あなたの質問：妊娠中にメラトニンを服用しても安全ですか？

多くの女性は妊娠中にある程度の睡眠障害を経験します。かなりの数の女性にとって、睡眠障害は、ある種の介入を必要とするほど深刻である可能性があります。以前の投稿では、妊娠中の不眠症を治療するためのさまざまな種類の薬の使用について説明しました。これらの薬は非常に効果的ですが、睡眠障害のある多くの女性は、妊娠中のメラトニンなどの「天然」薬剤の使用について質問します。

メラトニンは、松果体から分泌されるホルモンで、調節に関与しています。通常の睡眠覚醒サイクル。また、栄養補助食品として店頭で販売されており、睡眠障害の一般的な自然療法です。薬物またはホルモンとして分類されていないため、その生産は食品医薬品局によって監視されていません。ほとんどのメラトニン製剤で使用される用量は、体が通常生成する量よりも高いです。メラトニンの典型的な用量（1〜3 mg）は、血中メラトニンレベルを通常の20倍まで上昇させます。

妊娠に関しては、天然は必ずしも安全を意味するわけではありません。メラトニンは確かに「天然」であり、通常は体によって生成されますが、さまざまな市販の製剤によって送達される量は、通常、体によって通常生成される量を超えます。ほとんどのサプリメントの場合と同様に、これらの高レベルのホルモンが発育中の胎児に与える影響についてはほとんどわかっていません。したがって、私たちは通常、睡眠障害のある女性に、より特徴的な生殖安全性プロファイルを備えた薬を使用するようアドバイスします。

とはいえ、メラトニンと妊娠に関して非常に興味深い研究が行われています。この研究のほとんどは動物実験からのものであり、メラトニンが酸化ストレスを軽減し、酸化剤として作用し、フリーラジカルを除去できることが示されています。興味深いことに、胎盤はメラトニンを生成し、このメラトニンの供給源は正常で健康な妊娠にとって重要であると考えられています。動物実験では、メラトニンの補給が子癇前症、早産、子宮内胎児発育遅延（IUGR）のリスクを低下させることが示されています。 IUGRおよび子癇前症のヒトにおけるメラトニンの研究は現在、初期段階にあります。予備研究では、メラトニンの補給が受精率と胚の質に有益な効果をもたらす可能性があることも示唆されています。これはおそらく酸化的損傷の減少によるものです。

動物実験でも、胎児の発育におけるメラトニンの重要性が示されています。妊娠中、メラトニンの夜間濃度は妊娠24週後に着実に増加します。メラトニン受容体は、発育中の胎児全体に初期段階から存在します。メラトニンが神経保護作用があり、発育中の胎児の概日リズムのトレーニングに重要な役割を果たすという確かな証拠があります。しかし、メラトニンは脳の外で他の重要な作用をする可能性があります。

これらの新しい研究が、メラトニンの生殖の安全性に関するより多くの情報をすぐにもたらすことを願っています。したがって、今のところ、睡眠障害のある女性には、より特徴的な生殖安全性プロファイルを備えた薬を使用することをお勧めします。

Ruta Nonacs、MD PhD

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