アルコールと母乳育児

母乳育児をしている母親は、飲酒が赤ちゃんに悪影響を与える可能性があるかどうかについて、相反するアドバイスを受けることがよくあります。これにより、回答よりも質問の方が多いように感じる可能性があります。女性は妊娠中にアルコールを摂取しないように警告されることがよくありますが、これは胎児に損傷を与える可能性があるという証拠がありますが、授乳中にアルコールを摂取するリスクはそれほど明確ではありません。

授乳中の飲酒は反対ではありません法律と母親は、歴史を通して母乳育児をしながら適度にアルコールを楽しんできました。母乳育児中の赤ちゃんに対するアルコールの影響は、母親が摂取する量に直接関係しています。母乳育児中の母親が時々飲酒して消費を制限する場合、赤ちゃんが受け取るアルコールの量は有害であることが証明されていません。しかし、多くの母親は自分が飲みたい状況にいることに気づきますが、赤ちゃんへの影響の可能性について懸念を抱いています。

考慮事項
どのくらいのアルコールが母乳に流れますか？
アルコールはできますか？牛乳の供給に影響しますか？
飲酒後にポンプで捨てる必要がありますか？
アルコール乱用は赤ちゃんに影響します
医学的見解

考慮事項

赤ちゃんの年齢

• 新生児は未熟な肝臓を持っており、アルコールの影響をより受けます
• 生後約3か月まで、乳児は約半分でアルコールを代謝します成人の割合
• 年長の赤ちゃんは幼児よりも早くアルコールを代謝できます

あなたの体重

• 人のサイズはアルコールの代謝速度への影響
• 重い人は軽い人よりも速くアルコールを代謝できます

アルコールの量

• 赤ちゃんへのアルコールの影響は、アルコールの量に直接関係しています。消費
• 消費されるアルコールが多いほど、母親の体をきれいにするのに時間がかかります

食べますか？

• アルコール食べ物と一緒に飲むと、血流への吸収率が低下します

母乳に入るアルコールの量は？

女性のミルクには、母親と同じレベルのアルコールが含まれています。血：それはそれに伴って上下します。あなたがあなたの血中アルコール濃度を知っているなら、あなたはあなたのミルクアルコール濃度を知っています。アルコールは母乳に自由に通過し、消費後約30〜60分、食べ物と一緒に飲むと60〜90分でピークに達することがわかっています。

アルコールも母乳から自由に通過するため、母乳を搾り出す必要はほとんどありません。そしてそれを捨てます。アルコールが彼女の血からなくなった場合、それはミルクからなくなったでしょう。 140ポンド（10石、または約63.5kg）の女性が、ビールまたはワイン1杯分のアルコールを体から取り除くのに約2〜3時間かかります。消費されるアルコールが多いほど、それが排除されるまでに時間がかかります。たとえば、同じ女性が4杯飲んだ場合、母乳にアルコールが含まれなくなるまでに9〜10時間かかります。 （1）

乳児に重大な副作用が報告される前に、母体の血中アルコール濃度が300 mg / 100mlに達する必要があります。 （80mg / 100mlは警察の呼気検査に失敗します。）

アルコールはミルクの供給に影響を与えますか？

研究によると、母親がアルコールを摂取すると、赤ちゃんはより頻繁に授乳します。ただし、成人のようにアルコールを代謝することはほとんどなく、ミルクにアルコールが含まれていると、アルコール飲料を飲んでから3〜4時間後よりもミルクの摂取量が少なくなるようです。母親が飲酒を控えた曝露後8〜16時間の間に、代償的なミルク摂取量の増加が観察されました。 （2,3,4,5）

これがアルコールに起因する可能性のあるミルク放出の遅延と組み合わされると、女性が定期的に大量に飲むと、オキシトシン阻害剤、ミルク供給、および赤ちゃんの成長が損なわれる可能性があります。数杯飲んだ直後の授乳は一時的に母乳の摂取量を減らすことができますが、ビールやグラスワインは週に数回問題になる可能性は低く、赤ちゃんが大きくなるにつれて効果は低下します。

アルコールを飲んだ後にポンプとダンプをする必要がありますか？

授乳中は、快適さを除いて、アルコールを飲んだ後にポンプとダンプをする必要はありません。

アルコールとして血流を残し、母乳を残します。アルコールは母乳に「閉じ込められ」ないため（母親の血中アルコール濃度が低下すると血流に戻ります）、ポンプやダンピングでは母乳が除去されません。大量の水を飲んだり、休んだり、コーヒーを飲んだりしても、母乳の速度は上がりません。

アルコールの成人代謝は3時間で約1オンスであるため、適度な量のアルコールを摂取した母親は、神経学的に正常であると感じたらすぐに母乳育児に戻ることができます。赤ちゃんが飲むアルコールを最小限に抑えたい場合は、飲み物を飲む直前に授乳を試みてから、体がすべてのアルコールを代謝するまで待つことができます（飲酒ごとに約2時間）。

アルコール乱用赤ちゃんに影響を与える

定期的に大量のアルコールを消費している場合、これは赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。飲酒習慣と母乳育児の適合性について疑問がある場合は、医療専門家に相談することをお勧めします。中毒になるまで飲酒している、または大量飲酒している授乳中の母親は、赤ちゃんのニーズをあまり認識していない可能性があり、完全に冷静になるまで母乳で育てるべきではありません。完全に冷静になると、ほとんどのアルコールが血を残します。

アルコールを大量に摂取すると、乳児の眠気、深い睡眠、脱力感、異常な体重増加を引き起こし、母親の授乳反射が低下する可能性があります。 。 （6）飲酒している母親は、自然な反射神経に影響を与えるため、赤ちゃんとベッドを共有しないでください。母親が過度に飲酒すると、体重増加が遅くなったり、赤ちゃんの成長障害が発生したりする可能性があります。アルコール乱用はミルクの失望に影響を与える可能性があり、母乳育児が十分に行われない可能性があります。赤ちゃんはより多くの睡眠を取り、授乳を逃したり、効果的に吸わなかったりして、ミルク摂取量が減少する可能性があります。赤ちゃんは運動発達の遅れにさえ苦しむかもしれません。

医学的意見

博士。ジャックニューマンMD、FRCPCおよびトーマスW.ヘイル、R.Ph。博士号は、母親が通常どおりにアルコールを飲み、母乳育児を続けることができると信じています。ジャック・ニューマン博士は、彼の配布物でこれを述べています。母乳育児の神話の詳細：「適度なアルコール摂取はまったく落胆すべきではありません。ほとんどの薬の場合と同様に、ミルクに含まれるアルコールはごくわずかです。母親はアルコールを摂取して母乳育児を続けることができます。彼女がいつもしているように。アルコールを禁止することは、授乳中の母親の生活を不必要に制限するもう1つの方法です。」

Thomas W. Hale、R.Ph.Ph.D。は彼の著書Medicationsand MothersMilkでこれを述べています（第18版）：「アルコールは人の乳に容易に移行し、平均血漿/乳は約1です。これは必ずしも乳中のアルコールの投与量が多いことを意味するわけではなく、血漿中のレベルが乳中のレベルと密接に対応しているだけです。 。ミルクに移されるアルコールの絶対量（用量）は一般的に低く、母体レベルの関数です。一部の動物を対象とした古い研究では、ビール（または大麦の可能性が高い）がプロラクチンレベルを刺激する可能性があることが示唆されています。これは真実かもしれませんが、アルコールがオキシトシン放出の強力な阻害剤であり、必然的にミルクの失望と乳児に供給されるミルクの量を減らすことがはっきりとわかっています。したがって、ビールは催乳薬と見なされるべきではありません。過剰なレベルは、乳児の眠気、深い睡眠、脱力感、および線形成長の低下につながる可能性があります。乳児に重大な副作用が報告される前に、母親の血中アルコール濃度は300 mg / dlに達する必要があります。失望の減少は明らかに用量依存的であり、1.5から1.9gm / kg体重のアルコール消費を必要とします。 （7）他の研究では、中程度の飲酒者（1日2回以上の飲酒）の乳児の精神運動遅延が示唆されています。飲酒中および飲酒後少なくとも2時間は授乳を避けてください（中程度）。大酒飲みはもっと長く待つべきです。成人のアルコール代謝は3時間で約1オンスの純粋なエタノールであるため、適度な量のアルコールを摂取した母親は、神経学的に正常であると感じたらすぐに母乳育児に戻ることができます。良いルールは、消費される飲み物ごとに2時間です。アルコールの慢性的または大量の消費者は母乳育児をすべきではありません。」

まとめ

母乳育児中の母親が時々飲酒し、飲酒を1杯に制限している場合、赤ちゃんが受け取るアルコールの量はこれまでにありませんでした。有害であることが証明されています。母乳に移されるアルコールの絶対量は一般に少なく、私たちは常に研究をレビューしていますが、既存の研究では、時折適度な飲酒は授乳中の赤ちゃんにとって有害であるとは見なされないことが示されています。

飲みたいが心配している場合赤ちゃんへの影響、搾乳された母乳は、その機会に使用するために保管することができます。または、アルコールがシステムから除去されるのを待つこともできます。待っている間に乳房がいっぱいになった場合は、搾乳したミルクを捨てて手で搾乳または搾乳することができますが、これでは体からのアルコールの排出がスピードアップしません。

授乳中にアルコールを摂取することが懸念事項である場合あなたなら、代わりにノンアルコール飲料を楽しむことを選ぶかもしれません。しかし、多くの母親はすでに母乳育児が自分たちの生活に溶け込みにくいものであることを心配しています。特に母乳育児中にたまに飲酒することを犯罪と感じている場合は、選択が制限されると感じ、女性が母乳育児をするのを思いとどまらせる可能性があります。そのため、母乳育児から得られる多くのメリットを自分自身と赤ちゃんの両方が否定する可能性があります。

AnnaBurbidgeが編集

参考資料
より安全な睡眠と授乳中の赤ちゃん

LLLIの記事
アルコールと母乳育児

その他のリソース

博士トーマスヘイルメディケーションズアンドマザーズミルク、2019
Dr.ジャックニューマンその他の母乳育児の神話
NHS：母乳育児と飲酒
Haastrup、M。B.、Pottegård、A。andDamkier、P。（2014）、Alcohol andBreastfeeding。 Basic Clin Pharmacol Toxicol、114：168–173。

1。コーレン、G。授乳中にアルコールを飲む。マザリスクアップデート。 Canadian Family Physician 2002; 48：39-41

2。 Mennella JA、Beauchamp GKアルコールの母乳への移行：風味と乳児の行動への影響。ニューイングランドジャーナルオブメディシン1991; 325：981-985。

3。 Mennella JA、Beauchamp GKビール、母乳育児、民間伝承。発達心理学1993; 26：459-466。

4。 MennellaJA。母乳中のアルコールの風味に対する人間の乳児の授乳反応。アルコール依存症：Clinical and Experimental Research 1997; 21：581-585。

5。 MennellaJA。アルコールの母乳への移行：感覚的意味と母子相互作用への影響。で：ハニガンJH、スピアN、スピアLとグッドレットCR、eds。アルコールとアルコール依存症：脳と発達。ニュージャージー：Lawrence Erlbaum Associates、Inc.、1999.pp。177-198。

6。アメリカ小児科学会。母乳への薬物およびその他の化学物質の移動。小児科、2001年9月、第108巻、第3号。

7。 CoboE。授乳中の女性のミルク排出反射に対する異なる用量のエタノールの影響。 Am J Obstet Gynecol 1973; 115（6）：817-821。