ブログ：アームレスリングによって引き起こされた上腕骨の外科的に治療された粉砕スパイラル骨折

MaelWalkowiak著

経歴/開示

発行者：

経歴：Walkowiakは、ウェストフィールド州立大学の意欲的な医師助手です。

開示：Walkowiakは、関連する財務開示を報告していません。

メールアラートにトピックを追加

新しい記事が投稿されたときにメールを受信する

新しい記事が投稿されたときにメールを受信するためのメールアドレスを入力してください。

購読

メールアラートに追加

アラートに正常に追加されました。新しいコンテンツが公開されるとメールが届きます。
メールアラートを管理するにはここをクリックしてください

アラートに正常に追加されました。新しいコンテンツが公開されると、メールが届きます。
メールアラートを管理するには、ここをクリックしてください
Healioに戻る

リクエストを処理できませんでした。後でもう一度やり直してください。この問題が引き続き発生する場合は、customerservice @ slackinc.comまでご連絡ください。
Healioに戻る

編集者注：2020年、整形外科の医師助手は、PAの学生に4つの5,000ドルの奨学金を授与しました。整形外科への関心。

奨学金の資格要件の一部は、研究プロジェクトまたはケーススタディのいずれかから公開可能な論文を作成することです。今年は、HealioのPhysician Assistants in OrthopedicSurgeryブログで彼らの仕事のエグゼクティブサマリーも公開することにしました。 4人の受賞者のうち最初の受賞者の概要は、次の紹介の後に記載されています。

このケーススタディでは、若い男性患者における上腕骨骨幹部骨折、腕相撲の興味深いメカニズムについて説明します。多くの場合、保守的な管理でうまくいくため、通常、上腕骨骨折は非手術的に治療されます。内固定（ORIF）による開放整復を伴う橈骨神経損傷の関連リスクもあります。しかし、この患者の骨折の程度のために、早期の動きを可能にするために、後部プレートとネジでそれを安定させることが決定されました。著者は、アームレスリングによる負傷のメカニズムと力をよりよく理解するために、アームレスリングのスポーツに関するさらなる研究を提案しています。

-サムダイアー、PA-C、MHS

PAOS社長

粉砕スパイラル骨折

この症例報告は、25年間の報告です。 -根底にある骨疾患のない老人男性患者で、兄と腕相撲をした後、右上腕骨の粉砕されたらせん状骨折を経験しました。アームレスリングは通常、健康な人にとっては良性の活動と見なされており、上腕骨の骨折のほとんどは直接的な外傷から発生し、保守的に治療されて良好な結果が得られます。このレポートでは、上腕骨骨折が大きく変位したり、粉砕されたり、ひどく角張ったりした場合に、プレートとネジを使用した外科的介入を使用して、理学療法を開始し、可動域の喪失を取り戻すまでの時間を短縮する方法について詳しく説明します。

兄と腕相撲をしていると、患者は試合に勝つことから負けることへと方向が突然変わった。患者は突然の痛みの発症を感じ、腕に可聴亀裂が聞こえた。 EDでは、右側の上腕骨と肘のX線写真により、蝶の破片を伴う粉砕された、変位した、らせん状の遠位上腕骨骨折が明らかになりました。後部上腕三頭筋分割アプローチを使用して、ORIFは合併症なくラグスクリューと中和プレートを使用して達成されました。この患者はすべての回復の目印を満たし、橈骨神経麻痺を経験しませんでした。これは、術後治療中に上腕骨らせん骨折の最も一般的な副作用の1つです。

ピーク応力

上腕骨骨折は全骨折の約3％を占めます。ほとんどの場合、これらは60％の確率で上腕骨の中央3分の1に位置し、外傷または腕への直接の打撃によって引き起こされます。通常、アームレスリングによって引き起こされる骨折は上腕骨の遠位3分の1に位置し、子供、女性患者、最年長の患者、および優勢な腕と優勢でない腕の両方で観察されているため、等尺性筋力とは相関していないようです。 。これらの怪我のタイミングは、主に、参加者が敵によって誘発された外部回転ベクトルを克服するために全力を行使しようとするときであることが観察されています。

Mael Walkowiak

この症例報告では、ローカライズする放射線および生体力学的モデルについても再検討しています。上腕骨の後内側縦軸に沿った45°でのピーク応力。野球のピッチャーで観察された上腕骨のミッドシャフトに沿った爆発的な力の変位による骨の形態的適応の他の新たな証拠を考えると、この論文は、同様の適応がアームレスラーで発生するかどうかを観察することを試みることに向けられるべきであると結論付けています。

Armレスリングは良性のスポーツではなく、怪我は複雑になる可能性があります。らせん状の上腕骨骨折の外科的固定は、可動域を早期に確立するための有用な治療計画です。将来の研究努力は、負傷のメカニズムをよりよく理解するために、競争力のあるアームレスラーが受ける特定の上肢の骨の適応を特徴づけることを開始する必要があります。