子宮筋腫：専門家との質疑応答

それで、あなたは毎年の婦人科検診から戻ってきたばかりで、あなたの医者はあなたが子宮筋腫を持っているかもしれないとあなたに言いました。子宮筋腫とは何ですか？危険ですか？それらを削除できますか？削除する必要がありますか？

まず、深呼吸をします。フィブロイドはかなり一般的です。女性の20〜70％が、繁殖期にフィブロイドを発症します。そして、ほとんどの場合（99％の確率で）無害です。

しかし、それは無視する必要があるという意味ではありません。子宮筋腫は、過度の出血や生殖障害などの合併症を引き起こす可能性があります。子宮筋腫の治療を専門とするジョンズホプキンス婦人科医のミンディクリスチャンソン医学博士は、女性がこれらの一般的な成長をどのように管理できるかを説明しています。

子宮筋腫とは何ですか？

子宮筋腫は良性または非癌性の線維性成長です。その形は子宮内にあります。それらは非常に一般的です。それらは、子宮の外側（漿膜下筋腫と呼ばれる）、子宮の筋肉の内側（壁内筋腫と呼ばれる）、または子宮腔内（粘膜下筋腫と呼ばれる）で成長する可能性があります。

子宮筋腫の原因は何ですか？

確かに遺伝的要素はありますが、子宮筋腫を引き起こすライフスタイル要因は見つかりませんでした。

子宮筋腫の症状は何ですか？

一部の女性は子宮筋腫による症状はまったくなく、子宮筋腫があることすら知りません。他の女性は重度の症状があります。症状には、非常に重い月経周期が含まれる場合があります。一部の女性は出血が多すぎて貧血になります。これは「特徴的な症状です。重度の出血を引き起こす子宮筋腫は通常、子宮腔に近いです。

一部の女性は非常に大きな子宮筋腫を患っており、子宮が最大10になることがあります。通常のサイズの倍。これにより、いわゆる「バルク症状」が発生します。たとえば、女性は「妊娠中のように子宮が非常に肥大していると感じることがあります。子宮筋腫や排尿の増加など、その大きさのために関連する症状がある可能性があります。

他の問題がこれらの症状を引き起こす可能性がありますか？

女性が出血の増加または月経周期の重いために医師の診察を受けた場合、医師は子宮筋腫をチェックする可能性がありますが、これらの症状は子宮内膜ポリープ、機能不全の子宮出血、またはホルモンの不均衡によって引き起こされる出血。

子宮筋腫はどのように診断されますか？

子宮筋腫は通常、超音波によって診断されます。これは子宮を見る最も簡単な方法であり、子宮筋腫は通常非常に簡単に見られます。最初のステップは、子宮の肥大と子宮筋腫の疑いを感じる医師による検査かもしれません。小さな子宮筋腫の場合、それらを診断する唯一の方法は、多くの場合、超音波を使用することです。一部の医師は、子宮筋腫のMRIも行うことを選択する場合があります。子宮筋腫がどこにあるかを正確に確認する方法としての骨盤e。

子宮筋腫はどのように治療されますか？

症状とサイズによって異なります。たとえば、女性が子宮腔内に子宮筋腫核出症を患っている場合、子宮鏡下筋腫核出術を行うことがあります。この場合、カメラで子宮の内部を観察します。同時に、子宮筋腫が子宮腔のすぐ内側にある場合は、外科的処置を行って子宮筋腫を取り除くことができます。

女性に重度の症状があり、子宮筋腫が筋肉内または子宮外にある場合は、手術が最良の選択肢かもしれません。その場合、ロボット支援腹腔鏡下筋切除術がより一般的です。これは、腹部に4〜5回の小さな切開を行う低侵襲手術です。次に、ロボットアームに取り付けられた小さな器具を使用して、これらの非常に小さな開口部から子宮筋腫を取り除きます。

重症の場合、女性は子宮筋腫核出術（腹部筋腫核出術とも呼ばれます）を受けます。この手術では、ビキニ部分を切開するか、腹部を垂直に切開する必要があります。次に、この切開を通して子宮筋腫を取り除きます。

子宮筋腫の一部の非外科的管理には、経口避妊薬など、子宮筋腫の成長を抑えるのに役立つ薬が含まれる場合があります。子宮筋腫を縮小するのに役立つ酢酸リュープロリドと呼ばれる薬もあります。

子宮筋腫は生殖能力と妊娠にどのように影響する可能性がありますか？

子宮筋腫の生殖能力への影響は、場所とサイズによって異なります。子宮筋腫、および女性の症状の種類。子宮腔内の子宮筋腫は、胚の移植を阻止し、胎児への成長を妨げる可能性があります。子宮筋腫の筋肉内にあるより大きな子宮筋腫（約4センチメートル以上）子宮も移植に影響を与える可能性があります。子宮筋腫の内側にある子宮筋腫は、ファロピウス管を塞いで不妊を引き起こす可能性があります。

子宮筋腫は、赤ちゃんの出産方法に影響を与える場合があります。女性は子宮の下部に子宮筋腫を持っているため、子宮筋腫が完全に開くのが難しくなり、Cセクションが困難になる可能性があります。

これは各女性にとって非常に重要です。彼女の産科医は、出産のためのゲームプランを持っています。