股関節の発達性異形成を伴う小児におけるオルトラニ検査の再評価

オルトラニ操作は、現在、正確な検査として受け入れられています。股関節の発達性脱臼を検出します。ただし、臨床徴候は、超音波で見られる所見と常に相関しているわけではありません。超音波で記録された大腿骨頭の位置は、オルトラニ検査の価値と妥当性をよりよく理解するために、オルトラニ臨床検査の結果と相関していました。 2つの母集団を比較しました：オルトラニ徴候が陽性の股関節とオルトラニ徴候が陰性であるが超音波で記録された股関節脱臼の股関節。 Ortolani陽性グループでは45人の患者（53人の影響を受けた股関節）があり、Ortolani陰性グループでは24人の患者（25人の脱臼した股関節）がいました。安静時の大腿骨頭の位置、関与の側面、および性別は、オルトラニ陽性群と陰性群の間に有意差を示さなかった。オルトラニ陽性群の患者の平均年齢は低く（平均28日）、オルトラニ陰性群の患者（平均91歳）と統計的に異なっていた（P < 0.05）。日々）。結論として、同様の大腿骨頭の動きを示す脱臼した股関節は、若い患者ではオルトラニ陽性の検査を、高齢の患者ではオルトラニ陰性の検査を生み出す可能性があります。影響を受けた股関節の大腿が外転し、大腿骨頭が寛骨臼に縮小していると考えられていた股関節脱臼を検出するためのOrtolaniによって記述された古典的な臨床方法は誤りである可能性があります。超音波で記録されているように、オルトラニ陽性の検査に特徴的な感覚が完全に減少せずに、場合によっては減少せずに感じられる可能性があるため、オルトラニ陽性の股関節はすべて異常でした。