Quali sono le cause dellintorpidimento del piede nei corridori?

Lintorpidimento del piede è un sintomo non così comune ma preoccupante che a volte si sviluppa durante la corsa.

Una sensazione insolita di formicolio o formicolio sulla pelle non solo infastidisce, ma introduce paura in una corsa altrimenti felice. Le dita dei piedi del corridore formicolano e si sentono intorpidite, e lintorpidimento può progredire lungo la parte superiore o inferiore del piede e occasionalmente nella caviglia.

Sebbene il corridore non debba fermarsi, può essere utile un viaggio rassicurante dal medico.

Lintorpidimento del piede molto spesso implica la compressione del nervo. Larea specifica di intorpidimento del piede indicherà il sito di compressione più probabile. Lintorpidimento ai lati adiacenti di due dita suggerisce un problema tra le dita dei piedi.

Il sito più comunemente colpito è lesterno del terzo dito e linterno del quarto dito. Conosciuto come neuroma di Morton, il nervo sviluppa lentamente un rivestimento ispessito di tessuto cicatriziale .

Lintorpidimento durante la corsa si sviluppa dal martellare il marciapiede, stipando lavampiede in una scarpa stretta o affollando lavampiede dal gonfiore graduale, quasi impercettibile.

Il corridore può provare semplici misure per ridurre la pressione. Questi includono la scelta di una scarpa con ampio spazio per le dita e lutilizzo di un cuscinetto nella scarpa posizionato sotto lavampiede. Questo può allargare delicatamente le ossa offensive. Successivamente, uniniezione di cortisone può aiutare a dare sollievo.

Se tutti gli sforzi conservativi falliscono, la chirurgia allevia il dolore che spesso accompagna lintorpidimento. Le dita dei piedi, tuttavia, possono rimanere permanentemente insensibili.

Lintorpidimento dellintera parte inferiore del piede o solo della metà della parte inferiore del piede si verifica quando un nervo viene compresso alla caviglia. Linterno della caviglia è noto come tunnel tarsale. Scorrono attraverso questo tunnel tre tendini, unarteria, vene e il nervo tibiale. Simile alla più nota sindrome del tunnel carpale al polso, il nervo può comprimersi, causando la sindrome del tunnel tarsale.

Lintorpidimento, e talvolta il dolore, è inizialmente aggravato dalla corsa e dalle attività di carico. Alla fine, i sintomi possono progredire in dolore a riposo o intorpidimento. È prudente la ricerca di una “lesione occupante spazio” nel tunnel. Potrebbe essere una piccola cisti, uno sperone osseo o unanatomia muscolare insolita.

Ho visto che anche le masse adipose benigne causano compressione. Molto spesso non viene trovata alcuna massa incriminata specifica. Più comunemente, la semplice compressione meccanica causata da una scarpa o da un movimento eccessivo del piede restringe lo spazio del tunnel e irrita il nervo.

Ancora una volta, gli sforzi non chirurgici includono un periodo di riposo per ridurre il gonfiore, tentativi di controllare il movimento eccessivo con unortesi nella scarpa e iniezioni di cortisone nel tunnel.

Il rilascio chirurgico è limitato a quei casi recalcitranti ai trattamenti meccanici. Fortunatamente, la chirurgia è necessaria molto meno frequentemente rispetto alla sindrome del tunnel carpale. Questa sindrome può verificarsi su un piede o può interessare entrambi i piedi contemporaneamente.

La compressione dei nervi che attraversano la parte anteriore della caviglia o la parte superiore del piede provoca intorpidimento nella parte superiore del piede. Molto spesso ciò è causato dalleccessiva tensione dei lacci delle scarpe. Le persone con archi alti sono particolarmente vulnerabili a questo problema. Semplicemente allentando i lacci delle scarpe, utilizzando una tecnica di allacciatura modificata o applicando unimbottitura sotto la linguetta della scarpa può aiutare a ridurre questi sintomi.

Infine, lintorpidimento del piede può indicare una condizione medica. Rivolgiti al tuo medico per un intorpidimento persistente che non viene risolto da queste semplici manovre.

Dr. Stephen M. Simons è co-direttore della South Bend Primary Care Sports Medicine Fellowship, direttore associato del Saint Joseph Medical Center Family Practice Residency e assistente professore clinico di Medicina di famiglia – Indiana University School of Medicine.

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