Disturbo neurologico
Un esame neurologico può, in una certa misura, valutare limpatto del danno neurologico e della malattia sulla funzione cerebrale in termini di comportamento, memoria o cognizione. La neurologia comportamentale è specializzata in questo settore. Inoltre, la neuropsicologia clinica utilizza la valutazione neuropsicologica per identificare e monitorare con precisione i problemi nel funzionamento mentale, di solito dopo una sorta di lesione cerebrale o danno neurologico.
In alternativa, una condizione potrebbe essere prima rilevata attraverso la presenza di anomalie nel funzionamento mentale e ulteriori valutazioni possono indicare un disturbo neurologico sottostante. A volte ci sono confini poco chiari nella distinzione tra disturbi trattati allinterno della neurologia e disturbi mentali trattati allinterno dellaltra specialità medica della psichiatria o di altre professioni di salute mentale come la psicologia clinica. In pratica, i casi possono presentarsi come un tipo, ma essere valutati come più appropriati per laltro. La neuropsichiatria si occupa di disturbi mentali derivanti da specifiche malattie del sistema nervoso identificate.
Unarea che può essere contestata è nei casi di sintomi neurologici idiopatici – condizioni in cui la causa non può essere stabilita. In alcuni casi, si può decidere, forse escludendo qualsiasi diagnosi accettata, che lattività cerebrale / mentale di livello superiore sia la causa dei sintomi, piuttosto che i sintomi che hanno origine nellarea del sistema nervoso da cui possono sembrare originati. Esempi classici sono convulsioni “funzionali”, intorpidimento sensoriale, debolezza degli arti “funzionale” e deficit neurologico funzionale (“funzionale” in questo contesto è solitamente in contrasto con il vecchio termine “malattia organica”). Tali casi possono essere interpretati in modo controverso come “psicologici” piuttosto che “neurologici”. Alcuni casi possono essere classificati come disturbi mentali, ad esempio come disturbo di conversione, se i sintomi sembrano essere legati causalmente a stati emotivi o risposte a stress sociale o contesti sociali.
Daltra parte, la dissociazione si riferisce a interruzione parziale o totale dellintegrazione del funzionamento cosciente di una persona, in modo tale che una persona possa sentirsi distaccata dalle proprie emozioni, dal proprio corpo e / o dallambiente circostante. Ad un estremo questo può essere diagnosticato come disturbo di depersonalizzazione. Ci sono anche condizioni considerate neurologiche in cui una persona sembra registrare consapevolmente stimoli neurologici che non possono provenire dalla parte del sistema nervoso a cui sarebbero normalmente attribuiti, come il dolore fantasma o la sinestesia, o dove gli arti agiscono senza una direzione cosciente , come nella sindrome della mano aliena. Le teorie e i presupposti sulla coscienza, il libero arbitrio, la responsabilità morale e lo stigma sociale possono svolgere un ruolo in questo, sia dal punto di vista del medico che del paziente.
Alcuni dei campi che contribuiscono alla comprensione del funzionamento mentale
Condizioni classificate come disturbi mentali o difficoltà di apprendimento e forme di la disabilità intellettiva, di solito non vengono trattate come disturbi neurologici. Tuttavia, la psichiatria biologica cerca di comprendere i disturbi mentali in base alla loro base nel sistema nervoso. Nella pratica clinica, i disturbi mentali sono solitamente indicati da un esame dello stato mentale o da un altro tipo di intervista strutturata o processo di questionario. Al momento, la neuroimaging (scansioni cerebrali) da sola non può diagnosticare con precisione un disturbo mentale o dire il rischio di svilupparne uno; tuttavia, può essere utilizzato per escludere altre condizioni mediche come un tumore al cervello. Nella ricerca, la neuroimaging e altri test neurologici possono mostrare correlazioni tra difficoltà mentali segnalate e osservate e alcuni aspetti della funzione neurale o differenze nella struttura del cervello. In generale, numerosi campi si intersecano per cercare di comprendere i processi di base coinvolti nel funzionamento mentale, molti dei quali sono riuniti nella scienza cognitiva. La distinzione tra disturbi neurologici e mentali può essere oggetto di dibattito, sia per quanto riguarda fatti specifici sulla causa di una condizione o per quanto riguarda la comprensione generale del cervello e della mente.
Inoltre, la definizione di disturbo in medicina o psicologia è talvolta contestata in termini di ciò che è considerato anormale, disfunzionale, dannoso o innaturale in termini neurologici, evolutivi, psicometrici o sociali.