Uso di antibiotici tra donne con infezioni del tratto urinario nel primo trimestre di gravidanza e difetti alla nascita
La rivista Birth Defects Research (Parte A) ha pubblicato uno studio che esamina la relazione tra luso di antibiotici segnalato tra le donne con infezioni ai reni, alla vescica o semplicemente alle vie urinarie (tutte denominate UTI) appena prima o durante il primo trimestre di gravidanza e difetti alla nascita. I risultati hanno mostrato che le donne che hanno utilizzato gli antibiotici trimetoprim-sulfametossazolo, nitrofurantoina o cefalosporine erano a maggior rischio di uno o più difetti alla nascita maggiori, rispetto alle donne che assumevano solo penicillina. Leggi il sommario scientifico icona esterna dello studio.
Le infezioni del tratto urinario non trattate possono causare seri problemi alla madre e al bambino durante la gravidanza. Pertanto, le donne dovrebbero consultare i loro medici e cercare cure se sospettano di avere una IVU. Nonostante questi risultati dello studio, è importante ricordare che i singoli difetti alla nascita sono rari e le donne e i loro medici dovrebbero collaborare per prendere qualsiasi decisione terapeutica.
Principali risultati
- Circa una donna su 13 ha riferito di aver avuto una IVU senza febbre diagnosticata dal medico subito prima o durante la gravidanza.
- Tra le donne con UTI, la maggioranza di loro ha riferito di aver assunto un farmaco antibiotico.
| Tra donne con infezioni del tratto urinario subito prima o durante il primo trimestre di gravidanza… |
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|---|---|---|
| Rispetto a penicillina, uso di … |
Era collegato a | Avere un bambino nato con … |
| Trimetoprim- sulfametossazolo |
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Ernia diaframmatica Atresia esofagea |
| Cefalosporine |
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Atresia / stenosi anorettale |
| Nitrofurantoina |
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Schisi orofacciali (questo include condizioni come palatoschisi e labbro leporino con o senza palatoschisi |
Informazioni su questo studio
- Il National Birth Defects Prevention Study (NBDPS) è un studio multi-sito basato sulla popolazione, che mira a comprendere i fattori che potrebbero aumentare il rischio di gravi difetti alla nascita. Lo studio includeva interviste con madri di bambini con e senza difetti alla nascita.
- Il gruppo di studio includeva bambini nati tra lottobre 1997 e il dicembre 2011. I difetti alla nascita sono stati identificati attraverso i sistemi di tracciamento dei difetti alla nascita nellintero stato dellArkansas, Iowa, New Jersey e Utah e in alcune contee di California, Georgia, Massachusetts, North Carolina, New York e Texas.
- I ricercatori hanno studiato donne che riferivano di avere una IVU poco prima o durante il primo trimestre (primi tre mesi) di gravidanza e hanno valutato se il loro uso segnalato di un antibiotico fosse collegato ad avere un bambino con un grave difetto alla nascita.
- I ricercatori hanno esaminato le donne che hanno assunto uno dei seguenti tipi di antibiotici per un UTI: penicilline, nitrofurantoina, trimetoprim-sulfametossazolo e cefalosporine. Hanno confrontato le donne con IVU che hanno assunto penicilline con donne con UTI che hanno riferito di assumere nitrofurantoina, trimetoprim-sulfametossazolo o cefalosporine.
Il nostro lavoro
Il Centro nazionale per i difetti alla nascita e le disabilità dello sviluppo (NCBDDD) del CDC sta lavorando per migliorare la salute delle donne e dei bambini attraverso la sua iniziativa Treating for Two: Safer Medication Use in Pregnancy. Treating for Two lavora per comprendere le tendenze nelluso dei farmaci tra le donne incinte e le donne in età riproduttiva e fornisce alle donne e agli operatori sanitari informazioni sulla sicurezza o sul rischio delluso di farmaci specifici durante la gravidanza. Queste informazioni consentiranno alle donne e ai loro medici di prendere decisioni informate sul trattamento delle condizioni di salute durante la gravidanza.
Per ulteriori informazioni, visitare il sito www.cdc.gov/treatingfortwo.
Riferimento ai risultati chiave
Ailes EC, Gilboa SM, Gill SK, Broussard CS, Crider KS, Berry RJ, Carter TC, Hobbs CA, Interrante J, Reefhuis J e National Birth Defects Prevention Study. (2016). Associazione tra uso di antibiotici tra donne in gravidanza con infezioni del tratto urinario nel primo trimestre e difetti alla nascita, National Birth Defects Prevention Study 1997-2011. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bdra.23570/fullexternal icona