triciklikus antidepresszánsok és SSRI-k

A depresszió mentális egészségi állapot, amelyet sokan tapasztalnak. Szomorúságot vagy ürességet okozhat, és a depresszióval küzdő emberek úgy érezhetik, hogy nincs mit élniük. Lehet gyengítő és nagyon súlyos is. A depresszió megfelelő kezelése tanácsadással vagy gyógyszeres kezeléssel elősegítheti az emberek gyógyulását.

Az antidepresszáns gyógyszereknek több típusa létezik. A triciklikus antidepresszánsok régebbi gyógyszerek, amelyeket az 1950-es évek vége óta alkalmaznak. A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) újabbak, és az 1980-as évek vége óta alkalmazzák őket. Bár ezeknek a gyógyszercsoportoknak van némi hasonlóságuk, számos kulcsfontosságú különbséggel kell számolni.

Cikk áttekintve:

Tartsa szem előtt a következő kulcsfontosságú szempontokat, amikor figyelembe veszi a triciklusos antidepresszánsokat vs. SSRI-k:

• A gyógyszerek mindkét csoportja segíti a depressziót azáltal, hogy befolyásolja az agyban lévő szerotonin és norepinefrin mennyiségét.
• Mindkét gyógyszercsoport különböző mellékhatásokkal jár és képesek kölcsönhatásba lépnek egymással, alkohollal és más gyógyszerekkel.
• SSRI vagy triciklikus antidepresszánsok alkalmazása esetén ritka, súlyos szindróma, az úgynevezett szerotonin szindróma fordulhat elő.
• A triciklikus antidepresszánsok kevésbé szelektívek, mint az SSRI-k. , vagyis képesek több testrendszert befolyásolni. Az SSRI-khez képest nagyobb a súlyos vagy halálos toxicitás lehetősége, ha nagy mennyiségben veszik őket.
• Az SSRI-k a kardiovaszkuláris kockázatok tekintetében általában biztonságosabbak, mint a triciklusos antidepresszánsok.

A hatékonyság különbségei

Mielőtt megvitatnánk, mennyire működnek ezek az antidepresszánsok, fontos megérteni, hogy mi agyi vegyszerek, amelyeken dolgoznak. A szerotonin egy vegyi anyag, amelyről azt gondolják, hogy fokozza a hangulatot. Elméletileg a hangulat javul, mivel több szerotonin áll rendelkezésre az agyban. A noradrenalin egy másik agyi vegyi anyag, amely hatással van a hangulatra. Fontos, hogy mindkét anyagnak sok más funkciója van az egész testben. Triciklikus antidepresszánsokat és SSRI-ket alkalmaztak a depresszió hatékony kezelésére. Úgy tűnik, nincs különbség abban, hogy mennyire hatékonyak.

A triciklikus antidepresszánsok úgy működnek, hogy gátolják az agy bizonyos transzportereit, amelyek a szerotonint és a noradrenalint neuronokba viszik. Ez az átmenet azt eredményezi, hogy több ilyen vegyi anyag elérhető más neuronok számára, és úgy gondolják, hogy ez a mechanizmus a depresszió tüneteinek javítására. Bár a triciklikus antidepresszánsok hatékonyak lehetnek, sokan nem tolerálják őket mellékhatásaik miatt. Ezek a gyógyszerek a test számos más receptorára hatnak, vagyis nem szelektívek, és ez az oka a legtöbb mellékhatásnak. A triciklikus antidepresszánsok általában jobban befolyásolják a noradrenalinszintet, mint a szerotoninszintet.

Az SSRI-k miatt több szerotonin áll rendelkezésre az idegsejtek számára a szerotonin transzporterek szelektív gátlásával. Az SSRI-k miatt több noradrenalin is elérhető lehet, de általában kevesebb, mint a triciklusos antidepresszánsoké. Különböznek a triciklikus antidepresszánsoktól, mert sokkal szelektívebbek abban a tekintetben, hogy mely receptorokon működnek az egész testben, ezért általában kevesebb mellékhatásuk van.

A triciklikus antidepresszánsok jobban működhetnek, mint az SSRI-k súlyos depresszióban szenvedőknél és azoknál, akiket fekvőbetegként kezelnek.

A mellékhatások különbségei

Mivel a triciklikus antidepresszánsok nagyon nem szelektívek, vagyis a szervezet számos receptorára hatással vannak, használatuk számos mellékhatással jár. Néha ezek a mellékhatások súlyosak lehetnek. Az SSRI-k szelektívebbek a szerotonin transzporterekre. Bár általában kevesebb mellékhatással járnak, az SSRI-k továbbra is káros hatásokat okozhatnak. Általában az SSRI-ket sokkal könnyebben tolerálják, mint a triciklusos antidepresszánsokat, mivel a mellékhatások profilja a legtöbb ember számára jobb.

A triciklikus antidepresszánsok és az SSRI-k kardiovaszkuláris problémákkal társulhatnak , de a triciklikusoknál sokkal magasabb ezek a súlyos mellékhatások. A triciklikus antidepresszánsok alkalmazását összefüggésbe hozták agyvérzéssel, a szívritmuszavarral, az alacsony vérnyomással és néha a szívelégtelenséggel.

A toxicitás különbségei & Biztonság

A triciklikus antidepresszánsok túladagolás esetén sokkal veszélyesebbek lehetnek, mint az SSRI-k, mivel a szervezet több receptorára hatnak, különösen a szív- és érrendszerben és az idegrendszerben. Általában nagyobb mennyiségű SSRI-re van szükség, mint egy triciklusos, hogy súlyos toxikus hatásokat idézzen elő. A triciklikus antidepresszánsok túladagolás esetén halálos toxicitást okozhatnak, mivel közvetlenül befolyásolják a szív működését. Az SSRI-k sokkal kevésbé befolyásolják a szív- és érrendszert. Bár az SSRI-k túladagolása még mindig komoly problémákat okozhat, e tekintetben általában biztonságosabbak, mint a triciklusos antidepresszánsok.

A szerotoninszintet növelő gyógyszerek alkalmazása esetén súlyos – de nem gyakori – szerotonin szindróma nevű szindróma fordulhat elő, beleértve az SSRI-ket és a triciklikus antidepresszánsokat is. A szerotonin szindróma végzetes lehet, ha nem kezelik gyorsan. A szerotonin-szindróma tünetei közé tartozik az izomrángás, zavartság, láz, görcsrohamok és szívproblémák.

A triciklikus antidepresszánsok és az SSRI-k a legtöbb ember számára biztonságosak, ha előírásoknak megfelelően és orvosi szakember felügyelete mellett használják őket, de az SSRI-k általában javított biztonsági profil a triciklikus antidepresszánsokhoz képest.

Lehetséges gyógyszerkölcsönhatások

A triciklikus antidepresszánsok nagyobb valószínűséggel társulnak gyógyszerkölcsönhatásokhoz, mint SSRI-k, mivel nem szelektívek az egész testben. A triciklikus antidepresszánsok több gyógyszerrel is kölcsönhatásba léphetnek, beleértve a következőket:

• Diuretikumok (vizeletet fokozó gyógyszerek)
• Vérnyomás elleni gyógyszerek
• Egyéb, a szívet befolyásoló gyógyszerek

A triciklikus antidepresszánsokkal és az SSRI-kkel való gyógyszerkölcsönhatások szintén szerotonin-szindrómát eredményezhetnek, ha egynél több, a szerotonin-rendszert befolyásoló gyógyszert adnak. Sok más gyógyszer növelheti a szerotonin szintet, még akkor is, ha nem depresszió kezelésére használják őket. Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszerkölcsönhatások potenciálisan előfordulhatnak bármely gyógyszerrel, és tájékoztatni kell az egészségügyi szolgáltatót az összes alkalmazott gyógyszerről.

Keverés alkohollal

A triciklikus antidepresszánsok egyik mellékhatása idegrendszeri depresszió és szedáció. Mivel az alkohol az idegrendszert is lenyomja, mindkét anyag egyidejű alkalmazása súlyos szedációt vagy álmosságot eredményezhet. Az alkohol triciklikus antidepresszánsokkal történő együttes alkalmazása szintén növelheti az antidepresszánsok toxicitásának kockázatát. Általában nem ajánlott alkoholt fogyasztani SSRI-k vagy triciklikus antidepresszánsok szedése közben. Mindig közölje orvosával az összes szedett gyógyszert.

Orvosi nyilatkozat: A helyreállítási falu célja a küzdő emberek életminőségének javítása. drogfogyasztással vagy mentális egészségi rendellenességgel, tényalapú tartalommal a viselkedési egészségi állapotok jellegéről, a kezelési lehetőségekről és azok kapcsolódó eredményeiről. Engedélyezett orvosi szakemberek által kutatott, idézett, szerkesztett és áttekintett anyagokat teszünk közzé.Az általunk nyújtott információk nem helyettesítik a szakmai orvosi tanácsokat, a diagnózist vagy a kezelést. Nem szabad orvosa vagy más szakképzett egészségügyi szolgáltató tanácsai helyett használni.