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Che cosè lallargamento gengivale?
Lallargamento gengivale si riferisce alla crescita eccessiva delle gengive e può anche essere noto come iperplasia o ipertrofia gengivale.
Ingrandimento gengivale
Quali sono le possibili cause?
In molti casi la causa è sconosciuta. Il tessuto colpito può essere infiammato (gengivite), nel qual caso le gengive sono arrossate, morbide, lucide e sanguinano facilmente. La gengivite può essere localizzata o generalizzata.
Le cause specifiche della gengivite includono:
- Scarsa igiene dentale con conseguente placca batterica, gengivite e parodontite
- Fumo, respirazione dalla bocca e denti sovraffollati
- Malattie sistemiche, in particolare diabete, infezione da HIV
Lingrossamento gengivale non infiammato tende ad essere di un rosso più scuro o viola. Può essere morbido, che sanguina facilmente, o sodo e fibroso. È anche più probabile che si verifichi in quelli con scarsa igiene dentale. Le cause includono:
- Stati ormonali: gravidanza, pubertà;
- Carenza nutrizionale: scorbuto (carenza di vitamina C);
- Farmaci, molto spesso ciclosporina, fenitoina e altri anticonvulsivanti, calcio-antagonisti. Raramente, può essere dovuto ad antibiotici, antidepressivi e altri farmaci.
- Condizioni genetiche, spesso presenti alla nascita (tutte condizioni rare): fibromatosi ereditaria, malattia delle cellule I, mucopolisaccaridosi, fucosidosi, aspartil glicosaminuria, Pfeiffer sindrome, ialinosi sistemica infantile e amiloidosi primaria. Lingrossamento gengivale localizzato può essere osservato nella malattia di Fabry, nella sindrome di Cowden, nella sclerosi tuberosa, nellangiomatosi di Sturge-Weber e nel tumore a cellule granulari gengivali.
- Condizioni del sangue come leucemia acuta, linfoma o anemia aplastica;
- Malattie sistemiche molto spesso granulomatosi con poliangite, sarcoidosi, malattia di Crohn, neurofibromatosi di tipo 1, amiloidosi primaria, sarcoma di Kaposi e acromegalia.
Quali sono i sintomi?
Lallargamento gengivale può causare disagio, interferire con la parola o la masticazione, provocare alitosi (cattivo odore dellalito) e può sembrare antiestetico.
Qual è il trattamento per liperplasia gengivale?
Il trattamento dipende dalla causa sottostante. La gengivite può migliorare con le seguenti misure:
- Rimozione della placca batterica mediante spazzolatura e filo interdentale accurati
- Collutori antisettici come la clorexidina
- Trattamenti ad ultrasuoni
- Corsi di antibiotici per ridurre la carica batterica orale (es. eritromicina o azitromicina)
I farmaci noti per causare ingrossamento gengivale devono essere sospesi. La gengivectomia (rimozione chirurgica del tessuto gengivale troppo cresciuto) può essere necessaria nei casi gravi e può essere ripetuta se necessario.