アシスティッドリビングコストと支払い方法

自分自身または高齢者の愛する人のために高齢者介護の選択肢を検討している場合、コストが最も重要な決定要因になる可能性があります。

愛する人が必要とするケアケアのレベルによっては、介護付きの生活は、長期の在宅ケアやナーシングホームケアよりもはるかに手頃な価格になる可能性があります。アシスティッドリビングコミュニティが請求する月額料金は、場所、提供される設備、必要なケアのレベル、その他の要因によって大きく異なり、Genworthの2018年のCost of Care Surveyによると、通常、平均で3,000ドルから6,000ドルの範囲です。

生活支援の費用は、一見すると圧倒的に思えるかもしれません。ただし、ナーシングホーム(月額5,000ドルから10,000ドル)または在宅ケア(週40時間のケアで月額約4,000ドル)の平均コストと比較すると、支援生活は多くの場合、より手頃で便利なオプションの1つです。あなたの愛する人は、綿密な医学的監督を必要としません。

この種のケアをより手頃な価格にするために、生活支援の費用と重要なステップについて詳しく知るために読んでください。

アシスティッドリビングの費用を理解する

アシスティッドリビングの月額費用は、その価格を決定するのに役立つ要因に慣れていない場合、非常に衝撃的なものになる可能性があります。ケアやアメニティのレベルから部屋のサイズや郵便番号まで、すべてがアシスティッドリビングのコストを上下させる可能性があります。
米国でのアシスティッドリビングの平均月額費用は、月額約4,000ドル、年間約48,000ドルです。 、Genworthの最新のCost ofCareSurveyによると。

州別の支援生活費

下の地図をクリックすると、支援生活費の最新の平均を確認できます。州、Genworthの2018年のCost of CareSurveyのデータを使用。次の数値は、各州のアシスティッドリビングコミュニティにおけるプライベートな1ベッドルームユニットの平均月額費用を表しています。

ケアのレベルが価格にどのように影響するか

多くの介護付き生活施設は、各居住者が必要とするケア。
特別なケアを必要としない居住者は、口頭での指示、リマインダー、または入浴、トイレ、着替えなどの日常生活の支援を必要とする人よりも少ない費用を期待できます。

ただし、移動の手伝い、自分で食事をする、大量の薬を服用するなどの実践的なケアが必要な場合(6〜7回の処方がしきい値になることが多い)、その後コストが増加します。
そして、あなたの愛する人のニーズがシニアケアコミュニティにいる間に変化した場合、月額費用は変動することが予想されます。

ただし、ほとんどの施設では、入居時と毎年、またはケアレビュー中に要求された場合の両方で、価格とケアのレベルの詳細なリストが提供されます。

ケアレベルはどのように評価されますか?

ケアの各レベルの構成要素は施設ごとに異なりますが、いくつかの基本的なガイドラインがあります。多くの介護付き生活施設では、ポイントシステムを使用して、居住者に必要なケアのレベルを決定しています。

居住者が独立していると見なされ、支援を必要としない場合、介護費は適用されません。これは、日常生活動作(ADL)を完了するために口頭での指示のみが必要な居住者にも当てはまります。

ケアが必要な居住者は、施設に移動する前に評価されます。居住者が必要とするケアのレベルを通常決定する要素を以下に示します。

入浴

居住者の入浴ニーズに関して考慮すべき2つの要素があります。
1。その人はシャワーや入浴の助けが必要ですか?
2。彼らはどのくらいの頻度で助けを必要としますか?

たとえば、毎週髪を洗ったり乾かしたりするのに助けが必要な居住者は、すべての入浴活動に助けが必要な居住者よりも低いレベルのケアが必要になります。

衣類

生活支援施設は、居住者が支援なしで着替えることができるかどうかを知りたいと思うでしょう。衣服に関する2つの要素は次のとおりです。

1。身なりを整える能力(例:ジッパー、ボタン、体の動き)
2。天気や機会に適した服を選ぶなど、適切な選択を行う能力

グルーミング

グルーミング覚えて、次のことを行う独立した能力を持つことを含みます:

  • 髪を磨く
  • 歯を磨く
  • 剃る

モビリティ

支援された生活施設は、新しい居住者が移動する上でどれだけの支援を必要としているかを判断する必要があります。これには以下が含まれます:

  • 歩く
  • 座った位置から立ち上がる
  • 階段を上る

失禁

支援なしで失禁を管理できる居住者(例:、自分のライナーやおむつを交換できる居住者)は、このサービスをケアの価格に織り込むべきではありません。

物資の援助が必要な居住者には料金がかかります。

より高いレベルのケアには、失禁に関する行動上の問題を示す居住者が含まれます。たとえば、助手がおむつを交換することを拒否する居住者。

施設では、個別のサービスとして、個々の居住者のニーズに応じて失禁ケアの価格を設定するのが一般的です。

介護者

複数の介護者からのケアを同時に必要とする居住者は、より高いレベルのケアで評価される可能性があります。

複数の介護者を必要とする状況には次のものがあります。

  • 高度な疼痛管理が必要な居住者
  • 次のような居住者入浴やおむつを交換する際の補助を受けるときの戦闘
  • 施設をさまよったり離れたりする傾向がある居住者
  • 転倒のリスクが非常に高い居住者
  • 理学療法の練習の支援が必要な居住者

食事

食事の支援が必要な居住者は、すべてのレベルのケア。

最低レベルには、自分で食事をすることはできるが、食べ物を一口サイズに切るのを手伝う必要がある居住者が含まれます。

より高いレベルのケアでは、居住者が身体的に自立して食事をすることができないか、窒息のリスクがあるため、すべての食事時間中に介護者が立ち会う必要がある場合があります。

一部の居住者は、食事、安全、または医療上の危険をもたらす食品の消費または貯蔵に問題がある場合、より高いレベルのケアを受ける可能性があります。

より低いレベルのケアは、処方箋を満たし、経口または吸入された形で服用した薬を監督または投与するのに役立ちます。

より高いレベルのケアは、注射薬の助けを必要とする居住者と看護監督を必要とする人々のためのものです。

一部の施設では、高度な投薬管理を必要とする居住者をより高いレベルのケアに配置しています。これは通常、施設にしきい値を決定する指定された数の薬剤がある場合に発生します。

認知症

居住者アルツハイマー病や認知症の場合、通常、より高いレベルのケアが必要です。認知症は進行する傾向があるため、これらの居住者は定期的に再評価する必要があります。

ほとんどの施設は、次の基準を考慮して居住者のニーズを判断します。

  • 診断:居住者は認知症と診断されていますか?もしそうなら、それはどのくらい深刻ですか?
  • 行動:居住者は戦闘的または不適切な行動を示しますか?
  • 監視:居住者は非常に頻繁に監視する必要がありますか、それとも毎日数回です朝、夕方、1日を通して数回など、十分なチェックを行いますか?
  • 一部の施設には、認知症の居住者を追跡するデバイスがあり、介護者の作業負荷と潜在的に居住者のコストを削減するのに役立ちます。

ランドリー

ランドリーサービスは月額料金に含まれる場合もありますが、別途請求される場合もあります。施設ごとにポリシーが異なるため、必ず質問してください。

補助生活費に影響するその他の要因

間取り図

家を購入するときと同じように、正方形の映像、部屋の数、バスルーム、コミュニティ内の場所(床、設備やエレベーターの近く)、表示、および可用性は価格で計算されます。
ほとんどの補助生活コミュニティは、補助生活の月額費用をより適切に管理するのに役立ついくつかの異なる間取り図を提供しているため、必ずすべてのオプションについて質問してください。

あなたの愛する人がルームメイトを持つことに興味があるなら、スペースを共有すること、そしてその後の費用もオプションかもしれません。一部のアシスティッドリビングセンターでは、2ベッドルームのアパートスタイルの生活を提供しており、月に10〜20%以上の費用を削減できます。低コストに加えて、より多くのスペースと社交的な仲間を持つ能力は、一部の居住者にとって共有生活をより良い選択肢にすることができます。

スタッフと居住者の比率

支援居住施設のスタッフと居住者の比率は、各居住者が受ける注目の量に大きな役割を果たします。愛する人のニーズにもっと注意を払うためには、十分な人員が配置された施設が望ましいですが、その集中的な注意は、生活支援の月額費用を引き上げる可能性があります。

場所

現在の郵便番号の中または近くにある生活支援施設を選択したいという願望は理解できます。高齢者が何年も住んでいる地域で生活支援施設を見つけた場合、医師を変更したり、買い物の習慣を変えたり、地元の施設や組織を中心に展開するその他のルーチンを変更したりする必要はほとんどありません。しかし、愛する人が住んでいる場所によっては、町や州を変えることで、毎月のケアにかかる費用に大きな影響を与える可能性があります。
都市部の支援付き生活施設は、不動産の価値が高くなるため、通常、農村部の施設よりも費用がかかります。ビジネスを行うためのコスト。主要な大都市圏の外に1時間でも移転すると、最大25%のコスト削減を意味します。状態を交換することで、大幅な節約も可能になります。たとえば、生活支援の平均月額費用が3,898ドルであるイリノイ州から隣国のアイオワ州に移動すると、月額380ドル節約できます。もう少し北に行くと、ミネソタ州の月額費用はイリノイ州の平均費用から698ドル削減されます。

入居時

彼らはケアを提供するビジネスをしていますが、 、生活支援住宅はまだビジネスです。つまり、彼らは小売業者、レストラン、その他の企業と同じ財政的圧力に取り組んでいます。予算上の要求を満たすために、住宅は月末、四半期、または年末に値下げを交渉する場合があります。
家族が時間の制約に縛られていない場合、愛する人を介護支援コミュニティに移すのを待つことは、どちらかを意味する場合があります。わずかに低い月々の支払いや、「コミュニティ料金」(数か月の家賃に相当する場合があります)や入居クレジットの免除などの経済的特典。

愛する人に最適なものを決定するとき数字を実行するには、利用可能なすべての支払いオプションを知ることが重要です。

愛する人の快適さと安全性があなたの決定にかかっていると、圧倒されがちです。見る前に可能性のある施設のいずれかについては、可能な限りすべてのリソースを活用して行動計画を立てることが最善です。これは、銀行を壊すことなく「費用を惜しまない」ことができる最善の方法のいくつかです。

支払い方法生活支援

アシスティッドリビングは大きく異なり、時には圧倒されるように見えることもありますが、この経済的負担の大部分を回避する方法はいくつかあります。

退役軍人の給付

退役軍人の給付は、複数の状況下での在宅介護を対象としています。

  • 愛する人またはその配偶者がサービス関連の怪我をしている場合または障害、給付は、生活支援の費用に適用することができます。
  • 収入が所定の金額を下回っている障害のある退役軍人(または配偶者)は、援助と出席の給付を利用できます。

愛する人が受けることができる給付を受けるには、退役軍人省を通過する必要があります。これは、複雑で時間のかかるプロセスになる可能性があります。したがって、システムの詳細に精通しており、福利厚生の資格を得るプロセスを簡素化できる老人プランナーと協力することを検討してください。多くの場合、高齢者の生活コミュニティは、給付金を申請するプロセスを案内する金融コンシェルジュサービスを提供しています。

生命保険

ほとんどの場合、受益者を念頭に置いて生命保険を購入しますが、必要に応じて「生活保障」に保険を適用できます。保険契約者の月額保険料、年齢、および健康のために、会社はその額面の50〜75%で保険を買い戻す可能性があります。保険契約者が末期の病気でない限り、「加速」または「生活」給付を提供しない保険もあれば、はるかに柔軟な保険もあります。

愛する人の保険契約で生活保障が認められていない場合でも、検討すべき選択肢があります。たとえば、「生命保険」の見返りとして、第三者に保険を販売することができます。 」または「シニア決済」。通常、保険の価値の50〜75%で構成されます。保険を購入した後、月額保険料は第三者の会社の責任となり、その会社は保険の全額を受け取ります。元の保険契約者が死亡します。

「生命保険」として知られる別のオプションurance」給付または「生命保険転換プログラム」により、高齢者は保険給付を直接介護保険に転換することができます。生命保険の転換は、通常、生命保険の支払いよりも少なく、通常は保険金額の15〜50%ですが、生命保険の対象とならない可能性のある、より低い金額の保険で利用できます。

家族のリソースをプールする

お母さんやお父さんが一人で暮らすことを心配している場合は、他の家族も心配している可能性があります。全員が集まって話し合うことで、資産をプールしたり、時間とお金を交換したりするなどの解決策を見つけることができる場合があります。たとえば、1人または2人の兄弟または家族が、医療の予約への運転など、日常のケアの大部分を処理する場合、勤務スケジュールの柔軟性が低い他の人が代わりにお金を寄付する可能性があります。まだ誰も売りたくない家族の家がある場合、利用可能な資金を持っている兄弟は、家が売られたときに返済を約束して、生活支援のために支払うかもしれません。

支援付き生活施設の検索と選択、および経済的支援の資格に関連する調査と事務処理は、面倒で圧倒される可能性があります。誰もその仕事を引き受ける資格があると感じないために、家族が行き詰まることがあります。お住まいの地域のリソースに精通している老人医療マネージャーまたはシニアムーブマネージャーと協力することは、大きな安心になる可能性があります。ケアマネージャーは家族全員と協力して選択肢を提示し、障害を解決し、愛する人に最適な状況を見つける手助けをします。

お金の問題も家族の緊張を引き起こす可能性があります。このやりがいのあるトピックについてのコミュニケーションに問題がある場合は、家族の対立に対処する方法について詳しく学んでください。仲介者の助けを借りることもできます。

介護保険

あなたまたはあなたの愛する人が介護保険を購入した場合は、幸運だと考えてください。介護保険はアシスティッドリビングケアに適用されます。知っておく必要があるのは、給付金の徴収方法だけです。一部の介護政策には、精神的または肉体的診断に基づいて、介護付き在宅介護に特定の指定された利益があり、それは生活支援の支払いに使用できます。

この政策は、在宅介護の指定された支払い。その後、介護施設または受益者に直接支払うことができ、受益者はそれを使用して介護支援の支払いを行うことができます。

愛する人がまだ介護保険を購入していない場合は、今すぐ購入するには遅すぎる可能性があります。ただし、将来、自分の家族が同じ状況に陥らないように、自分で介護保険に加入する時間はまだあります。

5。年金

巣の卵を持っているが、資源を使い果たすことを心配している場合は、年金を検討することをお勧めします。年金を購入すると、前払いで一時金を支払い、所定の期間(通常は残りの人生)にわたって定期的に返済されます。

年金は貯蓄を伸ばし、常にある程度の信頼できる収入を得るのに役立ちます。彼らの大きな利点は、購入プレミアムがなくなっても、定期的にお金を受け取り続けることです。あなたが本当に長い間生きるならば、あなたはあなたが入れたより多くを取り戻すでしょう。引受人はあなたがお金が続くより長く生きるかもしれないという危険を冒します-そしてあなたが早く死ぬならば余分な利益を上げます。引受会社は、お金を失うことを期待して年金事業に参入しませんが、年金は、毎年銀行口座を使い果たすよりも、あなたにとってより良い取引になる可能性があります。

もう1つの利点は、政府の支援を申請するときに、メディケイドによって年金が資産として完全にカウントされないことです。年金からの収入は「リソース」としてカウントされますが、元々年金の購入に使用された全額はカウントされません。

年金は多くのバリエーションを持つ複雑な金融ツールです。将来の支払いを受けるために、最初の購入が必要なものもあります。 、他の人は即時支払いを提供します。他の人は固定金利に基づいていますが、他の人は変動金利で働きます。あなたはいくつかの宿題をして、あなたの状況に適しているかもしれない年金オプションについて信頼できる金融アドバイザーに相談したいと思うでしょう。

年金に投資するときは非常に注意してください。コミュニティセンター、成人教育セミナー、テレマーケティング、傾斜した広告を通じて脆弱な高齢者を対象とした偽の年金取引を推進する悪意のあるマーケティングスキームがあります。また、完全な年金詐欺はほとんどの人よりも一般的です。実現します。常に常識的なフィルターを使用します。それが真実であるには良すぎると思われる場合は、詐欺である可能性があります。年金を購入して高収益で作業する場合は、評判の良い会社を選択することをお勧めします。修正された代表。そして、あなたの代表者がインフレのようなトリッキーな詳細について考えるのを手伝ってくれることを確認してください。

リバースモーゲージ

あなたの愛する人が家を完全に所有しているか、それを完済しようとしている場合は、リバースモーゲージはあなたが探している解決策かもしれません。

リバースモーゲージを使用すると、住宅ローンの全額または一連の月々の支払いで、住宅ローンの価値を現金化できます。銀行は、住宅の価値、金利、申請者の年齢などに基づいて価値を決定し、ローン残高は時間の経過とともに徐々に増加します。 (銀行が住宅ローンを保有している場合、支払いを受け取る前に返済する必要があります。)借り手は、ローン残高が住宅の価値を超えていても、死亡するまで住宅にとどまることができます。死亡した場合、ローン残高を返済する必要があります。これには通常、住宅の売却が必要です。

リバースモーゲージは元々、稼ぎ手が亡くなった後も未亡人が家に留まるのを助けるために開発されました。今日、彼らは片方の親が生活支援を必要としているが、もう片方は家にとどまることができるときに最もよく働きます。リバースモーゲージを申請するには、1人の住宅所有者が62歳以上であり、1人が引き続き住宅に住んでいる必要があります。

リバースモーゲージの長所と短所の調査に時間を費やしてください。すべての人に適しているわけではありませんので、たとえば、家族に残したい最愛の物件にはおそらく最適ではありません。

最後に、リバースモーゲージは大きなコミットメントであるため、評判の良い会社と協力することが重要です。住宅所有者保険と住宅ローン保険については多くの規則があり、資産を適切に維持するため、条件を理解し、詳細を読んでください。また、高額な手数料や家を簡単に失うことを可能にする条項があるかもしれません。消費者金融保護局は最近、リバースモーゲージ詐欺と差し押さえが増加していると報告しました。

家を借りる

現在片方の親だけが住んでいる場合、または両方の親が日常生活の支援を必要としている場合、家族の家は重要なリソースになる可能性があります。もちろん、売却はオプションですが、多くの家族にとって、ママとパパの家は大事にされており、家族はこの決定を下す準備ができていません。

この場合、家を借りて、賃貸収入を使って生活支援の支払いをすることを検討してください。家主になるという考えは怖いように思えるかもしれませんが、有料で不動産を管理するサービスを雇うことができ、それでも生活費の負担を軽減するのに十分な収入を生み出すことができます。

支援された生活のためのメディケイドの使用

あなたの愛する人が貯蓄やその他の金融資産の面で多くを持っておらず、彼らの収入が低い場合、彼らはメディケイドの資格を得る可能性があります。これは生活支援の支払いに役立ちます。迅速で無料の拘束力のないメディケイド適格性テストが利用可能です。

多くの州では、メディケイドプログラムは別の名前で呼ばれるため、州のプログラムの名前をオンラインで調べることをお勧めします(例: Arizona Long-Term Care System)に慣れていない場合。メディケイドの適格性は州によって異なりますが、通常、資格を得るには、受取人が自宅と車以外の資産が2,000ドル未満である必要があります。

一部の支援された生活コミュニティのみがメディケイドを受け入れ、メディケイドベッドは通常は制限されています。お近くの長期在宅ケアの選択肢を見つけるには、地元の老化に関する地域庁に確認してください。公的給付にサインアップする迷路をナビゲートするために、政府の健康保険カウンセラーに無料相談を依頼することもできます。

重要な注意:メディケイドはメディケアパートA、メディケアパートB、およびメディケアパートCのいずれも、介護付き生活施設での居住をカバーしていません。

メディケアプランがあらゆる種類のケアを提供するためには、ケアは基本的な要件を満たしている必要があります。

•ケアは「医学的に必要」である必要があります。つまり、資格のある医師またはその他の認定医療提供者が注文または処方する必要があります(補償の可能性を高めたい場合は、メディケア補償ガイドをお読みください)。

•ケアを実施または提供する必要があります。メディケアに参加している医療提供者による。

次のステップは、メディケイドを受け入れる生活支援施設を見つけることです。

自分で行う場合調査によると、一部の州ではプロバイダーリストや検索可能なディレクトリを提供していますが、これらはオンラインで見つけるのが難しい場合があります。以下の表にこれらのリソースのリストをまとめて、地元の支援された生活施設を見つけるのに役立てています。メディケイドを服用してください。

専門家に相談したい場合は、高齢化について地元の代理店に連絡し、メディケイドと支援について質問することができます。生活。ケースマネージャーは、あなたの愛する人のニーズを評価し、財務計画に協力し、高齢者の医療ニーズに合ったケアプランをまとめるのを手伝うことができます。

支援生活のためのメディケイドの使用に関する一般的な問題

予備調査を行った後メディケイドを受け入れるいくつかの支援された生活施設を見つけました、あなたは道に沿っていくつかの隆起に遭遇するかもしれません。事前にソリューションを計画できるように、それらが何であるかを知ることが重要です。

残念ながら、多くの人が州のHCBS免除の資格を得る際に問題に直面しています。

いくつかの一般的なハードル:

  • HCBS免除では、高齢者が資格を得るよりも高いレベルの医療ニーズが必要になる場合があります。
  • HCBS免除には多くの場合限られた場所であり、医学的または財政的見地から資格を得たとしても、順番待ちリストに載ることがあります。

考えられる解決策:

  • あなたの州が、支援生活または自立生活のための非メディケイドプログラムを提供しているかどうかを確認してください。 (たとえば、フロリダは、アシスティッドリビングプログラムのためのオプションの州の補足を通じて、住宅ケアのための財政援助を提供しています。)
  • 上記の他の資金調達オプションを2つまたは3つ計画します。
  • お住まいの地域のリソースを知っている老人医療管理者と協力してください。

メディケイドは複雑なシステムですが、長期的なケアに役立つサービスを提供します。

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