Tutto ciò che cè da sapere su malattie sessualmente trasmissibili e Pap test

(Foto: Getty Images)

Siamo onesti: parlare di infezioni a trasmissione sessuale non è molto divertente. Ancora meno di uno spasso? Il pensiero di sottoporsi a test STI, come un Pap test, specialmente quando è la prima volta. Da quellaggeggio dallaspetto spaventoso ai miti sul dolore, può essere piuttosto spaventoso. Ma anche un regolare test per le malattie sessualmente trasmissibili, compreso un Pap test, è essenziale per la tua salute.

Parlando con i medici per questa storia, sono rimasto scioccato quando ho scoperto che la maggior parte dei canadesi sotto i 30 anni contrarrà un ceppo di il virus HPV che può causare il cancro cervicale, spesso senza conoscenza. LHPV, o papillomavirus umano, è la STI più comunemente trasmessa (ed è comune sia negli uomini che nelle donne). È stato ancora più sorprendente apprendere, grazie a un rapporto del 2017 del governo canadese, che alcune infezioni a trasmissione sessuale, tra cui clamidia, gonorrea e sifilide, sono in aumento da oltre un decennio. La buona notizia è che la maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili sono estremamente curabili e la maggior parte dei casi di HPV si risolve senza complicazioni, ma la chiave è sapere di averle in primo luogo. È qui che entrano in gioco i test STI regolari.

La conoscenza è potere, soprattutto quando si tratta della tua salute sessuale e riproduttiva. Ecco tutto ciò che devi sapere sui Pap test e i test STI e perché dovresti renderli parte integrante della tua agenda sanitaria. (Seriamente, ci ringrazierai più tardi).

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Allora, cosè un test STI?

Test STI sono (e spesso una combinazione di) un esame del sangue, un esame delle urine o un tampone durante un esame pelvico (un esame pelvico è un termine generico, tipicamente durante un esame pelvico vulva, vagina, cervice, ovaie, tube di Falloppio e utero sono controllati). “Gli unici esami del sangue che fai sono per lHIV, la sifilide e lepatite B, tutto il resto viene generalmente fatto con i tamponi”, afferma la dott.ssa Amanda Selk, ginecologa capo presso la Gynecology Colposcopy Clinic at Womens College Hospital. “Gonorrea e clamidia possono essere rilevati con un test delle urine se non si hanno sintomi, ma se si hanno sintomi, di solito eseguiamo i tamponi. ”

Come si ottengono le malattie sessualmente trasmissibili?

Come suggerisce il nome, le infezioni a trasmissione sessuale, compreso lHPV, vengono trasmesse attraverso lattività sessuale. “Qualsiasi contatto sessuale – rapporto pene-vaginale, rapporto pene-anale, contatto genitale con mano, rapporto orale – può diffondere linfezione”, dice Selk. La contraccezione di barriera come i preservativi può aiutare a ridurre il rischio, ma niente è efficace al 100% E poiché molti di noi pensano ai preservativi principalmente come unopzione per il controllo delle nascite, e quindi li usano solo con il sesso penetrativo, ci sono ancora molte altre esperienze sessuali che possono diffondere e diffondono le IST. “I preservativi sono il meglio di cui puoi fare a meno non fare sesso mai “, dice Selk. Come in, lastinenza è il modo migliore per non diffondere le malattie sessualmente trasmissibili, ma i preservativi sono le cose migliori successive. E nel caso ve lo stiate chiedendo …

Posso trasmettere una STI se non ho sintomi?

La risposta è un sonoro sì. In effetti, è così che la maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili viene trasmessa. “La stragrande maggioranza delle cose passa attraverso persone asintomatiche”, dice Selk. Questo è il motivo principale per cui sottoporsi a controlli regolari è importante in modo che le persone asintomatiche possano essere trattate e prevenire la diffusione dellinfezione. “Perché tutte le malattie sessualmente trasmissibili possono presentarsi senza sintomi, più spesso le persone non sanno di averne contratto uno “, dice il dottor Reyhaneh Ghadaki.

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Come può Vengo testato per le malattie sessualmente trasmissibili in Canada?

Dipende da dove ti trovi, ma laccesso ai test per le malattie sessualmente trasmissibili è sicuramente più facile nelle città che hanno più strutture. Ma se hai accesso a una clinica walk-in, dovresti avere accesso ai test STI, che sono gratuiti in tutto il Canada. È importante richiedere il test STI se si sceglie di visitare una clinica di salute sessuale anonima o il proprio medico e chiedere quali test specifici vengono eseguiti. Poiché alcune infezioni vengono testate attraverso lurina, altre attraverso il sangue e ancora di più attraverso un esame pelvico, probabilmente non sarai testato per tutto a meno che tu non lo chieda. Questo vale anche per i controlli regolari: non dare per scontato che il tuo medico stia controllando le malattie sessualmente trasmissibili rilevanti solo perché hai eseguito unanalisi del sangue. Spesso è necessario richiederli, soprattutto se sei asintomatico.

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Quanto spesso dovresti essere sottoposto a test per le malattie sessualmente trasmissibili?

“Raccomando ai miei pazienti di fare il test se hanno sintomi, quando hanno un nuovo partner o se sono preoccupati e hanno avuto rapporti non protetti”, dice il dottor Ghadaki, direttore medico del WellOne Medical Center. Ma se tu Non stai mostrando sintomi o non hai un nuovo partner sessuale? “Una persona sessualmente attiva dovrebbe essere testata annualmente, almeno, per le IST”, dice Selk.Ciò include le persone in relazioni a lungo termine o monogame, poiché non è sempre chiaro quando o come le persone possono contrarre uninfezione e, naturalmente, non tutti mostrano i sintomi. Se stai mostrando sintomi, dovresti assolutamente farti controllare, anche se questo è più frequente della linea guida di un anno. “Quando esegui il test, scopri che le persone hanno malattie sessualmente trasmissibili di cui non sono a conoscenza”, dice. “Non cè motivo per non controllare”.

Capito. Allora, che cosè un Pap test?

È meglio sapere in cosa * esattamente * ti stai cacciando una volta che entri nello studio del tuo medico per un Pap test. Per chi non lo sapesse, inizierai mettendo i piedi nelle staffe seguito dal tuo medico che posiziona lo speculum (un dispositivo di plastica che assomiglia al becco di unanatra) nella tua vagina in modo che possano vedere chiaramente la tua vagina e la cervice. Da lì, il medico utilizzerà un pennello per raccogliere le cellule dalla cervice. È normale che in seguito si verifichi un leggero sanguinamento o spotting. Un Pap può essere eseguito come parte di un esame pelvico più approfondito, che spesso può includere linserimento di due dita da parte del medico e la palpazione delladdome per controllare lutero e le ovaie, il che può aiutare a indicare se ci sono segni di cisti ovariche o fibromi uterini e Malattie sessualmente trasmissibili. Il tuo medico dovrebbe aggiornarti su ciò che stanno facendo ad ogni passo in modo che tu sappia cosa succederà dopo. Inoltre, è del tutto tuo diritto come paziente avere qualcun altro, come uninfermiera, nella stanza per supporto, sicurezza e conforto, * specialmente * se il tuo medico è maschio.

Qual è la differenza tra un Pap test e un esame vaginale?

Secondo Selk, poiché sia i Pap test che i test STI utilizzano uno speculum, le persone possono spesso confondere le due cose e pensare di ricevere un Pap test quando sono effettivamente sottoposte a test per le IST. Ma cè una grande differenza tra i due test, nonostante luso di strumenti simili. “I Pap sono un test specifico in cui si prendono le cellule cervicali per testare i cambiamenti pre-cancro legati allHPV.” (Ciò significa che i Pap test * solo * testano le cellule anormali sulla cervice correlate allHPV mentre il test STI, se eseguito tramite un esame pelvico, si basa su tamponi prelevati dalla cervice o allinterno della vagina).

STI il test può essere fatto in un pronto soccorso (se sei lì per il dolore o la dimissione, cè la possibilità che tu ne riceva uno), ma è importante sottolineare che si tratta di test diversi dai Pap test. I due test non sono sempre fatto insieme e stanno testando cose diverse, nonostante entrambi usino lo speculum. “Non tutti gli esami vaginali sono Paps. La maggior parte delle volte si tratta solo di un esame fisico di routine o di un test per le malattie sessualmente trasmissibili, ma quella comunicazione non si verifica sempre tra medici e pazienti “, afferma Selk. Il problema di comunicazione arriva quando si esegue il test STI e si pensa che sia un Pap test a causa dello strumento (speculum) e dellesperienza (vedere la vagina / cervice). Ma solo perché stai facendo il test STI, non significa che stai anche facendo un Pap.

Poiché un Pap test solo per lHPV e lo screening del cancro, spesso non verrà eseguito in un pronto soccorso e, se non diversamente indicato, dovrebbe essere fatto ogni tre anni durante un esame fisico presso lufficio del medico.

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È importante sapere quali test vengono effettuati, sia in modo da sapere quando programmare il prossimo esame o test, ma anche in modo da sapere quale feedback, se del caso, aspettarsi.

Su una scala da uno a 10, quanto fa male un Pap test?

Probabilmente una delle domande più grandi che chiunque abbia una vagina ha quando si tratta di Pap test è: Will fa male? Mentre la risposta a questa domanda dipende dallesperienza individuale (così come dalla propria tolleranza per il disagio), nella mia esperienza personale lanticipazione è stata peggiore della procedura effettiva. (FWIW, il mio medico una volta ha misurato la mia pressione sanguigna prima di un Pap test ed era anormalmente alta. Ha fatto il Pap test, quindi ha deciso di riprendere la mia pressione sanguigna ed è tornata completamente alla normalità.)

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Quando dovrei iniziare a fare il Pap test?

Se sei sessualmente attivo (e quindi a rischio di malattie sessualmente trasmissibili), dovresti esserlo ottenere Paps regolari.

Cosè lHPV?

Quella * cosa * che stanno controllando durante il mio Pap test è il papillomavirus umano (HPV) che è uninfezione virale e, come menzionato sopra, il le malattie sessualmente trasmissibili più comunemente trasmesse. Esistono molti ceppi diversi e mentre alcuni si risolvono da soli, altri possono portare a verruche genitali o cancro cervicale.

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No prendiamo comunque tutti lHPV?

Questo è un malinteso ma sì, molti di noi avranno un ceppo HPV, senza sintomi, e lo elimineranno senza problemi. In effetti, Selk afferma che quasi tutti i minori di 30 anni (e dal 70 all80% dei canadesi) subiranno uno sforzo. Alcuni ceppi causano il cancro cervicale, anche se non tutti.Il problema è quando non si elimina linfezione da soli ed è quello che cerca un Pap test: anomalie che potrebbero portare al cancro cervicale.

Come posso prevenire lHPV?

LHPV può essere trasmesso attraverso attività sessuali vaginali, anali o orali, il che rende quasi tutte le persone sessualmente attive a rischio di contrarre il virus. Il vaccino HPV è altamente efficace nel prevenire le infezioni da HPV in primo luogo, quindi non hanno la possibilità di trasformarsi in cancro cervicale: questa è la prevenzione primaria. La prevenzione secondaria è la fase in cui si subisce una tensione e gli operatori sanitari cercano di evitare che causi problemi. “La maggior parte delle persone lo risolverà da sola, e il più grande fattore di rischio per il cancro è quando il tuo corpo non lo elimina effettivamente”, dice Selk. Ciò potrebbe essere dovuto a una varietà di fattori di rischio (incluso il fumo e lessere immunocompromessi), ma a volte le persone sane non lo prendono e i medici non sempre sanno perché. Ecco perché è importante tenere il passo con i tuoi regolari Pap test, anche se hai avuto il vaccino HPV. “Paesi che hanno buoni programmi per lo screening, come Il Canada ha un cancro cervicale molto piccolo, perché i programmi funzionano molto bene “, dice Selk. “La maggior parte delle persone con cancro cervicale in Canada sono quelle che non hanno mai avuto un Pap test o che non sono state sottoposte a screening negli ultimi cinque anni.”

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Dovrei prendere il vaccino HPV?

Il vaccino HPV è altamente efficace e raccomandato a tutti gli uomini e le donne, ed è offerto gratuito per gli studenti della settima elementare in Canada. Il dottor Ghadaki consiglia il vaccino a tutti di età compresa tra i nove ei 50 anni come misura preventiva per le infezioni da HPV che possono portare al cancro cervicale. Da adulto, il vaccino è di tre dosi e può costare circa $ 600 in totale, anche se molte compagnie di assicurazione coprono il vaccino. “Quando sei più grande, non cè motivo per non ottenere il vaccino HPV diverso dal costo”, dice Selk. E anche se hai già contratto un ceppo di HPV, dovresti comunque prendere in considerazione lidea di ottenere il vaccino in quanto previene contro più ceppi del virus.

Cosa significa un Pap test anormale?

Quando si ha un Pap test anormale, significa che il risultato del test non è necessariamente chiaro, ma non è sempre motivo di preoccupazione subito. In effetti, uno dei motivi principali per cui la raccomandazione per la frequenza del Pap test è cambiata di recente a ogni tre anni (era ogni anno) è perché molti fattori possono contribuire a un risultato anormale, incluso fare sesso il giorno prima del test, un po di infiammazione, anche indossando un tampone. (Secondo il dottor Selk, cambiare i test ogni tre anni non ha mostrato alcun aumento delle diagnosi di cancro e ha diminuito la segnalazione di lievi anomalie che si risolvono da sole. Tuttavia, questa attesa di tre anni può causare molto stress. Se non è il momento per il tuo test ma sei preoccupato, puoi farlo e dovresti sempre parlare con il tuo medico degli esami programmati in quanto si riferiscono alla tua salute o situazione.)

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“Ci sono gradi di anormalità, quindi se cè qualcosa che è minimamente anormale e non sono sicuri di cosa sia – non è un cancro, potrebbe non essere nemmeno correlato allHPV – sarebbe un esempio in cui dovremmo semplicemente ripetere il test “, dice Selk. Ripetere il test o fare un altro Pap test prima del segno di tre anni potrebbe far parte del piano per tenere docchio le cose. E a seconda del grado di anormalità , il tuo medico probabilmente vorrà escludere o diagnosticare una condizione precancerosa o un cancro cervicale. Da lì, tu ” Verranno monitorati i cambiamenti e in alcuni casi le cellule precancerose o anormali verranno rimosse tramite vari trattamenti.

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