インフルエンザワクチンと卵アレルギーのある人

概要：

CDCとその予防接種実施諮問委員会は、卵アレルギーとインフルエンザ（インフルエンザ）の接種に関する推奨事項を変更していません。ワクチン。推奨事項は、2018-2019シーズンに推奨されるものと同じままです。これらの推奨事項に基づいて、卵アレルギーのある人は、インフルエンザワクチンを接種してから30分間、アレルギー反応を観察する必要がなくなりました。あらゆる重症度の卵アレルギーの病歴のある人は、認可され、推奨され、年齢に適したインフルエンザワクチンを接種する必要があります。卵に対する重度のアレルギー反応（すなわち、巣箱以外の症状）の病歴がある人は、入院患者または外来患者の医療環境（病院、診療所、保健部門、および診療所を含むが、必ずしもこれらに限定されない）でワクチン接種を受ける必要があります。重度のアレルギー状態を認識して管理できる医療提供者の監督。

ほとんどのインフルエンザ予防接種と点鼻薬インフルエンザワクチンは、卵ベースの技術を使用して製造されています。このため、卵白アルブミンなどの卵タンパク質が少量含まれています。しかし、卵アレルギー患者と非卵アレルギー患者で点鼻薬とインフルエンザの予防接種の両方の使用を検討した研究では、卵アレルギーのある人に重度のアレルギー反応が起こる可能性は低いことが示されています。最近のCDCの調査によると、すべてのワクチンを接種した後のアナフィラキシー率は、100万回のワクチン接種あたり1.31です。

2020〜 2021年のインフルエンザシーズンには、使用を許可されていないワクチンが2つあります。卵であり、卵がないと見なされます：

• Flublok Quadrivalent（18歳以上の成人での使用が許可されています）
• Flucelvax Quadrivalent（4歳以上の人での使用が許可されています） ）

変更点：

卵アレルギーのある人へのインフルエンザワクチン接種の推奨事項は、2018年から2019年のインフルエンザシーズン以降変更されていません。 CDCの推奨事項：

• 卵アレルギーの病歴があり、卵への曝露後にじんましんを経験したことがある人は、インフルエンザワクチンを接種する必要があります。レシピエントの年齢と健康状態に適した、認可され推奨されているインフルエンザワクチン（すなわち、IIVまたはRIVの任意の形態）を使用できます。
• 卵に反応して他の症状を伴うと報告した人血管浮腫、呼吸困難、立ちくらみ、または再発性嘔吐などのじんましん;または、エピネフリンまたは別の緊急医療介入が必要な場合は、同様に、受信者の年齢と健康状態に適した、認可および推奨されるインフルエンザワクチン（つまり、任意の形式のIIVまたはRIV）を受け取ることができます。選択したワクチンは、入院患者または外来患者の医療環境（病院、診療所、保健部門、および診療所を含むが、必ずしもこれらに限定されない）で投与する必要があります。ワクチンの投与は、重度のアレルギー状態を認識して管理できる医療提供者が監督する必要があります。
• インフルエンザワクチンに対する以前の重度のアレルギー反応は、反応の原因であると疑われる成分に関係なく、ワクチンの将来の受領に対する禁忌。

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質問&回答：

卵アレルギーとは何ですか？卵アレルギー反応の兆候と症状は何ですか？

軽く調理した卵（スクランブルエッグなど）を反応せずに食べることができる人は、アレルギーを起こす可能性はほとんどありません。卵アレルギーの人は、焼き菓子（パンやケーキなど）に含まれる卵を許容する場合があります。卵を含む食品への耐性は、卵アレルギーの可能性を排除するものではありません。卵アレルギーは、卵および卵含有食品に対する有害反応の一貫した病歴に加えて、卵タンパク質に対する免疫グロブリンEの皮膚または血液検査によって確認できます。

子供および成人における卵アレルギーの一般性？

卵アレルギーは、すべての子供たちの約1.3％、すべての大人の0.2％に影響を及ぼします。

卵アレルギーの場合、どのワクチンを接種すればよいですか。ただし、軽く調理した卵は食べられますか？

軽く調理した卵（スクランブル卵など）を反応せずに食べることができれば、卵アレルギーを起こす可能性は低く、認可されたインフルエンザワクチン（つまり、あらゆる形態のIIV、LAIV、またはRIV）それ以外の場合はあなたの年齢と健康状態に適しています。

卵を含む食品を食べた後に巣箱を取得した場合、どのインフルエンザワクチンを接種する必要がありますか？

あなたが卵にさらされた後にのみ巣箱を経験した卵アレルギーの病歴がある場合は、他の方法で適切な、認可されたインフルエンザワクチン（つまり、あらゆる形態のIIV、LAIV、またはRIV）を入手できます。年齢と健康。

心臓血管の変化やエピネフリンを必要とする反応など、卵や卵を含む食品を食べることに対してより深刻な反応がある場合、どのようなインフルエンザワクチンを接種する必要がありますか？

血管性浮腫、呼吸困難、立ちくらみ、再発性嘔吐など、卵子や卵子を含む食品を食べることに対してより深刻な反応を示す人の場合。または、エピネフリンまたは別の緊急医療介入が必要な場合は、年齢と健康状態に適した、認可されたインフルエンザワクチン（つまり、IIV、LAIV、またはRIVの任意の形式）を入手できますが、ワクチンは入院患者に接種する必要がありますまたは、重度のアレルギー状態を認識および管理できる医療提供者の監督下にある外来医療環境（病院、診療所、保健部門、および診療所を含むが、これらに限定されない）。

インフルエンザワクチンを接種すべきではない卵アレルギーの人はまだいますか？

卵アレルギーの人は、上記の推奨事項に従ってインフルエンザワクチンを接種できます。以前にインフルエンザワクチンに対する重度のアレルギー反応を経験したことがある人は、反応の原因であると疑われる成分に関係なく、インフルエンザワクチンを再度接種すべきではありません。

インフルエンザワクチンに卵タンパク質が含まれているのはなぜですか？

今日のほとんどのインフルエンザワクチンは、卵ベースの製造プロセスを使用して製造されているため、オバルブミンと呼ばれる少量の卵タンパク質が含まれています。

2019〜 2020年のインフルエンザシーズンには、2つのワクチンがあります。卵を使用せずに製造され、卵がないと見なされる使用が許可されている：

• Flublok Quadrivalent（18歳以上の成人での使用が許可されている）
• Flucelvax Quadrivalent （4歳以上の人に使用するために認可されています）

インフルエンザワクチンに含まれる卵タンパク質の量は？

すべてのメーカーがワクチンに含まれるオバルブミンの量を開示しているわけではありませんが、 、2011〜12年から2014〜15年に実施した患者は、インフルエンザの予防接種で最大量が1 µg / 0.5 mL以下、鼻スプレーワクチンで0.24 µg / 0.2mLの接種量を報告しました。いね。組換えワクチン（Flublok Quadrivalent）と細胞ベースのワクチン（Flucelvax Quadrivalent）は、完全に卵を含まない現在利用可能な唯一のワクチンです。

インフルエンザワクチンの卵タンパク質は、卵の病歴のある人にアレルギー反応を引き起こす可能性があります。アレルギー？

はい、アレルギー反応が起こる可能性がありますが、今日米国で入手可能なインフルエンザワクチンではめったに起こりません。アナフィラキシー、複数の臓器系が関与し、急速に進行する可能性のある重度の生命を脅かす反応の時折の症例は、インフルエンザワクチンの投与後にワクチン有害事象報告システム（VAERS）に報告されています。インフルエンザワクチンには、アナフィラキシーなどのアレルギー反応を引き起こす可能性のあるさまざまな成分が含まれています。 Vaccine Safety Datalinkの研究では、他のワクチンなしで3価（IIV3）の不活化インフルエンザワクチンを740万回以上接種した後、アナフィラキシーが10例発生しました（100万回の接種あたり1.35の割合）。アナフィラキシーのこれらの症例のほとんどは、ワクチンに存在する卵タンパク質とは関係がありませんでした。 CDCと予防接種実施諮問委員会は、インフルエンザワクチン接種後のアナフィラキシー症例に関する入手可能なデータを引き続き検討しています。

インフルエンザワクチン接種後、卵アレルギーの既往歴のある人に反応が起こるまでどのくらいかかりますか？

アレルギー反応はワクチン接種後すぐに始まる可能性があります。ただし、症状の発現が遅れることがあります。 3年間にわたって子供と大人に与えられたさまざまなタイプのワクチンの2,510万回以上の投与に関するワクチン安全性データリンク研究では、33人だけがアナフィラキシーを患っていました。症状の発現までの時間が記録されている患者のうち、8例はワクチン接種から30分以内に発症し、別の21例では、翌日に症状が発現した1例を含め、ワクチン接種後30分以上遅延しました。

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