子宮筋腫

子宮筋腫は、子宮の成長です。それらは一般的に危険ではありませんが、痛み、大量出血、生殖能力または妊娠の問題を引き起こす可能性があります。治療法には2つのタイプがあり、薬は子宮筋腫の症状を管理するのに役立ちます。

子宮筋腫とは何ですか？

子宮筋腫は、子宮壁に発生する成長です。それらは、平滑腫または子宮筋腫としても知られています。それらは、エンドウ豆のように小さくても、グレープフルーツよりも大きくてもかまいません。複数の子宮筋腫または1つだけを持つことができます。子宮筋腫は、何年にもわたってゆっくりと成長することも、急速に発達することもあります。

子宮筋腫はほとんど癌性ではなく、他の種類の癌になる可能性を高めることはありません。それでも、それらは骨盤痛、生理中の大量出血、生理間の出血、腰痛、そして場合によっては不妊症や流産を引き起こす可能性があります。しかし、子宮筋腫の人の多くは症状がありません。

子宮筋腫のリスクがあるのは誰ですか？

子宮筋腫は非常に一般的です。これらはどの年齢でも発生する可能性がありますが、年をとるにつれて発生する可能性が高くなります。それらは30から40の間の人々に最も一般的です。子宮筋腫は一般的に閉経後に収縮します。

次の場合に子宮筋腫を発症する可能性が高くなります：

• 子宮筋腫の家族（特に母親）がいる
• 肥満である

  li>

• 赤身の肉をたくさん食べる
• ビタミンDが不足している

黒人女性は子宮筋腫をより定期的に摂取します。研究はまた、子宮筋腫は一般的に若い年齢で発達し、より速くそしてより大きく成長し、そして黒人女性においてより深刻な症状を引き起こすことを示しています。

子宮筋腫の原因は何ですか？

子宮筋腫の原因は誰にもわかりません。遺伝学、ホルモン、食事療法、ストレス、またはいくつかのものの組み合わせが役割を果たす可能性があります。

子宮筋腫は、エストロゲンやプロゲステロンなどのホルモンによって制御されている可能性があります。これらはホルモンレベルが高いとき（妊娠中など）に成長し、人々が抗ホルモン薬を使用したり閉経したりすると成長を停止または縮小します。

子宮筋腫の症状は何ですか？

子宮筋腫は必ずしも症状を引き起こすとは限りませんが、発生した場合は次のような症状が見られます。

• より長く重い期間
• 期間間の出血
• 貧血（期間中に大量の血液を失うことによる）
• 腹または腰の痛み
• セックス中の痛み
• 腹の下部の膨満感（骨盤圧として知られています）
• 子宮または腹の腫れ
• 排尿が多すぎる、または排尿が困難である
• うんちをするときの便秘または痛み
• 流産
• 子宮筋腫の可能性の増加など、陣痛中の問題
• 不妊症（これはまれであり、しばしば治療することができます）

子宮筋腫のサイズは、症状の重症度とは関係ありません。小さな子宮筋腫でも問題を引き起こす可能性があります。

子宮筋腫があるかどうかはどうすればわかりますか？

子宮筋腫のほとんどの人は、症状がない限り子宮筋腫があることを知りません。

看護師または医師は、通常の骨盤検査中に子宮筋腫を見つけることがあります。彼らはあなたの子宮をチェックし、手袋をはめた指をあなたの膣に置き、あなたの腹を軽く押します。彼らは子宮筋腫を感じることができるかもしれません。または、子宮が通常よりも大きく感じたり、形が異なったりしている。

医師は、子宮筋腫があるかどうかを確認するために他の種類の検査を行うこともできます。超音波、X線、MRI、CTトポグラフィ、またはその他の種類の画像技術を使用して、体内の写真を撮ることがあります。

子宮筋腫を見つけるには、子宮鏡検査または腹腔鏡と呼ばれる小さな外科的処置が必要になる場合があります。医師は、小さなカメラを膣またはへその近くの小さな切開を通して体に挿入し、子宮やその他の臓器を観察します。

子宮筋腫にはどのような治療法がありますか？

子宮筋腫に対して受ける治療法は、以下によって異なります。

• 年齢
• あなたの一般的な健康状態
• 症状はどれほど悪いか
• 子宮筋腫のサイズ、種類、場所
• 妊娠したいかどうか将来

子宮筋腫が症状や問題を引き起こしていない場合は、子宮筋腫の治療は必要ないかもしれません。あなたの医者はあなたの子宮筋腫とその症状を制御するための薬を提案するかもしれません。痛みには、イブプロフェン（Advil）、ナプロキセン（Aleve）、またはアセトアミノフェン（Tylenol）を服用できます。ピル、ショット、IUDなどのホルモン避妊薬は、疝痛や大量出血に役立ちます（ただし、子宮筋腫を収縮または治癒させることはありません）。

子宮筋腫を収縮させ、成長を防ぐことができる他の薬があります。とあなたの症状を制御するのに役立ちますが、これらの薬のいくつかは多くの副作用をもたらす可能性があるので、あなたは一般的にそれらを短期間だけ使用します。子宮筋腫の服用をやめると、子宮筋腫はすぐに元に戻ることがよくあります。これらの薬は、手術前に子宮筋腫を縮小するために使用されることがあります。

子宮筋腫の症状が非常にひどい場合は、手術が最善の治療法となる可能性があります。いくつかの異なるタイプがあります：

• 筋腫核出術：この手術は子宮筋腫を取り除きますが、子宮の健康な部分を残します。生殖能力には影響しないので、将来子供を産みたい場合に適しています。子宮筋腫のサイズと位置に応じて、大手術になる場合もあれば、医師がへそに小さな切り込みを入れる（腹腔鏡検査）か、膣を通過する（子宮鏡検査）場合もあります。筋腫核出術後も、新しい子宮筋腫が成長して症状を引き起こす可能性があります。
• 子宮内膜アブレーション：この手順では、レーザー、電流、凍結、またはその他の方法を使用して子宮の内膜を破壊します。子宮内の小さな子宮筋腫を治療し、大量の出血を抑えるのに役立ちます。それは一般的にマイナーな外来手術です。ほとんどの人はこの手順の後で妊娠することができません。妊娠すると、妊娠中に流産やその他の問題が発生する可能性が高くなります。
• 子宮動脈塞栓術（UAE）とも呼ばれる子宮筋腫塞栓術（UFE）-この手順では、子宮筋腫への血流が遮断されます。それらを収縮させます。医師は股間を細かく切り、子宮筋腫につながる細い管を血管に入れ、血管にプラスチックやゲルの小片を注入して血液の供給を遮断します。子宮筋腫塞栓術は、大量の出血、または膀胱と直腸の痛みや不快感を引き起こす子宮筋腫を患っている人にとっては良い選択肢かもしれません。将来妊娠したい場合はお勧めしません。塞栓症のある人の約1/3は、5年後に再び治療が必要です。
• 子宮摘出術：この手術は、子宮の全部または一部を永久に切除します。子宮摘出術は、子宮筋腫を完全に治癒する唯一の方法です。一般的に、子宮筋腫が非常に大きく、出血がひどい、閉経が近いか過ぎている、または妊娠したくないと確信している人に最適です。子宮摘出術は主要な手術であり、回復するまでに数週間かかります。