ICD-10 muss nicht einschüchternd sein

Die Idee eines neuen Codesatzes sollte Internisten inzwischen vertraut sein. Damit Internisten sich mit ICD-10 noch besser auskennen, wird diese Spalte verwendet Beantworten Sie Fragen, die ACP von Mitgliedern erhalten hat, indem Sie Beispiele für Codes für allgemeine Diagnosen anbieten.

F: Was sind die Unterschiede in der Struktur von ICD-9- und ICD-10-Codes? Sind die Codenummern zufällig? oder folgen sie einer bestimmten Reihenfolge?

A: ICD-10 verwendet 3 bis 7 alphabetische und numerische Zeichen sowie vollständige Codetitel, das Format ist jedoch dem von ICD-9 sehr ähnlich.

ICD-10 verwendet Codes, die länger sind (in einige Fälle) als die von ICD-9, die einer Grundstruktur folgen:

  • Die Zeichen 1-3 beziehen sich jetzt auf die Codekategorie;
  • Zeichen 1 ist immer alphabetisch;
  • Zeichen 2-3 sind immer numerisch;
  • Zeichen 4-6 decken klinische Details wie mehrere ab ty, Ätiologie und anatomische Stelle (unter anderem) und sind alphabetisch oder numerisch, und das Zeichen 7 dient bei Bedarf als Erweiterung und ist entweder alphabetisch oder numerisch.

Zur Veranschaulichung hier einige kurze Fußgängerüberwege von ICD-9 zu ICD-10-Codierung.

F: Ich habe gehört, dass ICD-10 Codes kombiniert. aber ich verstehe nicht, was das bedeutet. Können Sie es erklären?

A: Ein Unterscheidungsmerkmal von ICD-10 ist, dass es „Kombinationscodes“ enthält. Diese ermöglichen es einem Arzt, mehrere Diagnosen mit nur einem Code zu beschreiben oder eine Diagnose mit ihren Komplikationen zu beschreiben. Dieses Gerät reduziert die Anzahl der benötigten Codes und liefert dennoch detaillierte Informationen.

Zum Beispiel in ICD-9 Die Codes für Typ-2-Diabetes mit Retinopathie sind 250,5, Diabetes mit ophthalmologischen Manifestationen und 362.01-362.07, Retinopathie.

Im Vergleich dazu beschreiben die ICD-10-Codes Typ-2-Diabetes mit Retinopathie (mit oder ohne Makulaödem) ) sind wie folgt:

  • E11.31: Typ-2-Diabetes mellitus mit nicht näher bezeichneter diabetischer Retinopathie
  • E11.319: Typ 2-Diabetes mit nicht näher bezeichneter diabetischer Retinopathie ohne Makulaödem
  • E11.32: Typ-2-Diabetes mit leichter nicht-proliferativer diabetischer Retinopathie
  • E11.329: Typ-2-Diabetes mit leichter nicht-proliferativer diabetischer Retinopathie ohne Makulaödem
  • E11.33: Typ-2-Diabetes mit mittelschwerer nicht-proliferativer diabetischer Retinopathie
  • E11.339: Typ-2-Diabetes mit m oderate nicht-proliferative diabetische Retinopathie ohne Makulaödem
  • E11.34: Typ-2-Diabetes mit schwerer nicht-proliferativer diabetischer Retinopathie
  • E11.349: Typ-2-Diabetes mit schwerer nicht-proliferativer diabetischer Retinopathie ohne Makulaödem
  • E11.35: Typ-2-Diabetes mit proliferativer diabetischer Retinopathie
  • E11.359: Typ-2-Diabetes mit proliferativer diabetischer Retinopathie ohne Makulaödem

Die Implementierung Die Frist für ICD-10 bleibt der 1. Oktober 2014. Es gibt keinen Hinweis darauf, dass es zu einer weiteren Verzögerung kommen wird. Als Reaktion darauf besteht die Position von ACP darin, seinen Mitgliedern Informationen und Ressourcen zur Verfügung zu stellen, um sie auf den Codierungsübergang vorzubereiten. Die ICD-10-Ressourcen von ACP sind online.

Es ist wichtig, weiterhin Fortschritte bei der Implementierung von ICD-10 zu erzielen. Es ist nur noch 1 Jahr entfernt. Um zu beurteilen, ob Ihre Praxis auf dem Weg zur Implementierung ist, überprüfen Sie bitte online Ihre Fortschritte anhand der ACP-Zeitleiste für Ärzte und Praxis.

F: Welche Dienstleistungen stellen Internisten am häufigsten in Rechnung? Sind es nur die Evaluierungs- und Verwaltungscodes?

A: Tatsächlich sind es mehr als die E / M-Codes. ACP hat nicht Zugriff auf alle Daten zu Versicherungsansprüchen, aber wir haben die öffentlich verfügbaren Medicare behauptet Daten. In dieser Tabelle sind die wichtigsten CPT-Codes für Internisten in der Reihenfolge ihrer Häufigkeit aufgeführt, die zwischen ungefähr 21 Millionen und ungefähr 2 Millionen Schadensfällen pro Jahr liegen. Vier der beliebtesten Codes gelten für Labordienstleistungen, die von Internisten in Rechnung gestellt, aber nach der Gebührenordnung für das klinische Labor und nicht nach der Gebührenordnung für Ärzte verarbeitet werden.

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