Che cosa causa macchie di latte bianco sulle unghie?

• Dal dottor Liji Thomas, MD Revisionato da Susha Cheriyedath, M.Sc.

  Leuconichia si riferisce allo scolorimento bianco delle unghie che si verifica in diverse condizioni. Lunghia normale è rosa pallido con una mezzaluna biancastra chiamata lunula alla base. È la variazione di colore più comune nelle unghie. Altri nomi per questa condizione sono unghie bianche, macchie di fortuna e punti regalo. La parola deriva dal greco “leuko” che significa bianco e “onice” che significa chiodo.

  Primo piano delle unghie con la condizione chiamata leuconichia, linee bianche sotto lunghia. Copyright dellimmagine: deepspacedave /

  Lo scolorimento bianco deriva dalla luce riflessa da particelle considerevoli di materiale cheratoialino, che si accumulano nello strato cellulare paracheratotico nella parte ventrale della lamina ungueale. Ciò oscura il colore rosa che è normalmente evidente a causa del normale letto vascolare nella base dellunghia.

  Mentre lintera unghia può essere coinvolta in alcune condizioni, la leuconichia punteggiata si manifesta come macchie bianche o macchie sulle unghie . Leuconichia può essere completa o parziale. Alcuni tipi sono ereditari, mentre altri pazienti sviluppano leuconichia come risultato di una malattia sistemica.

  Cause comuni di leuconichia

  Leuconichia puntata e striata acquisita

  Linee di Mees

  Questi sono presenti nellavvelenamento da arsenico. Ci sono linee bianche singole o multiple che attraversano lunghia, parallele alla lunula. Può essere coinvolto più di un chiodo. Le linee persistono a sbiancare. Si muovono in avanti attraverso lunghia mentre cresce. La lamina ungueale è microscopicamente frammentata e sono presenti cellule paracheratotiche. Linterruzione della crescita delle unghie causa le linee bianche. La distanza delle linee dalla cuticola alla piega prossimale dellunghia mostra quanto tempo fa si è verificata la malattia o lavvelenamento.

  Altre condizioni che si presentano con le linee di Mees includono il morbo di Hodgkin, la lebbra e la tubercolosi, la chemioterapia, lherpes zoster, insufficienza renale e cardiaca e polmonite.

  Linee di Muehrcke

  Queste sono linee bianche doppie transitorie specifiche che compaiono nellipoalbuminemia, quando il livello di albumina scende al di sotto di 2 g / dL. Questi scompaiono quando lunghia viene sbiancata dalla pressione. Inoltre, le linee non avanzano nel tempo. Il fenomeno è limitato al letto ungueale e dovrebbe essere il risultato di un edema sotto la lamina ungueale, che esercita una pressione sul letto ungueale in punti localizzati. È interessante notare che svaniscono quando il livello di proteine torna alla normalità. Le condizioni che causano le linee di Muehrcke includono sindrome nefrosica, glomerulonefrite, malattie del fegato, malnutrizione e chemioterapia.

  Mezza unghie e metà o unghie di Lindsay

  Le unghie sono bianche prossimalmente ma marroni distalmente e sono specifiche dellinsufficienza renale cronica con uremia.

  Unghie di Terry

  In questa condizione, le unghie sono bianche verso la base, ma normalmente colorate distalmente. Si riscontrano nel diabete mellito diagnosticato in età adulta, insufficienza cardiaca congestizia, malattia vascolare periferica, HIV e nei pazienti in emodialisi.
  In molti adulti e bambini compaiono linee bianche o macchie casuali su uno o più chiodi. Questi non sono significativi e si ritiene che siano il risultato di lievi lesioni al letto ungueale, che non vengono nemmeno ricordati.

  Leuconichia ereditaria congenita totale

  Questa condizione si presenta con un marmo -aspetto bianco di tutte le unghie e di solito è ereditato con un pattern autosomico dominante. Coinvolge lintera lamina ungueale. Il difetto è uno del gene PLCD1 sul cromosoma 3, che codifica per il colore e la crescita della lamina ungueale.

  Leuconichia totale acquisita

  In condizioni come diabete, renale e possono verificarsi insufficienza cardiaca, calcoli renali e malattia di Hodgkin, possono verificarsi scolorimento bianco totale delle unghie.

  Gestione

  La leuconichia viene trattata cercando e identificando qualsiasi malattia sistemica sottostante.

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  Scritto da

  Dr. Liji Thomas

  Dr. Liji Thomas è un ginecologo, che si è laureato presso il Government Medical College, Università di Calicut, Kerala, nel 2001. Liji ha praticato come consulente a tempo pieno in ostetricia / ginecologia in un ospedale privato per alcuni anni dopo la sua laurea. Ha assistito centinaia di pazienti che affrontano problemi di infertilità e problemi legati alla gravidanza e si è occupata di oltre 2.000 parti, sforzandosi sempre di ottenere un parto normale piuttosto che operativo.

  Ultimo aggiornamento 26 febbraio 2019

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