Sostituzione del disco lombare
Che cosè una sostituzione del disco lombare?
La sostituzione del disco lombare è un tipo di intervento chirurgico alla schiena o alla colonna vertebrale. La tua colonna vertebrale è composta da ossa chiamate vertebre che sono impilate luna sullaltra. I dischi tra le vertebre funzionano come cuscini per consentire alle vertebre di ruotare e muoversi senza che le ossa si sfregino luna contro laltra. Le vertebre lombari e i dischi si trovano nella parte inferiore della colonna vertebrale. La sostituzione del disco lombare comporta la sostituzione di un disco usurato o degenerato nella parte inferiore della colonna vertebrale con un disco artificiale di metallo o una combinazione di metallo e plastica.
La sostituzione del disco lombare è generalmente vista come unalternativa al chirurgia di fusione spinale più comune. La fusione unisce permanentemente 2 vertebre insieme. La sostituzione del disco lombare è un intervento chirurgico importante che richiede lanestesia generale e una degenza ospedaliera.
Perché potrei aver bisogno di una sostituzione del disco lombare?
Il motivo principale per cui avresti bisogno di una sostituzione del disco lombare è per trattare la lombalgia. Tuttavia, non tutti coloro che soffrono di lombalgia sono un buon candidato per un intervento chirurgico di sostituzione del disco lombare. Il tuo medico dovrà eseguire alcuni test per vedere se è la procedura giusta per te.
In generale, la sostituzione del disco lombare potrebbe essere consigliata se:
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Il tuo mal di schiena proviene principalmente da 1 o 2 dischi nella parte inferiore della colonna vertebrale
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Non hai malattie articolari significative o compressione sui nervi della colonna vertebrale
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Non sei eccessivamente sovrappeso
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Non hai mai subito un intervento chirurgico alla colonna vertebrale
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Non non hai la scoliosi o unaltra deformità spinale
Quali sono i rischi di una sostituzione del disco lombare?
Come tutti gli interventi chirurgici, la sostituzione del disco lombare comporta alcuni rischi . Una sostituzione del disco richiede un maggiore accesso alla colonna vertebrale rispetto alla chirurgia standard di fusione del legname. Questo la rende anche una procedura più rischiosa.
Alcuni dei potenziali rischi di questo intervento chirurgico includono:
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Infezione del disco artificiale o dellarea circostante
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Dislocazione o distacco del disco artificiale
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Fallimento o frattura dellimpianto (rottura)
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Allentamento o usura dellimpianto
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Restringimento della colonna vertebrale (stenosi) a causa della rottura delle ossa spinali
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Problemi dovuti a un impianto mal posizionato
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Rigidità o rigidità della colonna vertebrale
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Coaguli di sangue nelle gambe a causa della ridotta attività
Potrebbero esserci altri rischi, a seconda della tua specifica condizione medica. Assicurati di aver compreso i rischi e i vantaggi della sostituzione del disco lombare e discuti di eventuali dubbi con il tuo chirurgo prima della procedura.
Come mi preparo per la sostituzione del disco lombare?
Insieme a un esame fisico e una storia medica, potresti aver bisogno di raggi X, una risonanza magnetica o una TAC e esami del sangue. Questi aiutano il medico a identificare la vera natura e lentità del mal di schiena e dei danni alla colonna vertebrale. Potrebbero anche essere necessari per avere una migliore visione della colonna vertebrale e decidere se lintervento chirurgico è giusto per te.
Ti potrebbe essere chiesto di smettere di fumare come parte della preparazione per un intervento chirurgico alla colonna vertebrale.
Informa il tuo medico di tutti i farmaci da prescrizione e da banco e di eventuali vitamine, erbe e integratori che stai assumendo. Alcuni di questi possono influire su cose come la guarigione e la coagulazione del sangue, quindi potrebbe essere necessario interrompere lassunzione prima della procedura.
È possibile che ti venga detto di non mangiare o bere nulla per diverse ore prima dellintervento. Probabilmente dovrai rimanere in ospedale per alcuni giorni. Potrebbe non essere consentito guidare per un po di tempo dopo lintervento. Per un breve periodo dopo lintervento, potresti aver bisogno di aiuto a casa con cose come fare il bagno, vestirti, pulire e fare la spesa. Potresti organizzarlo in anticipo.
Parla con il tuo medico in modo da sapere esattamente cosa devi fare prima della procedura.
Cosa succede durante la sostituzione del disco lombare?
Avrai una flebo inserita in una vena della mano o del braccio attraverso la quale viene somministrato un anestetico. Il medicinale ti metterà in un sonno profondo e ti impedirà di provare dolore durante lintervento. Sarai sdraiato sulla schiena per questo intervento.
Un team di chirurghi (di solito un chirurgo vascolare e un ortopedico o neurochirurgo) eseguirà la procedura insieme. Il chirurgo eseguirà unincisione nelladdome. I tuoi organi e vasi sanguigni verranno spostati lateralmente per consentire laccesso alla colonna vertebrale.
Il chirurgo rimuoverà il disco danneggiato e posizionerà il nuovo disco artificiale. I tuoi organi e vasi sanguigni vengono rimessi in posizione e lincisione verrà chiusa.
Verrai portato in unarea di recupero per un attento monitoraggio fino a quando non sarai sveglio dallanestesia. Avrai ancora una linea IV e potresti anche avere un catetere nella vescica per facilitare la minzione. Quando sarai completamente sveglio e vigile, verrai portato nella tua stanza dospedale.
Parla con il tuo medico di come puoi aspettarti che sia la procedura di sostituzione del disco lombare.
Cosa succede dopo una sostituzione del disco lombare?
Lo farai probabilmente dovrà rimanere in ospedale per alcuni giorni dopo lintervento. Poiché una sostituzione del disco lombare non richiede la guarigione dellosso, il periodo di recupero potrebbe essere più veloce rispetto ad altri interventi chirurgici alla schiena. Ti verranno somministrati farmaci antidolorifici se ne avrai bisogno e potresti essere incoraggiato a stare in piedi e camminare entro il primo giorno dopo lintervento. Il catetere endovenoso e vescicale verrà rimosso entro pochi giorni dallintervento.
Ti verrà mostrato come muoverti correttamente e come eseguire esercizi, come dolci torsioni del tronco. Ciò manterrà la tua colonna vertebrale agile e ti aiuterà ad avere una riabilitazione e un recupero più rapidi. Man mano che il tuo recupero procede, sarai incoraggiato a camminare e fare stretching. Dovrai evitare qualsiasi attività o movimento stridente per un bel po . Il tuo recupero può richiedere da alcune settimane a pochi mesi.
La sostituzione del disco lombare generalmente migliora il dolore, ma non lo elimina completamente. Parla con il tuo medico per avere unidea realistica di cosa puoi aspettarti dopo questo intervento chirurgico. Parla anche con il tuo medico delle istruzioni che devi seguire dopo lintervento chirurgico, cosa puoi e non puoi fare, come prenderti cura della tua incisione, segni di problemi che devi tenere docchio e quando è necessario un follow-up con il medico.