関節炎のフレアアップ：それらの原因と正確に何をすべきか

あなたは気分が良く、慢性的な痛みについてほとんど考えていません。それからワム—関節炎のフレアがマックトラックのようにあなたを襲います。病気の活動が増加するこれらの期間は、特に予期せずに発生する可能性があるため、身体的および感情的にあなたに損害を与えます。変形性関節症または関節リウマチのような炎症性関節炎のいずれかを患っている場合は、おそらく私たちが話していることを知っているでしょう。

では、関節炎の再燃が起こったときにどのように対処できますか？関節炎の患者であるベス・ブルームフィールドはフェイスブックで「これもまた通過するだろう」と自分に言い聞かせた。「腎臓結石のように！」別の患者、ケイティ・レスニックは冗談を言った。関節炎の発赤は決して楽しいものではありませんが、その持続時間を短縮するのに役立つテクニックがあります。また重要：フレアがいつ始まっているかを認識し、そもそもフレアアップを引き起こす可能性のあるトリガーを回避できること。

関節炎フレアの症状

関節痛

変形性関節症の患者は、「関節痛、主に圧力変化や寒さなどの天候の変化に関連するこわばりを経験しますが、通常は関節の腫れはありません」と、リウマチ専門医のNilanjana Bose、MD、テキサス大学医学部の助教授は述べています（ UTMB）および米国リウマチ学会の会員。リウマチ性関節炎の患者は、関節の痛みやこわばり、腫れも経験します。

疲労

「疲労は次の状況で発生する可能性があります。炎症性関節炎の発赤ですが、夜間の痛みが睡眠を妨げない限り、通常は変形性関節症ではありません」と、特別外科病院のリウマチ専門医であるDalitAshany医師は述べています。

発熱

RAでは、「関節の腫れは、軽度の発熱などの全身症状にも関連しています」とボーズ博士は述べています。言う。 「サイトカインを含む炎症カスケードが活性化され、関節痛、腫れ、重度のフレアで時折全身症状を引き起こします。」

関節炎フレアの原因

活動が多すぎる

気分が良いのでやりすぎると、関節炎のフレアになります。「変形性関節症は、関与する1つまたは複数の関節の過度の運動後にフレアすることがよくあります」とAshany博士は言います。 OAの場合、「予期しない活動は関節や周囲の組織にストレスを与え、痛みを引き起こす可能性があります」とボーズ博士は言います。活動が多すぎると、炎症性関節炎患者に発赤を引き起こす可能性もあります。

天気

「圧力の変化と湿度は、関節の痛みを悪化させる一因となる可能性があります」とボーズ博士は言います。乾燥した暑い気候に住んでいると、天候が関節炎に与える影響を受けにくくなる可能性があります。 「変形性関節症や炎症性のあらゆる種類の関節炎の患者は、寒い気候や湿気の多い天候では関節が痛む、あるいはフレアになると言うことがよくありますが、これに関する科学的データはありません」とアシャニー博士は言います。

医学的原因

呼吸器ウイルスなどの感染症は、免疫系に影響を与えるため、発赤を引き起こす可能性があります。コルチコステロイドや生物学的製剤などの炎症性関節炎の薬も、患者を感染症に対してより脆弱にする可能性があります。それでも、「意図的な減少または患者の不遵守による投薬の減少は、発赤につながる可能性があります」とアシャニー博士は言います。

ストレス

正確なメカニズムは不明、「ストレスはフレアを誘発する可能性もあります」とボーズ博士は言います。ストレスがより炎症誘発性のサイトカインの産生につながる可能性があります。ストレスとフレアを最小限に抑えるために、これらのセルフケアのヒントを試してください。

食品

「特定の食品が関節炎の発赤を引き起こすという証拠はありませんが、個人が明らかに関係を見る場合特定の食品とフレアの間の関係、それはその特定の個人に関連しているかもしれません」とアシャニー博士は言います。ボーズ博士は、「私は常に、炎症誘発性の可能性がある赤身の肉や精製された炭水化物を避けることを患者に勧めています。グルテンは特定の患者にフレアを引き起こす可能性があります。」関節炎の患者であるAnitaMarie Poupaは、Facebookで、砂糖、アルコール、カフェインを避けていると語っています。これらのヒントを試して、余分な砂糖をカットしてください。

関節炎の発赤の診断と治療

数日経っても改善されないフレアが発生していると思われる場合は、リウマチ専門医またはプライマリケア医師に連絡してください。彼らはあなたの気分を監視し、画像検査と血液検査を注文して何が起こっているかを確認することをお勧めします。また、フレアを制御するための薬を処方することもできます。

物理的検査

「フレアを決定するには身体検査が重要です」とアシャニー博士は言います。 「医師は、関節の圧痛と腫れの数について患者を診察します。前回の訪問時よりも多い場合は、発赤を示唆しています。」炎症性関節炎では、現在の症状が以前のフレアの典型であるかどうかを患者に知らせることも重要であると彼女は言います。

ラボテスト

炎症性関節炎では、「一部の患者は、フレア中にESRやCRPなどの炎症マーカーが上昇します」とアシャニー博士は言います。フレア中に変化する可能性のある他の研究室は、上昇する可能性のある血小板または貧血を示す可能性のある血球数です。」変形性関節症では、検査室のマーカーは通常変更されません、とボーズ博士は言います。 ESR、または沈降速度、血液検査の詳細をご覧ください。

関節炎の発赤を治療するための一般的な薬

OA患者は、アセトアミノフェン、イブプロフェン、ナプロキセンなどのOTC鎮痛薬が必要な場合があります。ボーズ博士はまた、ジクロフェナクジェルや2つのオールドゴートのような局所ジェルやローションをお勧めします。それがうまくいかない場合、アシャニー博士はステロイドの関節注射が行われるかもしれないと言います。 RAフレアはもっと複雑です。 「炎症性関節炎では、フレアをすばやく制御するためにステロイドがよく使用されます」とアシャニー博士は言います。1つの関節だけが関与している場合は、ステロイド（デポメドロールなど）を注射で投与できますが、それ以外の場合は服用できます。経口（プレドニゾンなど）。

炎症性関節炎では、「フレアが引き続き発生する場合、これは患者の維持薬のレジメンが適切でないことを示しています」とアシャニー博士は言います。 「これにより、薬を追加したり、ある薬を別の薬に切り替えたり、患者が現在服用している薬の投与量を増やしたりする可能性があります。」

関節炎の発赤に対処するためのヒント

準備する事前に

フレアがいつ発生するかを追跡して、トリガーを特定する方法を学ぶことができます。たとえば、天候がフレアに影響を与えると思われる場合、OA患者は「それに応じて準備し、OTC鎮痛薬を使用する必要があります。 」とボーズ博士は言います。さらに、RA患者は、投薬計画に準拠し続ける必要があります。食事療法が原因である可能性があると思われる場合は、どの食品を食べているかを監視してください、とボストン大学の作業療法士であり、関節炎患者を扱う作業療法士のカレン・ジェイコブス、EdD、OT、OTR、CPE、FAOTAは言います。

フレアが必然的に発生する場合の計画を立てます。ジェイコブスは、自宅で仕事をするか、必要に応じて他の調整を行うために、雇用主と事前に手配するように言っています。 「炎症性関節炎の患者は、やがて、彼らがフレアし始めているかどうかの感覚を持っていることがよくあります」とアシャニー博士は言います。

休息をとる

あなたがあなたのように感じるなら何もできません、しないでください。「休息は重要です」とジェイコブスは言います。 「この時点で、関節炎の手袋をはめて昼寝をするかもしれません。」私たちが話をしたすべての患者は、休息は彼らの頼りになるフレアファイターであることに同意しました。「休息、良い本で丸くなり、テレビで見るコメディを見つける」とブレンダ・クラインサッサーは彼女のルーチンについて語った。慢性疾患に対処するのに役立つ刺激的な本があります。

ストレスを軽減する

ストレスは関節炎の発赤を引き起こす可能性があり、関節炎の発赤はストレスを引き起こす可能性があります。あなたが感情的に扱うことができるものを認識することを学びます。関節炎の患者であるカレン・ナッシュ氏はフェイスブックで、「私は自分のすべてのエネルギーが世界を通り抜ける必要があるので、世界から身を隠すのが好きだ。周りに誰かがいるなら、自分が自分よりも優れているふりをする必要があると感じる。会話をするのは多すぎます。」

ジェイコブスは、深呼吸や瞑想などのストレス軽減やリラクゼーション法をアドバイスしています。 「アプリストアには素晴らしい瞑想アプリがたくさんあります」と彼女は言います。ヘッドスペース、マインドフルネスアプリ、またはカームを試して、どれが効果的かを確認してください。アロマテラピーも役立つ場合があります。

暑さと寒さを試す

「ホットパックまたはコールドパックを使用する可能性があります」とジェイコブス氏は言います。 Facebookで話をした患者は、氷、温浴またはシャワー、温熱パッド、足と手のパラフィンワックス、加熱された毛布、温水浴槽など、さまざまな種類の温度治療を使用しています。温熱療法を試すさまざまな方法と冷熱療法を試すさまざまな方法があります。

気を散らす

ここにも精神的なテクニックがあります。痛みに集中すれば、それはただのことです。もっと傷つけるために。関節炎の患者であるアマンダ・エドワーズ氏は、「痛みにとらわれないように、休息の後に軽いルーチンを続けてください」と述べた。 Alex Woodwardはまた、「気晴らし：鎮痛剤、PJ、チョコレート、ノートパソコンを使って、興味深いテーマや奇妙なテーマを調べたり、ロードトリップを計画したりします。」

穏やかな運動

ジェイコブスは、非常に穏やかな手の運動が炎症を軽減するのに役立つと言います。それを処理できる場合は、軽い動きで精神的および肉体的に気分が良くなる可能性があります。影響の少ないタイチまたはヨガがあなたに適しているかどうかを医師に確認してください。

助けを求める

「多くの場合、私たちはこれらの戦士になりたいので、人々に助けを求めませんが、他に何ができるか考えてください」とジェイコブス言う。他の人はあなたが何を経験しているのかわからず、売り込みたいと思うかもしれません。「家族、友人、医者と話し、コミュニケーションをとってください」と関節炎患者のミシェル・グラバレクはフェイスブックで私たちに語った。

医師に電話する

医師と言えば、連絡する必要がある場合とない場合があります。 症状が軽度ですぐに消える場合は、おそらくそうする必要はありません。 しかし、「軽度のフレアが重度のフレアに変わるかどうかを予測する方法はありません」と、腫れ、暖かく、赤い関節は常に即時の電話につながるはずだとアシャニー博士は言います。 患者は感染した関節を発症する可能性もあり、すぐに治療する必要があります。」 ご不明な点がございましたら、安全にプレイして医師にご相談ください。 「フレアが発生した場合は、必要に応じてすぐに治療を開始できるように、医師に連絡してください」とボーズ博士は言います。

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