Teszt azonosító: DIG Digoxin, szérum

A glikozidok digitalis családjába tartozó vegyületek egy szteroid magból, egy lakton gyűrűből és egy cukorból állnak. A digoxint széles körben írják fel a pangásos szívelégtelenség és a szívritmus különféle zavarainak kezelésére. A digoxin javítja a szívizom összehúzódásának erejét, és a megnövekedett szívteljesítmény, a csökkent szívméret, a vénás nyomás és a csökkent vérmennyiség jótékony hatásait eredményezi. A digoxin-terápia stabilizált és lassított kamrai pulzusszámot is eredményez. Ezeket a terápiás hatásokat a szívizom, az erek és az autonóm idegrendszer közvetlen és közvetett kölcsönhatásainak hálózata hozza létre.

A digoxin szájon át történő alkalmazás után jól felszívódik, és széles körben eloszlik a szövetekben, különösen a szívben. , vese és máj. Számos tényező megváltoztathatja a gyógyszer normális felszívódását, eloszlását és biohasznosulását, ideértve a bélben természetesen előforduló bélben lévő baktériumokat, az étel jelenlétét a bélben, megerőltető fizikai aktivitást, a kinin vagy a kinidin lenyelését, valamint a gyógyszerek széles skálájának egyidejű alkalmazását. kábítószer. A gyermekeknek általában magasabb digoxin-koncentrációra van szükségük. A szérum és a szövet szintjének kiegyenlítése körülbelül 6-8 órán belül történik. Ezért a digoxin-elemzéshez vérmintákat kell venni legalább 6-8 órával a gyógyszer beadása után. A digoxin elsősorban a vizelettel ürül. Az átlagos eliminációs felezési idő 36–40 óra, de vesebetegeknél jelentősen meghosszabbodhat, ami digoxin felhalmozódást és toxicitást okoz.

A digoxin toxicitás tünetei gyakran utánozzák azokat a szívritmuszavarokat, amelyeknél a gyógyszer eredetileg felírták (pl. szívblokk és szívelégtelenség). A toxicitás egyéb tipikus tünetei közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri hatások, mint például az étvágytalanság, émelygés, hányás, hasi fájdalom és hasmenés, valamint a neuropszichológiai tünetek, mint a fáradtság, rossz közérzet, szédülés, zavaros vagy homályos tünetek. látás, látási és hallási hallucináció, paranoid gondolatok és depresszió. A digoxin toxicitása számos tényezőt tükrözhet: a gyógyszer terápiás területe szűk (a terápiás és a toxikus szöveti szintek között nagyon kicsi a különbség); az egyének metabolikus képessége és reagál a digoxinra; a digoxin különféle orális formáinak felszívódása a kétszeres tartományban változhat; a digitalis toxicitásra való hajlam nyilvánvalóan növekszik az életkor előrehaladtával.