Trattamento delle ulcere peptiche (ulcere gastriche)

In questa sezione:

• Come trattano i medici lulcera peptica?
• Come si fa i medici trattano unulcera peptica indotta da farmaci antinfiammatori non steroidei?
• E se il paziente ha ancora bisogno di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei?
• Come trattano i medici un antinfiammatorio non steroideo -farmaco infiammatorio? Ulcera peptica indotta da farmaci antinfiammatori non steroidei quando il paziente ha uninfezione da H. pylori?
• Come trattano i medici unulcera peptica indotta da H. pylori?
• Come si fa i medici trattano le ulcere peptiche causate dalla sindrome di Zollinger-Ellison?
• E se unulcera peptica non guarisce?
• Lulcera peptica può ripresentarsi?
• Come può il paziente previene lulcera peptica?

In che modo i medici trattano lulcera peptica?

Esistono diversi tipi di farmaci menti per il trattamento dellulcera peptica. Il medico deciderà il trattamento migliore per il paziente in base alla causa della sua ulcera peptica.

In che modo i medici trattano unulcera peptica indotta da farmaci antinfiammatori non steroidei?

Se questi i farmaci stanno causando lulcera peptica e il paziente non ha uninfezione da H. pylori, il medico può istruire il paziente a:

• interrompere i farmaci antinfiammatori non steroidei
• ridurre la quantità di farmaci antinfiammatori non steroidei che prendi
• passa a un altro farmaco che non causa lulcera peptica

Il tuo medico può anche prescriverti farmaci per abbassare lacidità di stomaco e coprire e proteggere lulcera peptica. Gli inibitori della pompa protonica, i bloccanti del recettore dellistamina e i protettivi possono aiutare ad alleviare il dolore e guarire le ulcere.

Inibitori della pompa protonica

Inibitori della pompa Le cellule protoniche riducono lacido gastrico e proteggono il rivestimento dello stomaco e duodeno. Sebbene questi inibitori non possano distruggere H. pylori, aiutano a combattere le infezioni causate da questo batterio.

Gli inibitori della pompa protonica includono:

Bloccanti del recettore dellistamina

Bloccanti del recettore dellistamina agiscono bloccando listamina, una sostanza chimica nel corpo che dice allo stomaco di produrre acido. I bloccanti del recettore dellistamina includono:

• cimetidina (Tagamet)
• famotidina (Pepcid)
• ranitidina (Zantac)
• protettori della nizatidina (Axid)

Protettori

I protettori rivestono le ulcere e le proteggono dagli acidi e dagli enzimi in modo che possano guarire. I medici prescrivono solo il sucralfato protettivo (Carafate) per lulcera peptica.

Il paziente deve informare il medico se i farmaci lo fanno sentire male o le vertigini o causano diarrea o mal di testa. Il medico può cambiare i farmaci.

Se il paziente fuma, dovrebbe smettere. Dovresti anche evitare lalcol. Bere alcol e fumare ritardano la guarigione di unulcera peptica e possono peggiorarla.

E se il paziente ha ancora bisogno di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei?

Se il paziente prende anti -Farmaci infiammatori, niente steroidi per altre condizioni, come lartrite, dovresti consultare il tuo medico sui benefici e sui rischi di prenderli. Il medico può aiutarti a capire come continuare a usare questi farmaci in sicurezza dopo che i sintomi dellulcera peptica sono scomparsi. Può anche prescrivere un farmaco usato per prevenire le ulcere indotte da farmaci antinfiammatori non steroidei chiamati misoprosotolo.

Il paziente deve informare il medico di tutti i farmaci da prescrizione e da banco che assume; Il tuo medico deciderà se puoi assumere tranquillamente farmaci antinfiammatori non steroidei o se dovresti assumere un farmaco diverso. In entrambi i casi, il medico può prescrivere un inibitore della pompa protonica o un bloccante del recettore dellistamina per proteggere il rivestimento dello stomaco e del duodeno.

Se il paziente necessita di farmaci antinfiammatori non steroidei, può ridurre la probabilità di un recidiva dellulcera peptica:

• prendere questi medicinali con un pasto
• utilizzando la dose efficace più bassa possibile
• smettere di fumare
• evitare alcool

Come trattano i medici unulcera peptica indotta da farmaci antinfiammatori non steroidei quando il paziente ha uninfezione da H. pylori?

Se il paziente ha uninfezione da H.pylori, il medico tratterà lulcera peptica indotta da farmaci antinfiammatori non steroidei con inibitori della pompa protonica o bloccanti del recettore dellistamina e altri farmaci, come antibiotici, subsalicilati di bismuto o antiacidi.

Inibitori della pompa I protoni riducono lo stomaco. acido e protegge il rivestimento dello stomaco e del duodeno. Sebbene questi inibitori non possano distruggere H. pylori, aiutano a combattere le infezioni causate da questo batterio.

Gli inibitori della pompa protonica includono:

Bloccanti del recettore dellistamina

Bloccanti del recettore dellistamina agiscono bloccando listamina, una sostanza chimica nel corpo che dice allo stomaco di produrre acido. I bloccanti del recettore dellistamina includono:

• cimetidina (Tagamet)
• famotidina (Pepcid)
• ranitidina (Zantac)
• Nizatidina ( Axid)

Antibiotici

Il tuo medico prescriverà antibiotici per uccidere H. pylori. Il modo in cui i medici prescrivono gli antibiotici può variare in tutto il mondo. Nel tempo, alcuni tipi di antibiotici non sono più in grado di uccidere certi tipi di H. pylori.

Gli antibiotici possono curare la maggior parte delle ulcere peptiche da H. pylori o ulcere peptiche indotte da H. pylori. Tuttavia, sbarazzarsi dei batteri può essere difficile. Il paziente deve assumere tutte le dosi dei propri antibiotici esattamente come prescritto dal medico, anche se il dolore dellulcera peptica scompare.

Subsalicilati di bismuto

Medicinali che contengono subsalicilato di bismuto, come Pepto-Bismol, rivestono unulcera peptica e la proteggono dallacido gastrico. Sebbene il subsalicilato di bismuto possa distruggere lH. Pylori, i medici a volte lo prescrivono insieme agli antibiotici, non al posto degli antibiotici.

Antiacidi

Un antiacido può alleviare temporaneamente la malattia. ulcera, ma non distruggerà lH. pylori. Se il paziente è in trattamento per unulcera peptica indotta da H. pylori, deve consultare il proprio medico prima di assumere antiacidi. Alcuni antibiotici potrebbero non funzionare altrettanto bene se li prendi con un antiacido.

Il tuo medico dovrebbe essere consultato prima di assumere antiacidi mentre le ulcere guariscono.

i medici trattano unulcera peptica indotta da H. pylori?

I medici possono prescrivere una terapia tripla, una terapia quadrupla o una terapia sequenziale per trattare unulcera peptica indotta da H. pylori.

Tripla terapia

Per la tripla terapia, il medico istruirà il paziente a prendere quanto segue per 7-14 giorni:

• lantibiotico claritromicina
• lantibiotico metronidazolo o lantibiotico amoxicillina
• un inibitore della pompa protonica

Terapia quadrupla

Per la terapia quadrupla, il medico istruirà il paziente a prendere quanto segue per 14 giorni:

• un inibitore della pompa protonica
• subsalicilati di bismuto
• antibiotici tetraciclina e metronidazolo

I medici prescrivono la terapia quadrupla per trattare i pazienti che:

• non possono assumere amoxicillina a causa di unallergia alla penicillina. La penicillina e lamoxicillina sono simili
• hanno precedentemente ricevuto un antibiotico macrolidico, come la claritromicina
• sono ancora infettati da H. pylori dopo il trattamento con tripla terapia

I medici prescrivono la terapia quad dopo il fallimento del primo trattamento. Nel secondo ciclo di trattamento, il medico può prescrivere antibiotici diversi da quelli prescritti la prima volta.

Terapia sequenziale

Per la terapia sequenziale, il medico istruirà il paziente a prendere quanto segue per 5 giorni:

• un inibitore della pompa protonica
• amoxicillina

Quindi il medico prescriverà quanto segue per altri 5 giorni:

• un inibitore della pompa protonica
• claritromicina
• lantibiotico tinidazolo

La tripla terapia, quadrupla e sequenziale la terapia può causare nausea e altri effetti collaterali come:

• senso del gusto alterato
• feci scure
• oscuramento della lingua
• diarrea
• mal di testa
• arrossamento temporaneo della pelle quando si beve alcol
• infezioni da lieviti vaginali

Il paziente deve consultare il medico su eventuali effetti collaterali che si verificano. oleste. Il medico può prescrivere altri farmaci.

In che modo i medici trattano le ulcere peptiche causate dalla sindrome di Zollinger-Ellison?

I medici usano farmaci, interventi chirurgici e chemioterapia per trattare la sindrome. Di Zollinger- Ellison.Ulteriori informazioni sul trattamento della sindrome di Zollinger-Ellison.

E se unulcera peptica non guarisce?

Nella maggior parte dei casi, i farmaci curano unulcera peptica. Se la causa dellulcera peptica è uninfezione da H. pylori, il paziente deve terminare tutti gli antibiotici e assumere qualsiasi altro farmaco prescritto dal medico. Linfezione e lulcera peptica si risolveranno solo se il paziente assume tutti i farmaci come prescritto dal medico.

Quando il paziente ha finito di prendere i farmaci, il medico può eseguire un altro test del respiro. O feci in 4 settimane o più per assicurarsi che linfezione da H. pylori sia scomparsa. A volte i batteri H. pylori sono ancora presenti, anche dopo che il paziente ha assunto correttamente tutti i farmaci. Se linfezione è ancora presente, lulcera peptica può ripresentarsi o, in casi molto rari, può svilupparsi un cancro allo stomaco. Il medico prescriverà diversi antibiotici per eliminare linfezione e curare lulcera peptica.

Può ripresentarsi unulcera peptica?

Sì, unulcera peptica può ripresentarsi. Se il paziente fuma o assume farmaci antinfiammatori non steroidei, è più probabile che le ulcere peptiche si ripresentino. Se il paziente ha bisogno di assumere un farmaco antinfiammatorio non steroideo, il medico può prescrivere un farmaco diverso o aggiungere farmaci per aiutare a prevenire lulcera peptica. Lulcera peptica può ripresentarsi, anche se il paziente è stato attento a ridurre il rischio.

Come può il paziente prevenire unulcera peptica?

Per aiutare a prevenire unulcera peptica causata da farmaci antinfiammatori non steroidei, il paziente deve consultare il medico se ha bisogno di:

• interrompere i farmaci antinfiammatori non steroidei
• assumere farmaci antinfiammatori non steroidei con un pasto se hai ancora bisogno di prenderli
• prendi una dose più bassa di farmaci antinfiammatori non steroidei
• prendi medicinali per proteggere lo stomaco e il duodeno durante lassunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei
• passare a un altro medicinale che non provochi ulcera peptica

Per aiutare a prevenire unulcera peptica causata da H. pylori, il medico può consigliare al paziente di evitare di bere alcolici.