セリアック病の検査と診断

通常、セリアック病の検査は抗体血清検査から始まります。陽性の場合、診断を確認するために上部内視鏡検査が行われることがよくあります。遺伝子検査は、セリアック病を除外するのにも役立ちます。セリアック病の検査を受ける方法について詳しくは、以下をお読みください。セリアック病の検査前にグルテンフリーダイエットを開始しないことが重要です。

セリアック病の検査を受ける時期

ほとんどすべてのシステムと体の部分が影響を受ける可能性がありますセリアック病による。結果として、それは多くの変装を身に着けている少し臨床的なカメレオンです。セリアック病の検査を受ける時期を知ることは、主に、症状が刺激性腸症候群（IBS）、クローン病、腸感染症、ラクトース不耐性、うつ病などの他の疾患の症状を模倣することが多いため、非常に難しい場合があります。症状

深刻な遺伝性自己免疫疾患であるセリアック病には、300を超える症状があります。症状は人によって異なる場合があります。

セリアック病の最も一般的な兆候と症状には次のものがあります。

• 貧血
• 不安
• 膨満感またはガス
• 便秘
• 子供の成長の遅れ
• うつ病
• 下痢
• 変色した歯
• 倦怠感/倦怠感
• 頭痛または片頭痛
• 不妊症
• 刺激性
• 皮膚のかゆみ（皮膚炎）
• 関節の痛み
• 口の痛み
• 体重増加が少ない
• 骨が薄い
• うずき/しびれ

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セリアック病の症状の詳細

セリアック病検査

証拠のレビューによると、米国で使用されている血液検査は高い正解率。 IgA-tTGテストには、未治療のセリアック病の場合に非常に正確であることに加えて、シンプルで安価、広く利用可能で、通常は保険でカバーされるという利点があります。

血液検査

血液検査はセリアック病の診断の最初のステップです。医師は、グルテンに対する体の反応を測定するために、一連の血液検査の1つ以上を注文します。

現在、推奨される検査は次のとおりです。

• 総IgA
• IgA-tTG
• IgA-EMA
• IgAが不足している場合は、IgG / IgA-DGPも注文することをお勧めします。医師の裁量で、IgG-AGAを注文することもできます。

セリアック病の検査を行う前に、通常のグルテンを含む食事を続けることが重要です。セリアック病の検査を受ける前に、グルテンフリーの食事に変更しないでください。血液検査と症状がセリアック病を示している場合、医師は診断を確認するために小腸の内壁の生検を提案する可能性があります。生検の詳細については、以下を参照してください。

セリアック病の検査を受ける前にグルテンを含まないようにすると、診断が妨げられる可能性があることに注意してください。ただし、セリアック病の検査を受けずにグルテンフリーダイエットをすでに採用している人は、正確な検査結果を得るために「グルテンチャレンジ」を受けることができます。

グルテンチャレンジの詳細

在宅血液検査

Imaware™は、健康管理に役立つ実用的な洞察と情報を提供する、最も包括的な在宅セリアック病検査を開発しました。 Beyond Celiacは、imaware™と提携して、在宅セリアック病検査に気づきをもたらしています。
imaware™は、在宅検査に全血を利用し、他の在宅健康検査方法よりも高い精度を保証します。

このテストでは、tTGを含む合計5つのバイオマーカーを調べます。この検査は、医師に血液検査を注文するよう説得するのが難しい人や、セリアック病を検査するための便利な方法を探している人にとって簡単な代替手段です。

imaware™検査は、 18歳なので、友人や家族も簡単に検査を受けることができます。

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imaware™検査の詳細

陰性の結果

血液検査が陰性に戻った場合でも、セリアック病になる可能性はわずかです。それでもセリアック病が疑われる場合、または血液検査で陰性になった後も症状が続く場合は、内視鏡検査や遺伝子スクリーニングなどのさらなる検査の実施について医師に相談してください。セリアック病、非セリアックグルテン過敏症、または同様の症状を伴う他の疾患のいずれについても、正確な診断を確立するために継続的な検査を行うことをお勧めします。あなたの医者は上部胃腸内視鏡検査を勧めるかもしれません。この手順により、医師は小腸の炎症や損傷を特定できます。これはセリアック病の確かな兆候です。内視鏡検査中に医師が腸の小さな生検を行い、診断を確認するのに役立ちます。内視鏡検査が正確であるためには、患者はグルテンを含む食事をしている必要があります。内視鏡検査は大きな手順のように聞こえるかもしれませんが、約15分しかかからず、リスクの低い手順です。

セリアック病検査の内視鏡検査の詳細

非セリアックグルテン過敏症

小腸生検の結果、セリアック病が存在しないことが示されているが、それでもあなたと医師がグルテンが症状の原因であると疑っている場合は、非セリアックグルテン過敏症の可能性を調査することをお勧めします（ 「グルテン過敏症」）。現在、グルテン感受性をテストするための受け入れられた方法はありません。

グルテン感受性の詳細

フォローアップテスト

セリアック病は絨毛に損傷を与えます。小腸の指のような突起です。絨毛は食物から栄養素を吸収する責任があります。このため、セリアック病の人は診断時に必須のビタミンや栄養素が不足している可能性が高いです。検査は診断後3〜6か月以内に、残りの人生は毎年行う必要があります。

セリアック病のフォローアップ検査の詳細

遺伝子検査

セリアック病を発症するには、HLA-DQ2またはHLA-DQ8遺伝子のいずれかが必要です。これらの遺伝子の1つがなければ、セリアック病を発症することは事実上不可能です。

セリアック病の遺伝子だけでは、セリアック病を発症するのに十分ではありません。最大40パーセントの人々がこれらの遺伝子を持っていますが、これらの人々のごくわずかなパーセンテージだけがそれを開発し続けています。それは、環境トリガーが必要だからです。この引き金は、ストレスの多い出来事、病気、手術、妊娠などである可能性があります。遺伝子を持っていても自動的にセリアック病につながるわけではないため、遺伝子検査ではセリアック病を除外することしかできません。セリアック病を具体的に診断することはできません。

遺伝子検査は、セリアック病と診断された人の親族にとって有益です。それは遺伝性（遺伝性）の自己免疫疾患であるため、家族もそれを発症するリスクがあります。親戚にセリアック病かどうかを判断するための血液検査を行うことをお勧めします。テストが陰性の場合、症状が発生した場合は2〜3年ごとまたはそれより早く繰り返す必要があります。セリアック病はいつでも発症する可能性があるためです。検査結果が陰性の人は、遺伝子検査を受けることができます。遺伝子検査が陰性の場合、親族は定期的なスクリーニングを中止することができます。

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