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Contributo medico di Dr. Connell

Sia che tu stia cercando di concepire da solo o che tu stia subendo un trattamento di fertilità, lattesa di due settimane può sembrare uneternità. Questo è il tempo che intercorre tra la sospetta ovulazione – o nel caso di coloro che si sottopongono a un trattamento di fertilità, il momento dellinseminazione o del trasferimento – e quando il primo test di gravidanza può essere eseguito con risultati affidabili.

Donne, specialmente quelle durante il trattamento, si ritrovano iper-consapevoli del proprio corpo e si chiedono “Sono incinta?”, “Cosa dovrei fare al riguardo” o “Cosa significa?” su base giornaliera, aumentando la difficoltà dellattesa. Per aiutare a navigare tra curiosità e incognite, abbiamo raccolto alcune domande dalla nostra comunità, le abbiamo gestite dal dottor Connell, che visita i pazienti nei nostri uffici di Mechanicsburg e Lancaster, e abbiamo trovato le risposte alle tue domande più urgenti sullattesa di due settimane.

D: Quali sono le due settimane di attesa?

R: Sono necessarie circa due settimane dal momento in cui un embrione si impianta nella parete uterina per iniziare a emettere una quantità sufficiente dellormone hCG (gonadotropina corionica umana) da essere rilevata da un esame del sangue. Questo periodo di tempo è indicato come attesa di due settimane. Lanalisi del sangue – ufficialmente chiamata analisi del sangue beta hCG – rileva lhCG ed è lindicazione più accurata di gravidanza. Ci riferiamo semplicemente al test come “beta” perché misura effettivamente una porzione della catena beta della molecola dellormone hCG.

D: Devo fare un test di gravidanza a casa dopo la fertilità trattamento?

R: Ti consigliamo di astenervi dalleseguire un test di gravidanza a domicilio come loro può restituire risultati falsi, falsi negativi o falsi positivi. Un risultato falso positivo può essere dovuto al fatto che in molti dei nostri trattamenti, lhCG, lo stesso ormone che misura la gravidanza, viene somministrato per “innescare” lovulazione in molti dei nostri pazienti. Tracce dellhCG somministrato potrebbero essere ancora nel flusso sanguigno e rilevabile da un test anche se limpianto non è avvenuto. Un falso negativo potrebbe verificarsi poiché un basso livello di hCG potrebbe non essere rilevabile in un test delle urine nonostante linizio di una gravidanza poiché questi sono meno sensibili dei test degli ormoni del sangue che somministriamo.

In media, due settimane dopo il trasferimento dellIUI o dellembrione, tornerai al nostro Centro per il test di gravidanza.

D: Cosa sta succedendo al mio corpo durante le due settimane di attesa?

R: Durante questo periodo, potresti sentirti come se stessi per iniziare il ciclo. Il tuo corpo ne ha passate molte e i farmaci che hai assunto sono progettati per promuovere lambiente ottimale per la gravidanza. provare alcuni crampi, spotting o leggero sanguinamento, gonfiore addominale, affaticamento e brea st tenerezza. Anche se potresti essere leggermente allarmato allidea di provare alcuni di questi sintomi, sono normali e non significano che sei o non sei incinta.

Tieni presente che dopo il trattamento senti gonfiore eccessivo, mancanza di respiro , dolore toracico o dolore addominale inferiore, potresti avere iperstimolazione ovarica e dovresti chiamare immediatamente il tuo team clinico.

D: Prendo farmaci durante le due settimane di attesa?

A : Sì, ai pazienti viene spesso prescritto progesterone e / o estrogrene da assumere durante le due settimane di attesa.

Vengono somministrati integratori di progesterone in modo che le donne possano produrre gli stessi livelli di ormoni che si verificherebbero nelle prime fasi della gravidanza. Mentre la maggior parte dei pazienti integrerà il progesterone tramite inserto vaginale, i pazienti che utilizzano ovuli di donatori o embrioni congelati useranno la forma iniettabile di progesterone per i loro cicli.
Inoltre, i pazienti sottoposti a fecondazione in vitro, uova di donatore o trasferimenti di embrioni congelati possono essere integratori di estrogeni prescritti per aiutare a ispessire e mantenere il rivestimento uterino.

Si prega di non interrompere lassunzione di questi farmaci fino a quando non sarà stato consigliato dal personale medico di farlo.

D: Posso continuare le mie normali attività quotidiane durante le due settimane di attesa?

R: Diciamo a tutti i nostri pazienti che hanno subito un trasferimento di embrioni di essere cauti durante i primi cinque giorni dopo il trattamento. Si consiglia di astenersi da attività fisiche intense e attività sessuali durante questo periodo in quanto potrebbero causare contrazioni uterine che potrebbero compromettere il processo di impianto. Cè anche un rischio maggiore durante quel periodo di problemi ovarici poiché, per molti pazienti, le ovaie sono ancora leggermente ingrandite a quel punto. Dopo quei primi giorni, puoi iniziare attività aerobiche leggere senza impatto, come camminare e nuotare dolcemente.

D: Devo modificare la mia dieta durante le due settimane di attesa?

R: Non è richiesta alcuna dieta speciale durante le due settimane di attesa, ma ti consigliamo di iniziare a fare scelte nutrizionali come se fossi già incinta.Ciò significa mangiare pasti ben bilanciati, niente sushi o altre carni crude o poco cotte, evitare pesce ad alto contenuto di mercurio, formaggi molli, niente alcol e continuare a prendere vitamine prenatali.

D: Posso viaggiare durante le due -settimana di attesa (o successivamente in caso di gravidanza)?

R: Viaggiare durante le due settimane di attesa è accettabile in quanto non influisce sulla capacità di impianto di un embrione. Lo facciamo comunque; preferisco che i pazienti non viaggino oltre la gamma di cure mediche ragionevoli in caso di effetti collaterali che richiederebbero cure mediche.

D: Quali livelli di hCG determineranno se sono incinta?

R: Un numero di hCG nel sangue superiore a 100 è considerato un buon primo beta. Numeri più alti non possono prevedere una gravidanza multipla, solo lecografia può determinarlo.

Ulteriori beta test verranno eseguiti ogni 48 ore dopo il primo test positivo per confermare che il livello di hCG continua a salire. Se il numero continua ad aumentare, siamo più fiduciosi che si tratti di una gravidanza vitale.

Ti faremo quindi sottoporre agli ultrasuoni di solito tra le sei e le sette settimane per determinare se lembrione continua a svilupparsi in un feto. A circa otto settimane, il nostro Centro ti rimanderà dal tuo ginecologo per continuare le tue cure prenatali.

D: Se sono incinta, come fai a contare quanto siamo lontani?

R: Non appena viene stabilito che sei incinta, utilizziamo lo stesso sistema di conteggio ostetrico o di incontri del tuo ostetricia / ginecologia. Questo viene fatto per evitare di utilizzare una serie di date dal momento di una IUI o FIVET rispetto a unaltra serie di date utilizzate dagli ostetrici. I medici OB determinano la datazione della gravidanza dallultimo periodo mestruale, almeno 2 settimane prima dellovulazione. Quindi, anche se potresti aver eseguito il primo test di gravidanza solo due settimane dopo il trattamento, saresti considerata incinta di quattro settimane.

La prima ecografia della prima gravidanza è solitamente programmata per te tra le sei e le sette settimane di età gestazionale, allincirca da quattro a cinque settimane dalla tua IUI o trasferimento di embrioni.

D: Quali sono i miei prossimi passi se non sono incinta?

R: Se non hai successo, la tua infermiera ti consiglierà di interrompere i farmaci. Avrai lopportunità di parlare con il tuo medico per rivedere il ciclo passato e prendere una decisione insieme sui tuoi prossimi passi.

D: Quanto tempo dopo un ciclo fallito posso fare un altro ciclo?

R: Sebbene il tuo medico stabilisca la tempistica di un nuovo ciclo, non è sempre necessario prendere una pausa tra i cicli se non diversamente indicato. Molti dei nostri pazienti sono in grado di iniziare immediatamente il loro prossimo ciclo di trattamento e per alcuni è consigliato o preferito un ciclo di riposo.

Sappiamo che queste due settimane possono essere un periodo molto stressante. Visita la pagina Facebook di SGF se stai cercando modi per far passare il tempo e ottenere supporto da pazienti che capiscono cosa stai attraversando durante questo periodo di tempo. In caso di domande, non esitate a chiamare la vostra infermiera.

Nota delleditore: questo blog è stato originariamente pubblicato nel 2014 ed è stato aggiornato per accuratezza e completezza a partire da dicembre 2020.

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