Ostetricia e ginecologia

Cosa sono i gemelli monoamniotici?

I gemelli monoamniotici si verificano quando un singolo ovulo fecondato (uovo) si traduce in gemelli identici che condividono una comune placenta e sacco amniotico . I gemelli monoamniotici sono molto rari, rappresentando circa l1% dei gemelli identici e meno dello 0,1% di tutte le gravidanze.

Come viene gestita questa condizione durante la gravidanza?

A causa di uno spazio amniotico condiviso , i gemelli monoamniotici comunemente sperimentano lentanglement dei loro cordoni ombelicali. In alcuni casi, questo intreccio può essere abbastanza grave da compromettere lafflusso di sangue ai gemelli, con la conseguente perdita di uno o di entrambi i gemelli. Questi casi possono essere difficili da prevedere. Pertanto, questi gemelli sono attentamente monitorati durante la gravidanza, di solito comportando il ricovero ospedaliero da un momento molto prematuro. Data unassociazione tra gemelli monoamniotici e malformazioni fisiche, questi gemelli vengono sottoposti a ecocardiografia fetale oltre alle consuete valutazioni ecografiche.

Come viene gestita questa condizione dopo il parto?

Con la gestione contemporanea, i tassi di sopravvivenza per i gemelli monoamniotici sono intorno al 90%. Questi gemelli nascono necessariamente in età gestazionale prematura, anche in assenza di complicazioni identificate prima della nascita. Oltre alle malformazioni fisiche che possono essere presenti, la prematurità è un fattore importante nel determinare la salute a lungo termine.