Intrazerebrale Blutung
Eine intrazerebrale Blutung (ICH) ist eine Art von Schlaganfall, der als hämorrhagischer Schlaganfall oder „Gehirnangriff“ bezeichnet wird. Sein Name bezieht sich auf die Blutung (Blutung) im Gehirn (Großhirn), die durch ein Blutgefäß verursacht wird, das reißt und eine Blutlache erzeugt, die als Hämatom im Gehirn bezeichnet wird. Wenn die Blutung anhält, wird das Hämatom größer und erhöht den Druck im Gehirn Die Kompression des Gehirns kann das Gehirn schädigen und zu neurologischen Defiziten, Bewusstlosigkeit oder sogar zum Tod führen.
Intrazerebrale Blutungen sind eine relativ seltene Form des Schlaganfalls – sie verursachen nur 10 bis 15 Prozent aller Schlaganfälle Schlaganfälle – aber das bedeutet immer noch 100.000 neue Fälle in den Vereinigten Staaten pro Jahr. Sie sind behindernder und haben eine höhere Sterblichkeitsrate als ischämische Schlaganfälle und können in jedem Alter auftreten. Sie treten bei Männern etwas häufiger auf als bei Frauen / p>
Der durch eine intrazerebrale Blutung verursachte Schaden hängt vom Ort der Blutung ab – jeder Teil des Gehirns ist für eine andere Funktion verantwortlich, sodass ein hämorrhagischer Schlaganfall seine Auswirkungen auf den vom Körper kontrollierten Körperteil zeigt Fläche von t Das Gehirn ist betroffen. Abhängig vom Ort und der Schwere des Schlaganfalls kann eine Person unter teilweiser Lähmung oder Taubheit, Sehverlust, Persönlichkeitsveränderungen, Gedächtnisverlust oder Veränderungen der kognitiven Fähigkeiten leiden. Einige dieser Effekte können mit Sprach- oder Physiotherapie zumindest teilweise reversibel sein. In schwereren Fällen führt eine intrazerebrale Blutung zu einer dauerhaften Schädigung des Gehirns und einem Funktionsverlust oder zum Tod.
In allen Fällen ist eine sofortige medizinische Behandlung erforderlich, um die Blutung zu stoppen und den durch das Hämatom verursachten Druck zu verringern. (Siehe Chirurgie bei intrazerebraler Blutung.)
Der durch eine intrazerebrale Blutung verursachte Schlaganfall unterscheidet sich von der häufigeren Art von Schlaganfall, die als ischämischer Anfall bezeichnet wird. Ein ischämischer Anfall wird durch eine Blockade des Blutflusses zum Gehirn verursacht, die durch eine Karotisverschlusskrankheit oder einen anderen Zustand verursacht wird, der verhindert, dass Blut das Gehirn erreicht. Menschen mit einer intrazerebralen Blutung sind in der Regel jünger als Menschen mit ischämischen Anfällen, die häufiger bei älteren Erwachsenen auftreten. Intrazerebrale Blutungen können in jedem Alter auftreten.
Was verursacht intrazerebrale Blutungen?
Es gibt drei Arten von intrazerebralen Blutungen. Am häufigsten ist eine Subarachnoidalblutung, die unter der Arachnoidalschicht an den Hirnhäuten (den Schutzschichten um Gehirn und Wirbelsäule) auftritt. Diese Subarachnoidalblutungen treten normalerweise als Folge eines Unfalls oder eines anderen Kopftraumas oder eines Aneurysmas auf. Eine intraparenchymale Blutung tritt im Gehirngewebe selbst auf und ist normalerweise das Ergebnis eines hohen Blutdrucks (Hypertonie), eines Tumors, einer kavernösen Fehlbildung oder einer arteriovenösen Fehlbildung (AVM). Eine intraventrikuläre Blutung tritt in den Ventrikeln des Gehirns auf und wird normalerweise durch eine Gefäßfehlbildung verursacht. Ein hämorrhagischer Schlaganfall kann auch als Folge der Blutverdünnung auftreten, die mit der regelmäßigen Verwendung von Aspirin oder der Verwendung von Antikoagulanzien wie Coumadin (Warfarin) einhergeht. Personen, die rauchen, trinken oder illegale Drogen nehmen, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für einen hämorrhagischen Schlaganfall.
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Bewertet von: Jared Knopman, M.D.
Zuletzt überprüft / zuletzt aktualisiert: Oktober 2017
Illustration von Thom Graves, CMI