消化性潰瘍（胃潰瘍）の治療

このセクションの内容：

• 医師は消化性潰瘍疾患をどのように治療しますか？
• どのように医師は非ステロイド性抗炎症薬によって誘発された消化性潰瘍を治療しますか？
• 患者が非ステロイド性抗炎症薬を服用する必要がある場合はどうなりますか？
• 医師は非ステロイド性抗炎症薬をどのように治療しますか-炎症性薬物？患者がH. pyloriに感染している場合の非ステロイド性抗炎症薬誘発性消化性潰瘍？
• 医師はH.pylori誘発性消化性潰瘍をどのように治療しますか？
• 医師はゾリンガーエリソン症候群によって引き起こされた消化性潰瘍を治療しますか？
• 消化性潰瘍が治癒しない場合はどうなりますか？
• 消化性潰瘍は再発しますか？
• どうすればよいですか？患者は消化性潰瘍を予防しますか？

医師は消化性潰瘍の病気をどのように治療しますか？

メディカにはいくつかの種類があります消化性潰瘍を治療するためのメント。医師は消化性潰瘍の原因に基づいて患者に最適な治療法を決定します。

非ステロイド性抗炎症薬によって誘発された消化性潰瘍を医師はどのように治療しますか？

これらの場合薬が消化性潰瘍を引き起こしており、患者がH. pyloriに感染していない場合、医師は患者に次のように指示することがあります。

• 非ステロイド性抗炎症薬を中止する
• 減らす服用する非ステロイド性抗炎症薬の量
• 消化性潰瘍を引き起こさない別の薬に切り替える

医師は、胃酸を下げる薬を処方することもあります。消化性潰瘍を覆い、保護します。プロトンポンプ阻害剤、ヒスタミン受容体遮断薬、および保護剤は、痛みを和らげ、潰瘍を治癒するのに役立つ可能性があります。

プロトンポンプ阻害剤

ポンプ阻害剤プロトン細胞は胃酸を減らし、胃の内壁を保護します。十二指腸。これらの阻害剤はH.pyloriを破壊することはできませんが、この細菌によって引き起こされる感染と戦うのに役立ちます。

プロトンポンプ阻害剤には次のものがあります。

ヒスタミン受容体遮断薬

ヒスタミン受容体遮断薬胃に酸を作るように指示する体内の化学物質であるヒスタミンをブロックすることによって機能します。ヒスタミン受容体遮断薬には以下が含まれます：

• シメチジン（タガメット）
• ファモチジン（ペプシド）
• ラニチジン（ザンタック）
• ニザチジンプロテクター（Axid）

プロテクター

プロテクターは潰瘍を覆い、酸や酵素から保護して治癒できるようにします。医師は消化性潰瘍疾患の保護スクラルファート（Carafate）のみを処方します。

薬によって気分が悪くなったり、めまいがしたり、下痢や頭痛を引き起こしたりした場合、患者は医師に通知する必要があります。医師は薬を変更することができます。

患者が喫煙した場合、彼はやめるべきです。また、アルコールを避ける必要があります。飲酒と喫煙は消化性潰瘍の治癒を遅らせ、悪化させる可能性があります。

患者が非ステロイド性抗炎症薬を服用する必要がある場合はどうなりますか？

患者が抗炎症薬を服用している場合-炎症性の薬、関節炎などの他の状態のためのステロイドはありません、あなたはそれらを服用することの利点とリスクについてあなたの医者に相談するべきです。消化性潰瘍の症状がなくなった後も、これらの薬を安全に使用し続ける方法を医師が理解するのを手伝ってください。彼はまた、ミソプロソトールと呼ばれる非ステロイド性抗炎症薬によって誘発される潰瘍を予防するために使用される薬を処方する場合があります。

患者は、服用するすべての処方薬と市販薬について医師に伝える必要があります。非ステロイド性抗炎症薬を安全に服用できるかどうか、または別の薬を服用する必要があるかどうかは、医師が判断します。いずれの場合も、医師は胃と十二指腸の内壁を保護するためにプロトンポンプ阻害剤またはヒスタミン受容体遮断薬を処方することがあります。

患者が非ステロイド性の抗炎症薬を必要とする場合、消化性潰瘍の再発：

• これらの薬を食事と一緒に服用する
• 可能な限り低い有効量を使用する
• 禁煙
• 回避するアルコール

患者がH.pyloriに感染している場合、医師は非ステロイド性抗炎症薬によって誘発された消化性潰瘍をどのように治療しますか？

患者がH.ピロリ菌、医師は非ステロイド性抗炎症薬誘発性消化性潰瘍をプロトンポンプ阻害薬またはヒスタミン受容体遮断薬、および抗生物質、亜サリチル酸ビスマス、制酸薬などの他の薬剤で治療します。

ポンプ阻害薬プロトンは胃を減少させます酸と胃と十二指腸の内層を保護します。これらの阻害剤はH.pyloriを破壊することはできませんが、この細菌によって引き起こされる感染と戦うのに役立ちます。

プロトンポンプ阻害剤には次のものがあります。

ヒスタミン受容体遮断薬

ヒスタミン受容体遮断薬胃に酸を作るように指示する体内の化学物質であるヒスタミンをブロックすることによって機能します。ヒスタミン受容体遮断薬には以下が含まれます：

• シメチジン（タガメット）
• ファモチジン（ペプシド）
• ラニチジン（ザンタック）
• ニザチジン（ Axid）

抗生物質

医師はH.pyloriを殺すために抗生物質を処方します。医師が抗生物質を処方する方法は、世界中で異なる可能性があります。時間の経過とともに、一部の種類の抗生物質は特定の種類のH.pyloriを殺すことができなくなります。

抗生物質はほとんどのH.pylori消化性潰瘍またはH誘発性消化性潰瘍を治療できます。pylori。ただし、バクテリアを取り除くのは難しい場合があります。消化性潰瘍の痛みが治まったとしても、患者は医師の処方どおりに抗生物質をすべて服用する必要があります。

次サリチル酸ビスマス

次サリチル酸ビスマスを含む薬、ペプトビスマスなど、消化性潰瘍をコーティングし、胃酸から保護します。次サリチル酸ビスマスはピロリ菌を破壊する可能性がありますが、医師は抗生物質の代わりにではなく、抗生物質と一緒に処方することがあります。

制酸剤

制酸剤は一時的に病気を和らげることができます。消化性潰瘍による痛み潰瘍ですが、H。ピロリを破壊することはありません。患者がピロリ菌誘発性消化性潰瘍の治療を受けている場合は、制酸剤を服用する前に医師に相談する必要があります。一部の抗生物質は、制酸剤と一緒に服用するとうまく機能しない場合があります。

潰瘍が治癒している間、制酸剤を服用する前に医師に相談する必要があります。

方法医師はH.ピロリ誘発性消化性潰瘍を治療しますか？

医師は、H。ピロリ誘発性消化性潰瘍を治療するために、三重療法、四重療法、または連続療法を処方する場合があります。

三重療法

三重療法の場合、医師は患者に以下を7〜14日間服用するように指示します。

• 制酸剤クラリスロマイシン
• 制酸剤メトロニダゾールまたは抗生物質アモキシシリン
• プロトンポンプ阻害剤

四重療法

四重療法の場合、医師は患者に次のことを行うように指示します14日：

• プロトンポンプ阻害剤
• サリチル酸ビスマス
• 抗生物質テトラサイクリンおよびメトロニダゾール

医師は、次のような患者を治療するために4倍療法を処方します。

• ペニシリンアレルギーのためにアモキシシリンを服用できない。ペニシリンとアモキシシリンは類似しています
• 以前にクラリスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質を投与されていました
• 三重療法による治療後もH.pyloriに感染しています

最初の治療が失敗した後、医師はクワッド療法を処方します。 2回目の治療では、医師は最初に処方されたものとは異なる抗生物質を処方する場合があります。

連続療法

連続療法の場合、医師は患者に次の治療を行うように指示します。 5日間：

• プロトンポンプ阻害剤
• アモキシシリン

その後、医師はさらに5日間以下を処方します：

• プロトンポンプ阻害剤
• クラリスロマイシン
• 抗生物質チニダゾール

3剤併用療法、4剤併用療法、および順次治療は、吐き気やその他の副作用を引き起こす可能性があります：

• 味覚の変化
• 暗い便
• 舌の黒ずみ
• 下痢
• 頭痛
• アルコールを飲んだときの皮膚の一時的な発赤
• 膣酵母感染症

患者は発生する副作用については医師に相談してください。 oleste。医師は他の薬を処方する場合があります。

医師はゾリンジャーエリソン症候群によって引き起こされた消化性潰瘍をどのように治療しますか？

医師は薬、手術、化学療法を使用して症候群を治療します。エリソン。ゾリンジャーエリソン症候群の治療の詳細をご覧ください。

消化性潰瘍が治癒しない場合はどうなりますか？

ほとんどの場合、薬は消化性潰瘍を治癒します。消化性潰瘍の原因がピロリ菌感染症である場合、患者はすべての抗生物質を終了し、医師が処方する他の薬を服用する必要があります。感染症と消化性潰瘍は、患者が医師の処方どおりにすべての薬を服用した場合にのみ解消されます。

患者が薬の服用を終えたら、医師は別の呼気検査を行うか、4で便を行うことがあります。 H.pylori感染がなくなったことを確認するために数週間以上。患者がすべての薬を正しく服用した後でも、H。ピロリ菌がまだ存在している場合があります。感染がまだ存在する場合は、消化性潰瘍が再発するか、ごくまれに胃がんが発生することがあります。医師は、感染を取り除き、消化性潰瘍を治癒するためにさまざまな抗生物質を処方します。

消化性潰瘍は再発しますか？

はい、消化性潰瘍は再発する可能性があります。患者が非ステロイド性抗炎症薬を吸ったり服用したりすると、消化性潰瘍が再発する可能性が高くなります。患者が非ステロイド性抗炎症薬を服用する必要がある場合、医師は消化性潰瘍を予防するために別の薬を処方するか、薬を追加することがあります。患者がリスクを減らすように注意を払っていたとしても、消化性潰瘍疾患は再発する可能性があります。

患者はどのようにして消化性潰瘍を予防できますか？

によって引き起こされる消化性潰瘍の予防に役立ちます非ステロイド性抗炎症薬の場合、患者は次の必要がある場合は医師に相談する必要があります。

• 非ステロイド性抗炎症薬を中止する
• 食事と一緒に非ステロイド性抗炎症薬を服用するそれでも服用する必要がある場合は
• 低用量の非ステロイド性抗炎症薬を服用してください
• 非ステロイド性抗炎症薬を服用している間、胃と十二指腸を保護する薬を服用してください
• 消化性潰瘍を引き起こさない別の薬に切り替える

H. pyloriによる消化性潰瘍を予防するために、医師は患者に飲酒を避けるようにアドバイスする場合があります。