糖尿病研究所

1型糖尿病の場合は、食事で食べる炭水化物の数を知ることは重要です。この情報は、血糖（グルコース）の制御を維持するために食事で摂取する必要があるインスリンの量を決定するのに役立ちます。

炭水化物は主な種類の食品です。糖尿病のための食品グループピラミッドのでんぷん、果物、牛乳のグループは炭水化物が多いです。他の炭水化物と組み合わせの食品グループも炭水化物が多いです。野菜のグループは炭水化物が少量です。肉と脂肪のグループには炭水化物がほとんどまたはまったくありません。各食事で食べる炭水化物の量によって、食事後の血糖値の上昇が決まります。他の2つの主要な栄養素であるタンパク質と脂肪も、血糖値に影響を与えます。炭水化物ほど速くも大きくもありませんが。

ほとんど糖尿病の人は、炭水化物の摂取量を食事あたり2〜4回、スナックあたり1〜2回に制限することで、血糖値を制御できます。

最高の血液を得るには、炭水化物の摂取量、インスリン、身体活動の微妙なバランスが必要です。砂糖（ブドウ糖）レベル。炭水化物を食べると、血糖値（ブドウ糖）レベルが上がります。運動はそれを減らす傾向があります（常にではありませんが）。 3つの要因のバランスが取れていない場合、血糖値（ブドウ糖）レベルが大きく変動する可能性があります。

1型糖尿病で、一定量のインスリンを摂取している場合、食事の炭水化物含有量とスナックは毎日一貫している必要があります。

子供と糖尿病

体重と成長パターンは、1型糖尿病の子供が十分な栄養を摂取しているかどうかを判断するのに役立ちます。

食生活の変化とより多くの身体活動は、血糖（ブドウ糖）制御の改善に役立ちます。糖尿病の子供たちの場合、特別な日（誕生日やハロウィーンなど）には、お菓子が余分にあるため、追加の計画が必要です。あなたはあなたの子供が甘い食べ物を食べることを許可するかもしれませんが、その日の他の部分の間は炭水化物が少なくなります。たとえば、子供がバースデーケーキ、ハロウィーンのキャンディー、またはその他のお菓子を食べる場合、通常の1日の量のジャガイモ、パスタ、または米を食べてはなりません。この代替品は、カロリーと炭水化物のバランスを保つのに役立ちます。

食事の計画

糖尿病管理の最も難しい側面の1つは、食事の計画です。医師や栄養士と緊密に協力して、ほぼ正常な血糖値（ブドウ糖）レベルを維持する食事計画を立ててください。食事計画は、健康的な体重を維持するためにあなたまたはあなたの子供に適切な量のカロリーを与えるべきです。

あなたが食べる食物はあなたの血中のブドウ糖の量を増やします。インスリンは血糖値（ブドウ糖）を減らします。食物とインスリンのバランスをとることで、血糖値（ブドウ糖）を正常な範囲に保つことができます。次の点に注意してください。

• 医師または栄養士は、あなたまたはあなたの子供が通常食べる食品の種類を確認し、そこから食事計画を立てる必要があります。インスリンの使用は食事計画の一部でなければなりません。インスリンが体内で働き始める時期に食事の時間を計る方法を理解します。
• 一貫性を保ちます。食事と軽食は毎日同じ時間に食べる必要があります。食事やおやつを飛ばさないでください。食品（炭水化物、脂肪、タンパク質）の量と種類を毎日一定に保ちます。
• あなたやあなたの子供の炭水化物摂取量を計画するのに役立つ食品ラベルの読み方を学びましょう。
• 医師の指示に従って、毎日同じ時間にインスリンを使用してください。

血糖値（ブドウ糖）レベルを監視します。医師は、血糖値（ブドウ糖）レベルと食べた食物の量に基づいてインスリン投与量を調整する必要があるかどうかを教えてくれます。

糖尿病を患っているからといって、あなたやあなたの子供が特定の食物を完全に断念しなければならないわけではありません。 、しかしそれは人が日常的に食べるべき食品の種類を変えます。血糖値（ブドウ糖）レベルを適切に管理する食品を選択してください。食品はまた、健康的な体重を維持するのに十分なカロリーを提供する必要があります。

推奨事項

登録栄養士は、バランスを取る方法を最適に決定するのに役立ちます炭水化物、タンパク質、脂肪を含む食事。一般的なガイドラインは次のとおりです。

食べる必要のある各種類の食品の量は、食事、体重、運動の頻度、およびその他の既存の健康上のリスクによって異なります。誰もが個別のニーズを持っているため、医師や栄養士と協力して、自分に合った食事計画を立てる必要があります。

しかし、信頼できる一般的な推奨事項がいくつかあります。古いUSDA食品ガイドピラミッドに似た糖尿病食品ピラミッドは、食品をさまざまなサービングサイズの6つのグループに分けます。糖尿病食品ピラミッドでは、食品グループは、食品分類タイプではなく、炭水化物とタンパク質の含有量に基づいています。糖尿病の人は、ピラミッドの上部（脂肪やお菓子）よりも下部の食品（穀物、豆、野菜）を多く食べる必要があります。この食事は、心臓と体のシステムを健康に保つのに役立ちます。

穀物、豆、でんぷん質の野菜

（1日6食以上）

次のような食品パン、穀物、豆、米、パスタ、でんぷん質の野菜は、食事の基礎となるはずなので、ピラミッドの底にあります。グループとして、これらの食品にはビタミン、ミネラル、繊維、健康的な炭水化物が含まれています。

ただし、繊維が豊富な食品を食べることは重要です。全粒粉パンやクラッカー、トルティーヤ、ふすまシリアル、玄米、豆などの全粒粉食品を選択してください。調理やベーキングには全粒小麦または他の全粒粉を使用してください。ベーグル、トルティーヤ、イングリッシュマフィン、ピタパンなどの低脂肪パンを選択してください。

野菜

（1日3〜5人前）

選択してくださいソース、脂肪、塩を加えていない新鮮または冷凍野菜。ほうれん草、ブロッコリー、ロメインレタス、ニンジン、ピーマンなど、より濃い緑色と濃い黄色の野菜を選ぶ必要があります。

果物

（1日2〜4人前）

ジュースよりも果物全体を選ぶ頻度が高い。果物はより多くの繊維を持っています。オレンジ、グレープフルーツ、みかんなどの柑橘系の果物が最適です。甘味料やシロップを加えていないフルーツジュースを飲む。

ミルク

（1日2〜3人前）

低脂肪または無脂肪のミルクを選択するか、ヨーグルト。ヨーグルトには天然の砂糖が含まれていますが、砂糖や人工甘味料を加えることもできます。人工甘味料を含むヨーグルトは、砂糖を加えたヨーグルトよりもカロリーが低くなります。

肉と魚

（1日2〜3人前）

魚や家禽をもっと食べるしばしば。鶏肉と七面鳥の皮を取り除きます。牛肉、子牛肉、豚肉、または野生の狩猟肉の赤身の切り身を選択します。肉から目に見える脂肪をすべて取り除きます。揚げる代わりに、焼く、ローストする、焼く、グリルする、または煮る。

脂肪、アルコール、お菓子

一般的に、脂肪分の多い食品、特に脂肪分の多い食品の摂取を制限する必要があります。ハンバーガー、チーズ、ベーコン、バターなどの飽和脂肪。

アルコールを飲む場合は、量を制限して食事と一緒に食べてください。安全な量については、医療提供者に確認してください。

お菓子は脂肪と糖分が多いため、1食分量は小さくしてください。お菓子を食べすぎないようにするためのその他のヒント：

• 余分なスプーンやフォークを頼み、デザートを他の人と分けてください。
• 砂糖を含まないお菓子を食べましょう。
• 常に小さいサービングサイズを求めてください。

ケトジェニックダイエット

新しいデータは、ケトジェニックダイエットが糖尿病管理に役立つ可能性があることを示唆しています。ケトは、健康的な脂肪を多く含む低炭水化物（1日50g未満）の食事です。目標は、脂肪が体の主な燃料源であるケトーシスに入ることです。 1型糖尿病では、低炭水化物ダイエットに関する調査で、合併症が少なく、血糖コントロールが良好であることが示されました。 2型糖尿病では、ケト食はインスリンの使用量が少なく、HbA1c（糖尿病のマーカー）が改善されました1。

断続的断食は、食べるものではなく、食べるときに制限するアプローチです。それがどのように実践されるかは大きく異なります。一部の人は、8時間以内にしか食べないか、1日おきに断食（食べない）することがあります。したがって、結果は異なる場合があります。ある研究では、1日おきの絶食には代謝効果がないことが示されました2が、別の研究では、前糖尿病の男性にとっては一日の早い時間にのみ食べることが有益であることが示されました3。動物実験でも糖尿病の改善が示されていますが、人間ではさらに多くの作業が必要です。

開示：ケトと断続的断食の長期的な結果と健康上のリスクは不明です。食事療法を変更する前に、医師または栄養士に相談してください。また、食品ラベルの読み方を知って、食品の決定を行う際にそれらを参照する必要があります。あなたの食事プランはあなただけのものです。糖尿病の人はそれぞれ、食事の計画が少し異なる場合があります。登録栄養士または認定糖尿病療養指導士に相談して、食事の計画を立ててください。

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