Tedd le a lökhárítókat a kiságyból, az orvoscsoport sürgeti

Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia által kiadott új irányelvek szerint a lökhárító betéteket soha nem szabad csecsemőágyakban használni.

Ez az ajánlás kiadva a csecsemők biztonságos alvásának és SIDS-megelőzésének frissített és kibővített iránymutatásának részeként az első alkalom, amikor az AAP hivatalosan fellép a kiságy lökhárítók használata ellen. Az AAP szerint nincs bizonyíték arra, hogy a kiságy lökhárítója védene a sérülésektől, de fennáll a fulladás, a megfojtás vagy a megrekedés veszélye, mert a csecsemőknek nincs motoros képességük vagy erő, hogy megfordítsák a fejüket, ha olyan dologgá gurulnak, ami akadályozza gyermekeiket. légzés.

Parenting.com: A SIDS megelőzésének és kutatásának teljes útmutatója

Amikor az AAP 2005-ben kiadta a hirtelen csecsemőhalál szindrómáról szóló utolsó politikai nyilatkozatát, javasolta olyan lökhárítók használatát, amelyek vékony, szilárd, jól rögzített és nem “párnaszerű”.

Mi áll a lökhárítók teljes eltávolításának gondolatában? A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a lökhárító betétek sokkal veszélyesebbek lehetnek, mint azt korábban gondolták. “2005-ben , amikor utoljára politikai nyilatkozatot és ajánlásokat tettünk közzé, aggodalmaink voltak a lökhárító betétjeivel kapcsolatban, de valójában nem sok bizonyítékunk volt arra, hogy ez valódi probléma lenne ”- mondta Rachel Moon, a FAAP, a Gyermekek Nemzeti Szövetségének munkatársa. Orvosi Központ Washingtonban, D. .C, az AAP SIDS munkacsoport elnöke és az új irányelvek vezető szerzője. “Azóta publikáltak néhány tanulmányt a lökhárító betétjeiről, és arra a következtetésre jutottunk, hogy ha nincs ok arra, hogy a kiságyban legyenek, akkor jobb, ha csak onnan vannak, főleg a bekövetkezett halálesetek fényében. számoltak be, amelyek a lökhárító betétekhez kapcsolódtak. ”

Amióta az AAP 1992-ben kiadta iránymutató irányelveit, miszerint minden csecsemőt hátra kell aludni, a SIDS-ben bekövetkezett halálesetek kezdetben drámaian csökkentek, de az utóbbi években. Ugyanakkor más okokból, például fulladásból, beszorulásból és asphyxiából származó alvással összefüggő halálozás nőtt.

Lökhárítóellenes hangulat növekszik

Az egyik fő fordulat az orvosi közösség lökhárítókhoz való hozzáállásának pontjai voltak a The Journal of Pediatrics 2007. szeptemberi számában megjelent tanulmány, amely a csecsemőágyas lökhárító betétjeinek halálát és sérüléseit vizsgálta a Fogyasztói Termékbiztonsági Bizottság 1985 és 2005 közötti információi alapján. Researc övéi találták az orvosi vizsgáztatók és a halottkémek beszámolóit az 1 hónap és 2 év közötti gyermekek 27 baleseti haláláról, amelyek fulladásnak tulajdoníthatók, amikor egy párnázott lökhárítóhoz ékelődtek, vagy a nyakán lévő lökhárító nyakkendővel megfojtották őket. A meghalt csecsemők közül tizenegy nagy valószínűséggel megfulladt, amikor arca a lökhárító párnáján pihent, 13 csecsemő halt meg, amikor ékelődött a lökhárító betétje és egy másik tárgy, például a kiságy matraca közé, és három csecsemő halt meg, amikor egy lökhárító nyakkendő megfojtotta őket. . A tanulmány következtetése így hangzott: “Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a kiságy és a bassinet lökhárítók veszélyesek. Használatuk csak kisebb sérüléseket akadályoz meg. Mivel a lökhárítók halált okozhatnak, arra a következtetésre jutunk, hogy nem szabad használni őket.”

Nevelés .com: A tanulmány azt mutatja, hogy az újév napján bekövetkezett a SIDS csúcspontja.

A CPSC eredetileg másként értelmezte ezeket az adatokat, és 2010 nyarán ugyanarra a következtetésre jutott, mint a Fiatalkorúak Gyártóinak Egyesülete, amely saját elemzését végezte el. a CSPC publikálatlan publikációja a fulladással vagy fojtással járó gyermekágy-halálozásokról. A JPMA azt állította, hogy más tényezők, mint például a gyomorban alvó csecsemők vagy a párnákkal töltött kiságy, szerepet játszhattak ezekben a halálokban a lökhárítók helyett. Kevesebb, mint egy évvel később , a CPSC bejelentette, hogy közelebbről megvizsgálja a kiságy lökhárítókat, válaszul a fogyasztóvédőkre és a hírekre, különös tekintettel a Chicago Tribune-ra, kiemelve a lehetséges veszélyeket, egy szélesebb szabályozási repedés részeként a sérülésekért és halálesetekért felelős csecsemő-alvási termékek sorozatán. Ennek a megtorlásnak a részeként 2010 szeptemberében a CPSC az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatallal együtt figyelmeztette a szülőket a csecsemő alváspozicionálók veszélyeire, amelyek közül néhányat a SIDS kockázatának csökkentése érdekében forgalmaztak, de valójában akár egy tucat A csecsemők fulladásos halála körülbelül annyi év alatt.

Parenting.com: Felidézték a termékemet?

Miért történik most a csecsemők védelme a kiságy lökhárítók lehetséges veszélyei ellen?A Chicago Tribune 2010 végi és 2011 eleji jelentései azt állították, hogy a szövetségi szabályozók évek óta tudták, hogy a kiságy lökhárítói fulladásveszélyt jelentenek, de nem figyelmeztették a szülőket a veszélyre, és az 52 jelentésből 17 kivizsgálásának elmulasztása miatt vitték a CPSC-t feladatra. több mint 20 éves csecsemőhalált kapott, ahol a lökhárító betéteket említették, de nem feltétlenül a halál okaként határozták meg őket. Ezen ügyek közül huszonnyolcat már az ügynökség társított a lökhárító betétekhez. A Tribune azt is megállapította, hogy 2008 óta a szövetségi finanszírozású Nemzeti Gyermekhalál-ellenőrző Központ 14 bejelentést kapott csecsemő fulladásáról, amelyben egy lökhárító volt releváns a halálesetben.

Míg a Tribune lefedettsége a CPSC-t arra kényszerítette, nézze meg közelebbről a kiságy lökhárítók biztonságát, a helyi önkormányzatok is fellépni kezdtek. 2011. szeptember 8-án Chicago lett az első város az Egyesült Államokban, amely betiltotta a kiságy lökhárítók értékesítését. Kevesebb, mint három hét múlva, 2011. szeptember 28-án, Maryland lett az első állam, amely javasolta a kiságy lökhárítók értékesítésének tilalmát.

Miért használ sok szülő még mindig lökhárítót

Miért a lökhárítók még mindig olyan népszerűek, annak ellenére, hogy bizonyíték van arra, hogy nem biztonságosak? Először is, sok szülő úgy véli, hogy a lökhárítók megakadályozzák a baba fejének a kiságy oldalához ütköző sérüléseit, vagy a végtagok beragadását a lécekbe. És valóban, a lökhárítókat először úgy tervezték, hogy lefedjék a kiságy lécek közötti teret, hogy a csecsemők ne eshessenek ki, és ne ragaszthassák el a fejüket, a karjukat vagy a lábukat a rácsok között. De a szabályozás az 1970-es években megváltozott, és ma már kevesebb helyet (mindössze 2 3/8 hüvelyk – kb. Szódabikarbóna szélessége) írnak elő a lécek között, így a lökhárítók inkább esztétikai választást, mint biztonsági szükségletet jelentenek.

Ami a biztonság kérdését illeti, Moon elmagyarázza, hogy a fiatal csecsemők (akiknek lökhárítókat terveztek, mivel sokan figyelmeztetést sugallnak arra utalva, hogy távolítsák el őket a kiságyból, amint egy csecsemő fel tud állni) Nincs elég izomereje vagy koordinációja ahhoz, hogy elég erősen átrepüljenek a kiságyon ahhoz, hogy valóban megsérüljenek. Ezenkívül hozzáteszi, hogy bár lehetséges, hogy a csecsemő karját vagy lábát megragadja a kiságy lécei között, ezzel gyakorlatilag lehetetlen végtagot törni – ami azt jelenti, hogy legfeljebb az élmény kellemetlen és felkavaró lesz, de nem életveszélyes, amíg egy gondozó megérkezik segíteni.

Parenting.com: Az új szülők 10 legfontosabb problémája

A szülők lökhárítókat is vásárolnak, mert úgy gondolják, hogy nekik kellene hogy kiságy ágyneműkészletben árulják őket, és mivel egyszerűen jól néznek ki – magyarázza Moon. És nem kérdés, hogy a modern bölcsődék általában kényelmesebbnek vagy jobban elkészültnek tűnnek-e a lökhárítókkal, de Moon hozzátette, hogy ha a szülők abbahagyják a lökhárítók vásárlását, és a gyártók abbahagyják azok gyártását, akkor talán a figyelem végső soron az óvoda aranyos megjelenésének más módjaira összpontosul.

Bár a JPMA általános tanácsadója arra figyelmeztetett, hogy ha a lökhárítók forgalmazását tiltják, a szülők elkezdhetik a saját lökhárítóikat kibogozni, mondta Moon: “Mindig aggodalomra ad okot, hogy a szülők dolgokat készítenek és gyártanak dolgokat, amikor szükségesnek látják ezt megtenni. A mi felelősségünk, hogy tudassuk a szülőkkel, hogy ezek a termékek némelyike nem biztonságos, és meg kell értenünk, hogy ez problémát jelenthet, és proaktív módon beszéljünk a szülőkkel ezekről az aggodalmakról, hogy talán kevésbé hajlamosak ilyesmit csinálni. Remélem, hogy a szülők a születés előtti órákon, a szülész irodáján keresztül, más helyeken keresztül, a baba születése előtt, és még mielőtt ténylegesen kimentek és megvásárolták volna ezeket a termékeket, megismerhetik ezeket. ”

Lökhárító Alternatívák: Biztonságosak?

A hagyományos kiságy lökhárítók alternatívájaként néhány szülő lélegző, hálós lökhárítók vagy más lökhárító alternatívák mellett döntött, de Moon szerint az AAP nem javasolja, hogy a szülők vásárolják meg őket. “Jelenleg nem ajánlunk semmit a kiságyban, mert megint nem látjuk értelmét. Szóval, miért van valami a kiságyban, ha ok nélkül nincs ott?”

A kiskereskedők követik a ruhát?

Az AAP most azt javasolja, hogy a csecsemők aludjanak a hátukon, egyedül egy kiságyban, szilárd matracon, puha tárgyak és laza ágynemű nélkül, ami szintén veszélyes lehet, ideális esetben szülővel közös szoba. Valójában csak a felszerelt ágyneműre van szükség a baba ágyneművel kapcsolatban.

Annak ellenére, hogy az AAP figyelmeztetett arra, hogy a kiságy lökhárítói már a csecsemők számára komoly biztonsági kockázatot jelenthetnek 2008, kevés változás történt abban a tekintetben, hogy a kismamák mit találhatnak a baba szupermarketükben – részben azért, mert a babaágyneműek nagy üzletek. A JPMA szerint évente legalább 50 millió dollár értékben adnak el lökhárítókat tartalmazó csecsemőágynemű-készleteket. , valamint több mint 200 000 lökhárító betét készlet.

A szülők számára sajnos zavaró lehet látni a boltokban kiállított lökhárítókat, nem is beszélve arról, hogy nehéz megtalálni a lökhárítók nélkül értékesített kiságy ágyneműt, mivel az ágyneműt gyakran négyrészes készletben árusítják, beleértve egy lepedőt is. kiságy szoknya, lökhárító és paplan (ami egyébként sem tartozik a csecsemő számára biztonságos alvási környezetbe). De ez nem lehetetlen; A Carousel Designs például a la carte lehetőségeket kínál összehangolt kiságy lepedők és kiságy szoknyák vásárlásához, és a kiskereskedők, mint például a Babies ”R” Us and Buy Buy Baby, valamint az olyan weboldalak, mint az Amazon.com, önállóan felszerelt kiságy lepedőket kínálnak.

Moon azt mondta, hogy reméli, hogy a kiskereskedők abbahagyják a kiságy-lökhárítók értékesítését az AAP frissített irányelveinek megfelelően. “A probléma az, hogy sok szülő nem érti, hogy a Fogyasztási Termékek Biztonsági Bizottsága nem proaktív ügynökség, hanem reaktív ügynökség. Tehát csak akkor idézi fel a dolgokat, ha probléma merül fel. Nem hagyja jóvá a termékeket, mielőtt elmennek És sok szülő felfogja, hogy az üzletek eladják, biztonságosnak kell lennie – mert ha nem volt biztonságos, miért adnák el az emberek? És ez nyilvánvalóan nem igaz. Úgy gondolom, hogy fontos, hogy a szülők vegye észre, hogy ezek a dolgok nem biztonságosak a csecsemőik számára. ”

További tanácsok a biztonságos alváshoz: Szoptatás & Oltás

Az AAP szintén néhány további fontos kiegészítés a biztonságos alvásról szóló ajánlásaihoz. A szoptatást most kifejezetten a SIDS kockázatának csökkentésére ajánlják. Dr. Moon elmondja, hogy a legutóbbi, 2005-ös politikai nyilatkozatban az AAP-nak nem volt elegendő bizonyítéka a a szoptatás a SIDS kockázatának csökkenésével jár, bár a kapcsolat esta volt a szoptatás és a csecsemőhalandóság alacsonyabb kockázata között elmosódott, de azóta “számos olyan tanulmány született, amelyek egyértelműen bizonyították, hogy a szoptatás védő. Tehát azt szerettük volna, hogy a SIDS kockázatcsökkentése szerepeljen azon sok ok között, amelyek miatt szoptatnunk kell. ” Az orvosi szakemberek jelenleg még mindig nem értik pontosan, hogy a szoptatás hogyan segít csökkenteni a SIDS kockázatát, és Moon elmagyarázza, hogy köze lehet a szoptatás “gyulladáscsökkentő tulajdonságaihoz”, vagy ahhoz, hogy a szoptatás csökkenti a csecsemők fertőzéseit, mert tudjuk, hogy a SIDS-ben elhunyt csecsemőknél nagyobb valószínűséggel volt egy közelmúltbeli fertőzés. Ez számos dolog lehet, és vannak kutatók, akik ezt vizsgálják. ” Míg az AAP azt ajánlja, amikor csak lehetséges, az anyák kizárólag 6 hónapig szoptassanak, a szoptatás bizonyítottan jobban véd a SIDS ellen, mint a szoptatás nélkül.

Parenting.com: Gyakori szoptatási problémák és azok megoldása

És végül: az AAP mostantól a csecsemőimmunizálást is javasolja SIDS kockázatcsökkentési stratégiaként, mivel bizonyítékok vannak arra, hogy az immunizálás 50% -kal csökkenti a SIDS kockázatát. Ez az ajánlás különösen figyelemre méltó, mert Moon kifejti: a szülők körében sok aggodalom merült fel azzal kapcsolatban, hogy az oltások SIDS-t okozhatnak: “Azt hiszem, ez nagyrészt azért van, mert a SIDS magas kockázati időszaka 2 és 4 hónap között van, és ekkor kezdik a csecsemők sok oltást kapni.” Rámutat arra, hogy a SIDS aránya csökkent, miközben a csecsemők ebben az időszakban kapott immunizálásainak száma az elmúlt 20 évben nőtt, és hogy a legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a SIDS és az immunizálás között nincs ok-okozati összefüggés – és hogy a teljesen immunizált csecsemőknek a SIDS halálának a fele a kockázata, mint a nem teljesen immunizált csecsemőknél, bár a kapcsolatok miértjét még nem teljesen értik.

Parenting.com: Minden, amit tudnod kell a gyermekkori oltásokról

Ha többet szeretnél megtudni a SIDS megelőzéséről, nézd meg a Parenting.com teljes útmutatóját.