脊椎すべり症

脊椎すべり症

脊椎すべり症は、ある椎骨から別の椎骨への矢状面移動として定義されます。前椎骨および後椎骨は、すぐ下の椎体に対する上椎体の滑りの方向を説明するために頻繁に使用される用語です。これは、L5–S1接合部で最も頻繁に発生し、無傷の関節部分の連続性の喪失または両側脊椎分離症の結果です。9,38,40

最も頻繁に発生するメカニズムは脊椎すべり症は、関節間部で両側に発生する疲労骨折または疲労骨折であり、その結果、下の椎骨の上椎骨が前方に滑ります。前方への滑りが進行するリスクが研究されており、かなり小さいことが指摘されています。症候性脊椎分離症または脊椎すべり症のいずれかを伴う16歳未満の47人の患者を対象とした7年間の研究では、2人だけが20％を超えるスリップの進行を示しました。青年期のさまざまな研究によると、脊椎分離症または低悪性度脊椎すべり症のこれらの個人では、20％を超えるすべり進行の割合が3〜4％であることが示されています48。スパート。スポーツへの参加では、スリップ進行のリスクの特定の増加は認められませんでした。48

この傷害に最も頻繁に関連するスポーツは、脊椎分離症に関連するスポーツと同じです。腰椎の屈曲と伸展の動きが繰り返されるスポーツは、他のスポーツよりも発生率が高くなります。

脊椎分離症と脊椎すべり症に関連する身体力学は、過度にタイトなハムストリングを伴う腰椎の脊柱前弯症の1つです。28,48腰椎前彎の増加タイトな股関節屈筋、タイトな胸腰椎筋膜、胸椎後弯症、弱い腹部、および脊柱前弯症に関連しています。28,49

一般に、腰椎の損傷は、単独で発生する3つの力のうちの1つから発生する可能性があります。または組み合わせて。これらは、圧縮、張力、またはトルク（せん断または回転のいずれか）です40,42。圧縮または軸方向の負荷は、椎骨終板骨折または最終的には椎体圧迫骨折につながる可能性があります。これらの力に関連するスポーツはサッカーと重量挙げです50,51。ランニングは椎間板の高さを下げるのに十分な圧縮力を生み出すことが示されています。実行中に腰椎椎間板に動的に荷重がかかるため、椎間板の高さの減少は静的荷重の場合よりも大きくなります52。脊椎分離症と脊椎すべり症の40,42,47これらの運動に関連するスポーツはサッカー（攻撃的なラインマン）、28,40,42,43,47,48体操、40,42,44,48,49ウェイトリフティング、ダイビング、バレーボール、 40,42,49陸上競技の投球イベント、40ハイジャンプ、ポールボールティング。40

回転力は、野球とソフトボールのバッティング、投擲、ゴルフ、テニスに関連しています。2,20 、40,42,43回転力は、最初はディスクにかかる応力を増加させますが、回転を続けると、これはZジョイントにシフトします42