Il gabapentin può ridurre lo stress dei gatti durante la visita dal veterinario?

Immagina questo scenario: un sondaggio post-audit sulla conformità del proprietario del gatto con le raccomandazioni di vaccinazione annuale ha rivelato che alcuni proprietari sono riluttanti a portare il loro gatto dal veterinario, a meno che il gatto non stia bene, perché il loro gatto diventa visibilmente stressato e difficile da gestire.

Desideri migliorare la conformità alle tue raccomandazioni e ridurre lo stress nei gatti sottoposti a esami clinici. Hai sentito aneddoticamente che gabapentin potrebbe essere usato per questo scopo, quindi decidi di rivedere le prove pubblicate. Le prove suggeriscono che il gabapentin può essere utilizzato per abbassare i livelli di stress nei gatti che visitano i veterinari?

Evidenza

Van Haaften et al. (2017) hanno studiato luso di una singola dose di gabapentin (100 mg) nei gatti da compagnia, somministrata prima del trasporto e di una visita veterinaria. Ogni gatto ha avuto due visite cliniche a una settimana di distanza e ha ricevuto uno dei due trattamenti per ciascuna visita, gabapentin o un placebo. Il trattamento alla prima visita è stato assegnato in modo casuale a ciascuno, mentre il secondo è stato somministrato alla visita rimanente. Il proprietario ha somministrato il trattamento o il placebo 90 minuti prima di mettere il gatto in un trasportino e visitare la clinica veterinaria. Dopo un esame standard, le registrazioni video sono state esaminate da due comportamentisti veterinari certificati dal consiglio. I proprietari, il veterinario e gli osservatori video erano alloscuro dei trattamenti somministrati e sono stati registrati vari parametri.

I punteggi di stress del gatto (CSS) valutati dal proprietario durante il trasporto erano significativamente inferiori quando i gatti hanno ricevuto gabapentin rispetto al placebo. I CSS valutati dal proprietario, ma non valutati dallosservatore video durante lesame veterinario erano significativamente inferiori quando i gatti hanno ricevuto gabapentin rispetto al placebo. Dopo aver controllato gli effetti fissi e la variazione individuale, il proprietario combinato e losservatore video CSS durante lesame hanno mostrato un effetto di riduzione dello stress statisticamente significativo del gabapentin.

Lesame combinato del veterinario e dellosservatore video sulla facilità di manipolazione del cat (punteggio di conformità; CS) ha mostrato un significativo effetto di riduzione dello stress del gabapentin, con i gatti più facili da gestire dopo la sua somministrazione. Alcuni gatti hanno mostrato effetti avversi temporanei con gabapentin, inclusi atassia e vomito, che sono scomparsi entro otto ore dalla somministrazione.

Pankratz et al. (2018) hanno esaminato luso di una singola dose di gabapentin nei gatti della comunità in uno studio randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco con tre gruppi di trattamento: placebo, gabapentin a basso dosaggio (50 mg) e gabapentin ad alto dosaggio (100 mg). Un veterinario cieco al trattamento e non coinvolto nella raccolta dei dati ha assegnato i gruppi di trattamento e ha somministrato il trattamento. È stata eseguita una misurazione di base, quindi il trattamento è stato somministrato e i gatti sono stati osservati per le 12 ore successive.

I gatti nei gruppi gabapentin a basso e alto dosaggio avevano un CSS significativamente inferiore a due e tre ore dopo trattamento rispetto al gruppo placebo senza differenze significative tra i gruppi gabapentin. I gatti nel gruppo gabapentin ad alto dosaggio avevano una frequenza respiratoria significativamente inferiore a una e tre ore dopo il trattamento, rispetto al gruppo placebo. Non sono stati identificati effetti avversi che erano unici per i gatti trattati con gabapentin.

Conclusione

Esistono prove da moderate a forti che gabapentin può essere utile per ridurre lo stress acuto nei gatti stressati da interventi veterinari . Una singola dose di 100 mg / gatto è stata associata a una riduzione dei livelli dei parametri comportamentali associati allo stress felino, come osservato da 90 a 180 minuti dopo la somministrazione del gabapentin. Questo effetto è stato osservato nei gatti trattati con gabapentin a scopo profilattico e nei gatti che mostravano già una risposta allo stress comportamentale. Può anche essere sufficiente una dose inferiore di 50 mg. La considerazione di questi risultati può incoraggiare la pianificazione di procedure cliniche potenzialmente stressanti entro il periodo di 90-180 minuti dopo la somministrazione, ove possibile.

Sono state registrate alcune misure fisiologiche limitate che supportano luso di gabapentin come riduttore dello stress , ad es. frequenza respiratoria ridotta con gabapentin ad alte dosi, ma ulteriori misure fisiologiche oggettive sarebbero utili.

Nessuno studio ha dimostrato luso di dosi ripetute di gabapentin, che possono limitare lapplicazione clinica per fattori di stress di più lunga durata (ad esempio durante il ricovero periodi). Sarebbero utili ulteriori ricerche per determinare lefficacia o la sicurezza di dosi multiple rispetto allesposizione a fattori di stress a lungo termine.

Il riepilogo completo della conoscenza può essere letto nella rivista ad accesso libero Veterinary Evidence di RCVS Knowledge.