Test da sforzo in valgo

– Vedi:
– Legamento collaterale mediale:
– Test da sforzo in varo:

– Restrizioni primarie vs secondarie:
– il posizionamento di MCL risulta in marcata instabilità in valgo;
– il sezionamento isolato delle strutture ACL, PCL, LCL o posterolaterale non causa grandi aumenti dellangolazione in valgo;
– il taglio di MCL + PCL provoca più instabilità rispetto a qualsiasi altra combinazione;
– quindi, il contenimento primario alla rotazione in valgo è MCL, mentre il PCL gioca un ruolo secondario.

– Instabilità in flessione:
– quando testato in flessione che rilassa la capsula posteriore, risulterà la stessa lassità legamentosa in un grado molto maggiore di instabilità;
– a 30 gradi di flessione, i crociati sono nel loro stato più rilassato e la lassità patologica palpata è la lassità capsulare;
– gli strati capsulari mediali forniscono stabilità alle sollecitazioni in valgo al ginocchio & sono stabilizzatori primari a 30 gradi di flessione (e 0 gradi);

– Instabilità in estensione:
– legame crociato intatto enti e capsula posteriore sono tesi & è rilevabile una piccola instabilità di abduzione o adduzione;
– MCL è più uno stabilizzatore mediale secondario in estensione completa;
– in estensione completa, MCL resiste a circa il 50% del momento valgo applicato, mentre & gli aspetti posteriori della capsula resistono a circa il 25%;
– ACL & PCL insieme resistono a circa il 25% della forza applicata (PCL > ACL);
– in piena estensione lACL è uno stabilizzatore primario con il contributo della capsula posteromediale;
– secondario restrizioni:
– lMCL è più uno stabilizzatore mediale secondario in estensione completa;
– legamento collaterale mediale profondo, menisco mediale, & anteriore & i legamenti crociati posteriori sono importanti seconde restrizioni;
– lassità in valgo in iperestensione;
– linstabilità con stress test in varo o in valgo suggerisce una rottura del legamento crociato oltre al collaterale l rottura del legamento;
– indica rottura di MCL, ACL, legamento obliquo posteriore, porzione mediale della capsula posteriore & possibilmente PCL