Quando tuo figlio ha unepifisi femorale capitale (SCFE)

Quando tuo figlio ha unepifisi femorale capitale (SCFE)

A tuo figlio è stata diagnosticata una condizione chiamata capitale scivolato epifisi femorale (SCFE). Ciò significa che la testa del femore (la “palla” nella parte superiore del femore) è scivolata leggermente dal femore. (Può essere utile immaginare una pallina di gelato che scivola via da un cono.) Questo problema può essere molto serio se non viene trattato. È probabile che tuo figlio venga indirizzato da un ortopedico, un medico specializzato nel trattamento di problemi alle ossa e alle articolazioni, per la valutazione e il trattamento.

Quali sono le cause di scivolata epifisi femorale capitale?

In alcuni casi, lSCFE si verifica improvvisamente a causa di una lesione o di un trauma. In altri casi, si sviluppa lentamente nel tempo a causa di un problema sottostante. In molti casi, la causa di SCFE non è nota. I fattori di rischio includono:

• Essere di età compresa tra gli 8 e i 15 anni
• Essere un maschio (più ragazzi che ragazze hanno questa condizione)
• Essere afroamericani
• Essere in sovrappeso
• Avere un problema con la tiroide
• Assunzione di determinati medicinali (come steroidi orali o ormoni della crescita)
• Storia familiare di SCFE

Quali sono i sintomi dellepifisi femorale capitale scivolata?

I sintomi di SCFE dipendono dalla gravità e includono:

• Camminare con uno zoppicare
• Dolore allanca che può peggiorare con lattività
• Si lamenta che lanca sembra “cedere”
• Camminare con il gamba rivolta verso lesterno
• Dolore al ginocchio o alla coscia (nei casi più gravi, il bambino potrebbe non essere in grado di sopportare il peso)

Come viene diagnosticata lepifisi femorale capitale scivolata?

LSCFE viene spesso diagnosticato esaminando il bambino e guardandolo camminare. Un test di imaging, come una radiografia, viene eseguito per confermare la diagnosi. In alcuni casi, potrebbero essere necessari ulteriori studi di imaging come una risonanza magnetica. È possibile eseguire altri test per verificare la presenza di un problema sottostante (come un problema alla tiroide) che potrebbe causare SCFE.

Come viene trattata lepifisi femorale capitale scivolata?

Si considera il trattamento dellSCFE urgente perché un ulteriore scivolamento potrebbe danneggiare larticolazione dellanca. Per evitare ulteriori scivolamenti, il bambino può essere immediatamente ricoverato in ospedale per un intervento chirurgico. Oppure il bambino può essere istruito a usare le stampelle e non mettere alcun peso sulla gamba fino a quando lSCFE non può essere riparato. La chirurgia viene spesso eseguita entro uno o due giorni dalla diagnosi. Durante lintervento, il chirurgo inserisce una vite dacciaio attraverso losso della coscia nella testa del femore. Questa vite tiene saldamente in posizione la testa del femore.

Cosa succede dopo lintervento?

• Dopo lintervento chirurgico per riparare un SCFE, il bambino dovrà camminare con le stampelle per 6-8 settimane.
• Il bambino può essere indirizzato a un fisioterapista per il trattamento durante recupero.
• Il follow-up è vitale ogni 3 o 4 mesi per i prossimi anni per ricontrollare lanca trattata.
• In un bambino con SCFE a unanca, laltra anca può essere maggiormente a rischio di scivolare. Ciò è particolarmente vero se un problema sottostante ha portato alla SCFE, o se il bambino ha meno di 10 anni. In questi casi, il chirurgo può raccomandare di appuntare laltra anca insieme allanca scivolata. Ciò previene problemi in futuro.

Quali sono le preoccupazioni a lungo termine?

• Con il trattamento, lSCFE spesso ha un buon risultato, soprattutto se trattato precocemente . Il medico di tuo figlio può dirti di più.
• Anche dopo il trattamento, un bambino con SCFE ha maggiori probabilità di avere lartrite in quellanca da adulto.
• In rari casi, anche con il trattamento, larticolazione dellanca può ancora avere problemi. Ciò è più probabile se la cartilagine di accrescimento è stata danneggiata dalla scivolata. La cartilagine di accrescimento è una parte morbida di un osso lungo che consente allosso di crescere man mano che il bambino cresce. Interruzione del Anche lafflusso di sangue alla testa del femore durante lo scivolamento può causare problemi. I problemi sono più probabili con SCFE grave. Individuare questi problemi in anticipo è una delle ragioni per cui è fondamentale continuare a seguire il chirurgo man mano che il bambino cresce.

StayWell ha esaminato lultima volta questo contenuto educativo il 6/1/2018