脊柱管狭窄症の症状
脊柱管狭窄症には多くの潜在的な症状があり、特定の症状は主に脊柱管狭窄症の場所と重症度によって決まります。または、首、肩、腕、および/または下半身に鋭い痛み、しびれ、および/または脱力感が生じることがあります。
通常、体の両側が脊柱管狭窄症の影響を受けますが、症状や徴候は必ずしも対称的ではない場合があります。片側の症状が見られる場合もあります。1,2脊椎のさまざまな場所に特有の中央狭窄の症状と徴候について以下で説明します。
腰椎中央管狭窄症の兆候と症状
腰椎の狭窄症は、他の脊柱管狭窄症と比較してほぼ4倍発生しますlevel.3症状は通常、腰、臀部、大腿部、子牛、および/または脚に発生します。
いくつかの症状が最初に現れ、次に進行した症状が続きます後で。場合によっては、これらの症状が変動することがあります。
腰椎脊柱管狭窄症の初期症状
初期段階では、腰椎脊柱管狭窄症は次の原因となる可能性があります。
- 鈍痛から鋭い痛み腰と太ももの後ろ。時々、脚と足が影響を受けることがあります。2,4
- 通常、朝起きた直後に感じる、腰のこわばりやロック感。4,5
これらの症状は通常、長期間進行することなく一定のままであり、一部の人では徐々に改善することもあります。2狭窄が悪化すると、より多くの症状と徴候が現れる可能性があります。
進行した症状と徴候腰椎中枢管狭窄症
腰椎中枢管狭窄症が進行すると、次のような症状が現れることがあります5：
- 通常、歩き始めた後、または長時間立った後に始まる両足の灼熱痛一定期間-偽性跛行または神経性跛行
- 足の重さ、けいれん、しびれ
- 「下垂足」または歩行中または歩行を試みているときに足を持ち上げるのが困難
下垂足の症状、足踏み歩行を参照&その他の警告サイン
- 腸および/または膀胱の制御の低下、より頻繁に影響を与える膀胱
腰椎狭窄症の痛みは、通常、体を後ろに曲げると増加し、前に曲げたり座ったりすると減少します。5,6このため、患者は買い物かごに寄りかかったり、一緒に歩いたりすることがよくあります。痛みを和らげるために足を離します。2,7腰椎の脊髄圧迫が、しびれや脱力などの検証可能な神経学的欠損をもたらす場合、それは神経根症を伴う腰椎跛行と呼ばれます。
馬尾症候群
まれに、腰椎の同じレベルで椎間板ヘルニアとともに発生する狭窄の結果として馬尾症候群が発症する可能性があります。通常、この状態の原因は次のとおりです。
- 腸と膀胱の制御の喪失
- 重度の背中と脚の痛み
- 脚の衰弱
- サドル麻酔（生殖器および股間部のしびれ）
馬尾症候群は医学的緊急事態と見なされ、緊急に治療する必要があります。8
腰痛の時期を参照してください。医学的緊急事態である可能性があります
頸部中央管狭窄症の兆候と症状
研究によると、頸部脊椎の狭窄症の兆候と症状は大きく異なり、通常は時間とともに悪化します。兆候や症状が長期間消えてから突然再発する可能性があります。9
初期症状と頸部中枢管狭窄の兆候
初期症状と頸部中枢の兆候運河狭窄には以下が含まれます9：
- 首、肩、腕の軽度から中等度の灼熱感またはショックのような痛み
- うずき、這う、および/などの異常な感覚または手のしびれ
- シャツのボタンを押すなど、手の細かい運動能力を伴う作業を行うのが難しい
- 特に暗闇の中で、歩行中のバランスを維持するのが難しい
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多くの場合、頭痛や体位に起因する痛みが睡眠を妨げる可能性があります。1脊髄損傷の進行に伴い、腕や体の他の部分でより多くの症状が現れることがあります。
頸部中央管狭窄症の進行した症状と徴候
頸部中央管狭窄症の進行性の症状と徴候は次のとおりです。
- 難易度w書くことで、最終的にペンを保持できなくなります9
- 激しい射撃、特に頭を動かしたときの腕と上半身の感電のような痛み9
- 歩行の不均衡
神経学的欠損の悪化は、頸部狭窄の症例のほぼ75％で見られます。脊髄がひどく影響を受けると、怪我は元に戻せなくなる可能性があります。9頸椎の脊柱管狭窄により、しびれや脱力などの検証可能な神経学的欠損が生じる場合、それは頸髄症と呼ばれます。
脊髄症を伴う脊柱管狭窄症の症状を参照
胸椎中央管狭窄症の症状
胸椎の狭窄症はまれであり、脊柱管狭窄症の症例の1％未満を占めます。 。それが発生すると、通常、胸椎下部（T10-T12）に影響を及ぼし、腰部脊柱管狭窄症と共存する可能性があります。10,11
ほとんどの場合、胸部脊柱管狭窄症の症状は腰部脊柱管狭窄症に似ています。胸椎管狭窄症が進行すると、脚、主に大腿部とすね部に重度の症状と筋力低下の兆候が見られます10。胸椎管狭窄症のレベルが高いと、胸椎の半分が温度によって異なった感じになり、残りの半分と比較した感覚。
脊柱管狭窄症の治療は、骨棘（骨棘）、椎間板ヘルニア、またはその他の原因などの根本的な問題に焦点を当てています。中心管狭窄が疑われる場合は、できるだけ早く医師の診察を受けることをお勧めします。
腰痛が救急措置となる可能性がある時期を確認する