Il numero di bande è utile nella diagnosi di infezione? Uno studio di accuratezza in pazienti critici

Background: la presenza di neutrofili (bande) immaturi nel sangue circolante viene spesso utilizzata come indicatore clinico di sepsi. Infatti, un conteggio delle bande superiore al 10% è uno dei criteri della sindrome da risposta infiammatoria sistemica (SIRS) dellAmerican College of Chest Physicians / Society of Critical Care Medicine utilizzati per diagnosticare la sepsi. il numero di bande per la diagnosi di infezione è limitato.

Obiettivo: determinare laccuratezza di un conteggio di bande superiore al 10% e aumentare o diminuire il numero di globuli bianchi (WBC) nella diagnosi di infezione in un gruppo eterogeneo di Pazienti in unità di terapia intensiva (ICU).

Metodi: Abbiamo registrato prospetticamente il numero di globuli bianchi e delle bande su pazienti consecutivi ricoverati nella nostra ICU. Ogni paziente è stato valutato per la presenza di infezione secondo criteri definiti. Laccuratezza diagnostica del conteggio delle bande e della conta leucocitaria totale sono stati determinati con metodi statistici standard.

Conclusione: il conteggio delle bande può fornire informazioni utili nei pazienti la cui diagnosi di infezione è incerta. annunci per un moderato aumento della probabilità di infezione. Un test negativo, tuttavia, porta solo a un piccolo cambiamento nella probabilità di infezione post-test.