Töltse ki a felmérést (Magyar)

Mi a nemi szervek pikkelysömör?

A pikkelysömör egy gyakori, hosszú távon pikkelyes bőrbetegség, amely a lakosság körülbelül 2% -át érinti. A genitális pikkelysömör befolyásolja a nemi szervek bőrét, amely magában foglalja a szeméremtestet, a szeméremtestet vagy a hímvesszőt, a bőr redőit, beleértve a hasadékot és a feneket is. Anogenitalis psoriasis néven ismert, amikor a pikkelysömör a perianalis bőrt is érinti. A pikkelysömör nem befolyásolja a nyálkahártya felszínét.

A pikkelysömör az egyik leggyakoribb betegség, amely az anogenitális bőrt érinti. Része lehet az általánosabb plakkos pikkelysömörnek, de az esetek 2–5% -ában is ez lehet az egyetlen érintett terület. Ritkán az általános és lokalizált pustuláris pikkelysömör befolyásolhatja a nemi szervek bőrét is.

A genitális bőrt inverz vagy hajlító pikkelysömörben is befolyásolhatja a pikkelysömör, amely elsősorban a bőr redőit érinti. A genitális pikkelysömör jelentős kellemetlenségekkel és zavartsággal járhat, és súlyosan ronthatja az érintettek életminőségét és szexuális jólétét.

Kinek alakul ki a genitális pikkelysömör?

férfiak és nők, gyermekek és felnőttek. Gyermekeknél a genitális pikkelysömör 2 éves kor alatt a leggyakoribb, amikor pikkelysömör szalvéta kitörésként jelentkezik.

Melyek a nemi szervek pikkelysömörének klinikai jellemzői?

A külső nemi szervek és a perianalis terület pikkelysömörében gyakran jól körülhatárolt, élénkpiros, vékony plakkok jelentkeznek. Ezektől általában hiányzik a méretarány, mivel a bőrfelületek közötti súrlódás ledörzsöli azt. A nemi bőr külső részein pikkelyek láthatók. A mérleg könnyen lekaparható, pontos vérzést hagyva.

A nőknél a vulva pikkelysömör szimmetrikusnak tűnik. Ez a szeméremajkak melletti ezüstös, pikkelyes foltoktól a nedves, szürkés plakkokig vagy fényes vörös plakkokig változhat, anélkül, hogy a bőrredőkben pikkelyes lenne.

A férfiaknál a pénisz és a herezacskó érintett lehet. A hüvelyi pénisz, a pénisz végének hagymás része és a korona (a hüvely alapja vagy “koronája”) a leggyakrabban érintett. A körülmetélt férfiaknál a plakkok pikkelyesebbek lehetnek, mint a nemi szervek bőrének többi részén. A körülmetéletlen férfiaknál a nem vízkőmentes plakkok gyakoribbak.

A pikkelysömör szalvéta kitörése piros és néha ezüstös, jól körülhatárolható plakettként jelenik meg a 2 év alatti gyermekek pelenka területén. Általában néhány hónaptól egy évig kitisztul, de később plakk-pikkelysömörsé alakulhat.

A nemi szervek területén a pikkelysömör időnként nagyon viszkető lehet. A plakkok hasadtak és fájdalmasak is lehetnek.

A pikkelysömör nem vezet hegesedéshez. A bőr kezeléssel vagy spontán módon visszatérhet normális megjelenésbe.

Lásd a nemi szervek pikkelysömörét.

Mi okozza a nemi szervek pikkelysömörét?

A nemi vagy anogenitális pikkelysömör előfordulhat. legyen az ltalnosabb pikkelysömör része. A pikkelysömörnek többtényezõ genetikai és környezeti okai vannak. Ezeket nem teljesen értjük. Az anogenitális területen a következő tényezőket kell figyelembe venni:

• baktériumok és élesztők (Candida albicans) általi kolonizáció
• a bőr sérülése, amely új pikkelysömör plakkok kialakulását okozza ( Koebner-jelenség)

A nemi szervek pikkelysömörét súlyosbíthatja az irritáló anyagokkal való érintkezés is, például:

• vizelet
• ürülék
• Szűk ruházat
• Nemi közösüléssel járó súrlódás.

Hogyan állapítják meg a pikkelysömör diagnózisát?

a pikkelysömör diagnosztizálását általában klinikai megjelenése, szimmetrikus, körülírt eritemás plakkok alkotják. Laboratóriumi vizsgálatokra, például tamponokra és bőrbiopsziára ritkán van szükség.

Szövettanilag nincs nyilvánvaló különbség az ano és a nem nemi pikkelysömör között.

Mi a nemi szervek pikkelysömörének kezelése?

A nemi szervek pikkelysömörének kezelése individualizált. A kezelési lehetőségek hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozóan korlátozott számú közzétett adat áll rendelkezésre. A genitális pikkelysömör kezelésére vonatkozó alábbi javaslatok szakértői véleményeken és esetjelentéseken alapulnak.

Helyi kortikoszteroid krém

• Gyengén vagy közepesen erős helyi szteroid krémet lehet használni. szükséges.
• Szükség lehet a közepesen erős és erős kortikoszteroidok rövid távú, időszakos alkalmazására, amelyet azonban egy gyengébb készítmény használatának visszatérése követ.
• Intenzív, rövid távú, az erős kortikoszteroidok időszakos használatát néhány hétre kell korlátozni, orvosi felügyelet mellett.
• A nemi szervek bőrében fokozottan felszívódnak a helyi szteroidok, ami a bőr elvékonyodását okozhatja.

Szén-kátrány származékai

• Az enyhe topikális kőszénkátrány-készítmények alkalmazhatók önmagukban, vagy ha gyenge helyi szteroiddal történő kezelés nem elegendő. Kátrány vagy ichthammol cink-oxiddal együtt alkalmazható a szalvéta pikkelysömörében.
• A kátránykészítmények irritálhatják. A kátrány és a szteroidos krém összekeverése csökkentheti az irritációt.

D-vitamin-analógok

A D-vitamin-analógok, például a kalcipotriol krém óvatosan alkalmazható önmagában vagy helyi szteroidokkal kombinálva. Irritálhatják azonban a nemi szervek bőrét.

Immunmodulátorok

• Korlátozott adatok támasztják alá az immunmodulátorok, a pimecrolimus krém és a takrolimusz kenőcs alkalmazását genitális vagy anogenitális pikkelysömörben. Helyi irritációt és szúrást, kontakt dermatitist, a herpes simplex újraaktiválódását okozhatják, és növelhetik a rigó (Candida albicans fertőzés) kockázatát.

Egyéb

• A bőrmirigy-lágyító szerek szükség szerint alkalmazhatók a bőrirritáció csökkentésére és gátló krémként történő működésre.
• A genitális bőrfertőzéseket azonnal kezelni kell. ritkán szükséges egyedül a genitális pikkelysömörhöz. Szükség lehet rájuk olyan súlyos esetekben, amelyek nem reagálnak a helyi kezelésekre, vagy a test többi részén jelentkező súlyos pikkelysömör esetén.

A terápiának ellenálló pénisz- és vulva-plakkokat klinikailag újra kell értékelni, és szövettanilag a rosszindulatú daganatok (penis intraepithelialis neoplasia és vulva intraepithelialis neoplasia) kizárására.

Kerülendő kezelések a nemi szervek területén

Dithranol, tazarotene, UV sugarak (UVB fototerápia és fotokemoterápia) és lézer a nemi szervek területén kerülni kell a terápiát.