Nuchal Cord Birth Injuries

ページ医学的にレビューおよび編集されたPierretteMimi Poinsett、MD

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妊娠中は、鼻索がよく見られます。ほとんどの赤ちゃんは、永続的な医学的問題を経験することはありません。しかし、より深刻な状況では、臍帯の出生時の怪我は重度の障害や障害につながる可能性があり、その一部には脳の損傷や脳性麻痺が含まれます。

へその緒の出生時の怪我とは何ですか?

臍帯が赤ちゃんの首に巻き付いて医学的問題を引き起こすと、臍帯の出生時の怪我が発生します。

子宮内で乳児と母親をつなぐ臍帯には、包む能力があります。赤ちゃんの首の周りに、シングル、ダブル、およびそれ以上のループでそれ自体。ゆるく包むことができるので、出産時に医師が赤ちゃんの頭をすべりやすくなります。

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しっかりと巻かれた乳児の頭をすり抜けることができなくなることがあります。そのため、赤ちゃんに問題が発生しないように、医療専門家による緊急措置が必要になる場合があります。長期的な問題につながる可能性があります。

どのくらいの頻度で脳性麻痺が発生しますか?

国立衛生研究所(NIH)によると、脳性麻痺の有病率は比較的高いです。 、妊娠の約20%から30%で発生します。ただし、ほとんどの場合、脊髄は緩んでおり、問題は出産前に解決されるか、出産中に医師が赤ちゃんの首から脊髄を解くときに解決されます。

妊娠中の母親は、超音波検査中に頸部索、特に緩んだ頸部索に気付いた場合、過度に心配する必要はありません。

頸部索はいつ危険になりますか?

乳児の首に頸髄がきつく巻かれていると、特に医師が間に合わず、すぐに行動しない場合は、一般的に懸念が生じます。

医師はどうすればよいでしょうか。首のひもがきつすぎる場合に役立ちますか?

出産中に赤ちゃんの首のひもがロックされているか、きつい場合、医師は他の選択肢を探す前に、まず「超音波の出産」を試みることがあります。出産は、経膣分娩中に乳児の頭を母親の太ももに向かって横に押すことを伴います。

通常、出産の過程で赤ちゃんの頭は引き下げられますが、頭を横に押すと残りが可能になります。コードがそれ以上締められないように体をソマーサルトアウトし、医師が首のコードを開封できるようにします。

Somersault deli veriesは常に成功するとは限りません。コードを赤ちゃんの首に巻き付けたままにしておくと、深刻な結果を招く可能性があります。次に、医師は推奨よりも早く臍帯を切断しなければならない場合があります。臍帯の切断が早すぎると、乳児の貧血につながる可能性があります。

医師が乳児が苦しんでいることを確認した場合、緊急帝王切開が行われることがあります。

医師がコードを時間内に開梱または切断しない場合はどうなりますか?

前述のように、頸髄の出生時の怪我から発生する可能性のある最も深刻な合併症の1つは脳です。ダメージ。臍帯が赤ちゃんの首にしっかりと巻かれていると、脳への酸素不足が発生する可能性があります。これにより、次のような多くの追加の医学的問題が発生する可能性があります。

  • 発作
  • 発達の遅れ
  • 知的障害
  • 運動障害
  • 高熱
  • 臓器不全
  • 心臓の異常
  • 胎便吸引症候群
  • 乳児死亡

医師には、乳児が可能な限り安全に出産することを保証する法的責任があることに留意してください。ただし、出生時の怪我は、怠慢な医療専門家の手によって毎年発生します。

ニュージャージー医科歯科の産婦人科による1994年の研究

Nuchal Cord Injuries and Cerebral Palsy

ニュージャージー医科歯科大学とニュージャージー医科歯科大学は、医師が出生前にコードを切断したときに、少なくとも5人の乳児が脳性麻痺を発症したと述べました。

臍帯の問題による出生後の酸素不足は、脳性麻痺につながる可能性があります。

治療の選択肢は何ですか?

大部分の臍帯は医師が乳児の首から臍帯を滑らせた後、解決しました。しかし、コードが取り外される前に赤ちゃんが酸素欠乏に苦しんでいる場合、医師は脳損傷の可能性を減らすために治療を行わなければならないかもしれません。

頸髄損傷の最も一般的な治療オプションの1つは、冷却療法とも呼ばれる低体温療法です。低体温療法は、酸素を奪われた赤ちゃんの体温を下げるのに役立ちます。医師は、冷却キャップを使用して、脳の温度を華氏約91度に下げることができます。冷却ブランケットが使用されることもあります。

臍帯の危険因子

NIHによると、臍帯の一般的な危険因子は次のとおりです。

  • 過剰な羊水
  • 臍帯の構造が悪い
  • 双子または複数の妊娠
  • 過度の胎児の動き
  • 長い臍帯

「臍帯の合併症の発生率は、臍帯の長さが長くなるにつれて増加します。臍帯は、臍帯がない場合よりも平均臍帯長が長かった」と、NIHはJ Obstet GynaecolIndiaが実施および発表した研究で書いています。

「これらの症例では、臍帯合併症の発生率が高く、手術干渉の発生率が高く、分娩時合併症、胎児の心拍数異常が増加し、出生時窒息の可能性が高かった」と研究は付け加えた。

母体年齢NIHの報告によると、妊娠前の、人種、または体重は危険因子に影響を与えません。乳児の性別と体重も、乳頭索の発生とは関係ありません。

医療過誤

乳頭索の発生を防ぐ方法はありませんが、方法はあります。医師が妊娠中および出産中の医学的問題および懸念を検出する能力と警戒を持っている限り、怪我を防ぐため。乳児が適切に治療されておらず、怪我をしていることが懸念される場合は、上記のフォームに記入して、お住まいの地域の主要な出生傷害弁護士を探してください。

お住まいの地域の主要な出生傷害のセレブラル麻痺弁護士とのマッチング

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ページ医学的にレビューおよび編集されたPierretteMimi Poinsett、MD

Dr。 Poinsettは、理事会認定の小児科医です。彼女はシカゴ大学プリッツカー医科大学を卒業し、20年以上の臨床経験があります。彼女は、発達障害を含む、特別な精神的健康および身体的健康管理のニーズを持つ子供の症例管理において豊富な経験を持っています。

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