OCDの臨床定義

DSM-5(精神障害の診断および統計マニュアル、第5版)は、臨床医に次の公式定義を提供します。精神障害や機能障害を診断するための基準。すべての専門家がDSM-5に記載されている定義と基準に同意しているわけではありませんが、DSM-5は米国のほとんどのメンタルヘルス専門家によって「ゴールドスタンダード」と見なされています。

DSM-5強迫神経症の診断基準-強迫性障害(300.3)

A.強迫観念、強迫観念、またはその両方の存在:

強迫観念は(1)と(2)によって定義されます:

1.妨害中のある時点で、押し付けがましく望ましくないものとして経験され、ほとんどの個人で著しい不安または苦痛を引き起こす、再発性で持続的な思考、衝動、または衝動。

2。個々の試みそのような考え、衝動、またはイメージを無視または抑制すること、または他の考えまたは行動でそれらを無力化すること(つまり、強迫行為を実行すること)。

強迫観念は(1)および(2)によって定義されます。

1.個人がそれに応じて実行するように駆り立てられていると感じる反復行動(例、手洗い、注文、チェック)または精神的行為(例、祈る、数える、黙って言葉を繰り返す)執着または厳格に適用しなければならない規則に従う。

2。行動または精神的行為は、不安や苦痛を予防または軽減すること、あるいはいくつかの恐ろしい出来事や状況を予防することを目的としています。ただし、これらの行動や精神的行為は、中和または防止するように設計されたものと現実的な方法で関連していないか、明らかに過度です。

注:幼児はこれらの目的を明確に表現できない場合があります。行動または精神的行為。

B。強迫観念や強迫観念は時間がかかる(たとえば、1日1時間以上かかる)か、社会的、職業的、またはその他の重要な機能領域に臨床的に重大な苦痛または障害を引き起こします。

C。強迫性症状は、物質(薬物乱用、薬物療法など)または別の病状の生理学的影響に起因するものではありません。

D。この障害は、別の精神障害の症状によってうまく説明されません(たとえば、全般性不安障害のような過度の心配、身体の異形性障害のような外見へのこだわり、貯蔵障害のような所有物の廃棄または別れの困難、髪を引っ張る、抜毛癖のように;皮膚むしり症のように皮膚を摘む;ステレオタイプの運動障害のようにステレオタイプ;摂食障害のように儀式的な摂食行動;物質関連および習慣性障害のように物質またはギャンブルへの没頭;病気を持つことへの没頭、病気の不安障害のように;性的衝動または空想、傍親和性障害のように;衝動、破壊的、衝動制御、および行動障害のように;有罪の反芻、大うつ病のように;思考挿入または妄想的先入観、抜毛癖スペクトルおよび他の精神障害、または自閉症スペクトラム障害のような反復的な行動パターン)。

次の場合に指定します。 :

良いまたは公正な洞察力:強迫性障害の信念が間違いなくまたはおそらく真実ではないこと、または真実である場合とそうでない場合があることを個人は認識しています。

洞察力が不十分な場合:個人は、強迫性障害の信念がおそらく真実であると考えています。

洞察/妄想的信念がない場合:個人は、強迫性障害の信念が真実であると完全に確信しています。

次の場合を指定します。

チック関連:個人はチック症の現在または過去の病歴があります。

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