Korey Stringer Institute (Italiano)

La rottura della milza si verifica quando la milza è sottoposta a forte pressione / costrizione, abbastanza forte da lacerare o separare lesterno rivestimento dellorgano. Una milza rotta rappresenta il 10% di tutte le lesioni addominali. Quando è presente un trauma addominale contusivo, la milza è lorgano più frequentemente e spesso lunico ferito. Spesso, un atleta che torna a praticare sport di contatto a seguito di mononucleosi infettiva è a rischio potenziale di rottura della milza secondaria a trauma addominale.

Una rottura della milza provoca tipicamente un forte dolore ed emorragia interna. Tuttavia, alcuni casi hanno mostrato solo sintomi lievi e i sintomi possono apparire ritardati rispetto alla presentazione immediata. I normali esami fisici a seguito di un trauma addominale non escludono una rottura splenica. Per questo motivo, una rottura splenica è considerata unemergenza medica, sia per riparare / salvare lorgano, sia per limitare la perdita di sangue dal sistema cardiovascolare. La condizione è solitamente causata da un colpo improvviso e diretto alladdome, ma la rottura spontanea è possibile anche se la milza è ingrossata o è stata ingrandita in passato, a causa di mononucleosi, infezione o consumo cronico eccessivo di alcol.

Lesione splenica dovuta a mononucleosi infettiva (IM)

Spesso, un atleta che ritorna agli sport di contatto dopo la mononucleosi infettiva è a rischio potenziale di rottura della milza secondaria a trauma addominale. È importante che le persone a cui è stata recentemente diagnosticata la IM si incontrino con il proprio medico per ottenere lautorizzazione per tornare allo sport. Il ritorno prematuro allo sport con una milza ingrossata aumenta il rischio di rottura della milza.

Cerca questi sintomi negli atleti quando si sospetta una lesione splenica:

Non tutti i segni e sintomi si verificano immediatamente dopo una lesione splenica. Se si sospetta questa condizione, continuare a monitorare latleta per ore dopo lincidente per vedere se si verificano segni o sintomi. Alcuni casi di presentazioni ritardate mostrano sintomi a 40 giorni dopo un trauma da forza contundente.

• Dolore al quadrante destro / addominale sinistro
• Dolore alla spalla sinistra
• Grave o dolore lieve
• Tenerezza di rimbalzo
• Protezione muscolare
• Nausea
• Sudorazione profusa o sensazioni di caldo e freddo
• Addominale distensione o ecchimosi (lividi)
• Stordimento o sincope (svenimento)
• Affaticamento
• Bassa pressione sanguigna
• Visione offuscata

Come tratti una persona con una lesione splenica?

• Controlla e monitora i segni vitali (pressione sanguigna, polso, frequenza respiratoria)
• Chiama il 9-1-1, attiva lEMS
• In ospedale le procedure possono includere:
  • Chirurgia per riparare un organo o rimuoverlo completamente (splenectomia)
  • Aspirazione (rimozione di accumuli di sangue e gonfiore)
  • TC (tomografia computerizzata)
  • Ultrasuoni diagnostici
  • MRI (risonanza magnetica per immagini)
  • CBC (Complete Blood C ount)

Cosaltro potrebbe essere questo?

• Pancreatite
• Rottura del rene sinistro
• Fegato lacerato
• Mal di stomaco
• Malattia

Quando lindividuo può tornare allattività?

Una volta dimesso dallospedale, latleta dovrà seguire un graduale ritorno a giocare nel corso di 2 o 3 settimane per consentire la guarigione del tessuto epiteliale dellorgano. Latleta deve essere monitorato molto attentamente da un preparatore atletico o da un professionista della medicina sportiva per garantire la sicurezza dellatleta e il mancato ritorno di segni o sintomi.