Vivere con IBS e GERD
Nella zuppa alfabetica dei disturbi digestivi, la sindrome dellintestino irritabile (IBS) e la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) non sono solo problematiche da sole – si verificano spesso insieme.
LIBS provoca dolore alla pancia insieme a cambiamenti nelle abitudini intestinali, diarrea o costipazione. GERD provoca reflusso acido, comunemente indicato come bruciore di stomaco. Avere una di queste condizioni può essere già abbastanza grave, ma molte persone devono affrontarle entrambe.
Diversi studi hanno trovato un forte legame tra GERD e IBS. Uno studio pubblicato sul World Journal of Gastroenterology ha esaminato i dati su oltre 6.000 persone e ha scoperto che circa il 63% di coloro con diagnosi di IBS presentava anche sintomi di GERD. La ricerca ha anche dimostrato che avere sia GERD che IBS era più comune nelle donne e che avere entrambe le condizioni peggiorava tutti i sintomi.
Uno studio pubblicato sullAmerican Journal of Gastroenterology ha scoperto che le probabilità di avere sintomi di GERD erano 4 volte superiore per le persone che vivono con IBS rispetto a quelle senza IBS.
“Esiste un collegamento tra IBS e GERD? Assolutamente”, afferma Maged Rizk, MD, gastroenterologo e direttore del Chronic Abdominal Pain Center presso la Cleveland Clinic in Ohio. “Lo vedo sempre nella nostra clinica. Se si combinano i risultati di tutti gli studi, GERD è probabilmente circa 4 volte più comune nelle persone con IBS. “
Come sono collegati IBS e GERD?
Sia IBS che GERD sono estremamente comune. Potresti essere diagnosticato con IBS, che colpisce fino al 20% delle persone, se hai sintomi di dolore addominale almeno tre volte al mese per almeno tre mesi e quel dolore non può essere spiegato da alcuna malattia o lesione. GERD provoca reflusso acido e rigurgito; circa il 7% delle persone affette da questa condizione sperimenta questi sintomi su base giornaliera.
“I collegamenti tra GERD e IBS sono per lo più ipotetici ma probabilmente comportano una maggiore sensibilità del sistema digestivo”, afferma il dott. Rizk. “Le persone con GERD e IBS si sentono a disagio a una soglia inferiore rispetto alle persone senza queste condizioni. La chiamiamo ipersensibilità viscerale. “
Un altro collegamento tra i sintomi di IBS e GERD può essere la motilità gastrointestinale, riferita al processo di spostamento del cibo attraverso il sistema digestivo. Se i movimenti sono disordinati, si parla di disturbo della motilità. Alcuni esperti ora considerano sia lIBS che la GERD come disturbi della motilità.
“Lo stress e la sensibilità alimentare possono essere altri collegamenti”, afferma Rizk. “Esiste un forte legame tra lo stress mentale e stress digestivo. Lo stress è un fattore scatenante noto sia per i sintomi di IBS che di GERD. “
Opzioni di trattamento per GERD e IBS
Rizk dice che i cambiamenti di dieta e stile di vita che riducono lo stress dovrebbero giovare sia a IBS che a GERD. “Una dieta di eliminazione che inizia con cibi molto blandi e semplici e poi introduce nuovi gruppi di alimenti in più fasi può aiutare a identificare gli alimenti che innescano i sintomi”, dice Rizk. “Ogni condizione può anche essere trattata separatamente con i farmaci. I farmaci antiacidi e bloccanti gli acidi sono spesso usati per GERD. Farmaci antispastici e farmaci anti-ansia possono essere utilizzati per lIBS. “
Alcuni studi suggeriscono che seguire una dieta a basso contenuto di FODMAP aiuta a migliorare i sintomi dellIBS. Ciò comporta leliminazione degli alimenti ad alto contenuto di alcuni carboidrati chiamati FODMAP, o oligosaccaridi fermentabili, disaccaridi, monosaccaridi e polioli.
Una revisione pubblicata nel gennaio 2017 sulla rivista Gastroenterology & Lepatologia ha rilevato che dal 50 all86% delle persone con IBS mostra un miglioramento dei sintomi con una dieta a basso contenuto di FODMAP.
Gli alimenti trigger per GERD includono cibi grassi o fritti, salsa di pomodoro, cioccolato, menta, aglio, cipolle, alcol e caffeina.
La gestione dello stress e le tecniche di rilassamento per calmare lansia possono anche aiutare ad alleviare i sintomi di IBS e GERD. Mantenere un peso sano, smettere di fumare, evitare indumenti stretti, sollevare la testata del letto, non sdraiarsi dopo un pasto e mangiare lentamente può ridurre la frequenza del reflusso acido.
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