対象となる心不整脈を模倣します当初処方されたもの（例、心臓ブロックや心不全）毒性の他の典型的な症状には、食欲不振、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢などの胃腸への影響、疲労、悪意、めまい、曇り、ぼやけなどの神経心理学的症状が含まれます視覚、視覚および聴覚の幻覚、不整脈、うつ病ジゴキシンの毒性は、いくつかの要因を反映している可能性があります：薬物の治療ウィンドウが狭い（治療組織レベルと毒性組織レベルの間に非常に小さな違いがあります）、代謝能力とジゴキシンに反応する;さまざまな経口形態のジゴキシンの吸収は2倍の範囲で変化する可能性がある;ジゴキシン毒性に対する感受性は明らかに年齢とともに増加する。