コゲンチン

適応症

あらゆる形態のパーキンソニズムの治療の補助として使用するため（投与量と投与を参照）。

次の理由によるピラミッド外障害（遅発性ジスキネジアを除く-注意事項を参照）の制御にも役立ちます。神経弛緩薬（例、フェノチアジン）。

投与量と投与

静脈内注射または筋肉内注射後の効果の発現に有意差がないため、通常、静脈内経路を使用する必要はありません。薬はどちらの経路でもすぐに効果があり、注射後数分で改善が見られることがあります。緊急事態では、患者の状態が憂慮すべき場合、通常1〜2mLの注射で迅速に緩和されます。パーキンソン症候群の効果が戻り始めたら、用量を繰り返すことができます。

累積作用のため、治療は、最適な緩和に必要な最小量まで5日または6日間隔で徐々に増加する低用量で開始する必要があります。 。 0.5 mgずつ、最大6 mgまで、または過度の副作用なしに最適な結果が得られるまで、増加させる必要があります。

脳炎後パーキンソニズムおよび特発性パーキンソニズム

次の投与ガイドラインが作成されました。メシル酸ベンズトロピン錠とCOGENTIN注射の両方に関連して。患者が経口薬を服用できる場合は、ベンズトロピンメシレート錠を使用する必要があります。

通常の1日量は1〜2 mgで、非経口的に0.5〜6mgの範囲です。

他の場合と同様パーキンソニズムで使用される薬剤、投与量は、年齢と体重、および治療されるパーキンソニズムのタイプに応じて個別化する必要があります。一般的に、高齢の患者や痩せた患者は大量投与に耐えることができません。脳炎後パーキンソニズムのほとんどの患者は、かなり大量の投与量を必要とし、それらを十分に許容します。精神的見通しが悪い患者は、通常、治療の候補としては不十分です。

特発性パーキンソニズムでは、就寝時に1日1回0.5〜1mgの用量で治療を開始できます。一部の患者では、これで十分です。他の患者では、1日4〜6mgが必要になる場合があります。

脳炎後パーキンソニズムでは、ほとんどの患者で1日2mgを1回以上投与して治療を開始できます。感度の高い患者では、就寝時に0.5 mgで治療を開始し、必要に応じて増やすことができます。

就寝時に全用量を投与すると、最大の緩和を経験する患者もいます。他の人は、1日2〜4回の分割投与に対してより好意的に反応します。多くの場合、1日1回の投与で十分であり、分割投与は不要または望ましくない場合があります。

この薬の作用時間が長いため、効果が一晩中続く可能性がある就寝時の投薬に特に適しており、患者は向きを変えることができます。夜は就寝しやすく、朝起きます。

COGENTINを開始するときは、他の抗パーキンソン病薬による治療を突然終了しないでください。他の薬剤を減らすか中止する場合は、徐々に行う必要があります。多くの患者は、併用療法で最大の安心を得ることができます。

COGENTINは、SINEMET（カルビドパ-レボドパレボドパ）またはレボドパと併用することができます。

薬物誘発性錐体外路障害

神経弛緩薬（フェノチアジンなど）による錐体外路障害の治療では、推奨用量は1日1〜2回非経口的に1〜4mgです。投与量は、患者のニーズに応じて個別化する必要があります。一部の患者は推奨以上のものを必要とします。他の人はそれほど多くを必要としません。

急性ジストニア反応では、通常、1〜2 mLの注射で症状がすぐに緩和されます。

神経弛緩薬による治療の開始直後に錐体外路障害が発症した場合（例： 、フェノチアジン）、それらは一過性である可能性が高いです。 1日2〜3回の1〜2 mgのコゲンチンは通常1〜2日以内に緩和を提供します。このような障害が再発した場合、COGENTINを再開することができます。

ゆっくりと進行する特定の薬物誘発性錐体外路障害は、COGENTINに反応しない場合があります。

供給方法

注射COGENTIN、 1mLあたり1mgは、無色透明の溶液であり、次のように供給されます。

5 x 2mLアンプルの箱に入ったNDC67386-611-52。

推奨保管： 20-25°C（68-77°F）。 USPで制御された室温を参照してください。

製造元：Hospira、Inc.、McPherson、KS 67460、U.S.A。対象：Lundbeck Inc.、Deerfield、IL 60015、U.S.A. 2013年4月改訂