Rituximab (Mabthera, Rixathon, Truxima) (Magyar)

A Rituximab célzott rákellenes gyógyszer, és a MabThera, Rixathon és Truxima márkanevekkel is ismert.

Ez kezelés:

• krónikus lymphocytás leukémia (CLL)
• a non-Hodgkin lymphoma (NHL) egyes típusai
• néhány nem rákkal kapcsolatos betegség

Előfordulhat, hogy az eredeti Mabthera nevű rituximab gyógyszer, vagy egy biohasonló gyógyszer, például Truxima vagy Rixathon. A biohasonló anyag az eredeti gyógyszer nagyon hasonló másolata, de nem teljesen ugyanaz. A bioszimilárok szigorú teszten mennek keresztül annak ellenőrzésére, hogy ugyanolyan jól működnek-e, mint az eredeti gyógyszer.

Hogyan működik a rituximab

A rituximab monoklonális antitest. A CD20 nevű fehérjét célozza meg a leukémia és a lymphoma sejtek felszínén. A rituximab minden megtalálható CD20 fehérjéhez tapad. Ezután az immunrendszer sejtjei kiválasztják a megjelölt sejteket és elpusztítják őket.

Hogyan van rituximab

Lehet, hogy önmagában vagy más rákellenes gyógyszerekkel együtt (a egy kezelési rend). Általában a véráramba csöpög (intravénásan).

A rák típusától függően előfordulhat, hogy a bőr alá (szubkután) injekcióként beadhatja a rituximabot. Csak akkor lehet rituximab a bőre alatt, ha legalább egy adag rituximab bejutott a vénájába, és az infúzió során nem voltak súlyos mellékhatásai.

A véráramába

A kezelést a karodba vagy a kezedbe csepegteted. Az ápolónő egy kis csövet (kanült) tesz az egyik eredbe, és összeköti vele a csepegtetést. . Ez egy hosszú műanyag cső, amely a gyógyszereket egy nagy vénába juttatja, akár a mellkasában, akár a karján lévő vénán keresztül. A kezelés alatt marad, ami néhány hónapig tarthat.

A bőr alá adott injekcióként

Általában a bőr alá adott injekciókat (szubkután injekció) a gyomorba, a combba vagy a kar tetejébe viseli.

Lehet, hogy szúró vagy tompa fájdalom rövid ideig az ilyen típusú injekció után, de általában nem fájnak sokat. A környéken lévő bőr egy ideig elvörösödhet és viszkethet.

Ha rituximab van

Nem Hodgkin-lymphoma (NHL) esetén

Általában rituximab kezelés a kemoterápia mellett havonta egyszer, 6 hónapon keresztül.

Az NHL esetében előfordulhat, hogy a rituximabot kombinálják más rákellenes gyógyszerekkel vagy önmagában (fenntartó terápia).

Általában azzal kezdi, hogy a rituximabot más rákellenes gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. Lehet, hogy 2-3 hetente, legfeljebb 24 hétig. A rituximab és más rákos gyógyszerek elterjedt módja az R-CHOP nevű kezelési rend.

Ha a kezdeti kezelés jól működik, akkor folytathatja további rituximab-kezelést fenntartó terápiaként. Ezt a kezelést 2 évente 2 vagy 3 havonta végzi.

Vizsgálatok

Vérvizsgálatokat végez a kezelés előtt és alatt. Ellenőrzik a vérsejtek és egyéb anyagok szintjét a vérben. Azt is ellenőrzik, hogy a máj és a vesék mennyire működnek.

Mellékhatások

Még nem soroltuk fel az összes mellékhatást. Nagyon valószínűtlen, hogy mindezek megvannak. mellékhatások, de előfordulhat, hogy ezek közül néhány egyszerre jelentkezik.

A mellékhatások gyakorisága és súlyossága személyenként változhat. Ezek attól is függenek, hogy milyen más kezeléseket végeznek. Például a mellékhatásai rosszabbak lehetnek, ha más gyógyszereket vagy sugárterápiát is kap.

Mikor vegye fel a kapcsolatot a csapattal

Orvosa, ápolója vagy gyógyszerésze átéli a lehetséges mellékhatásokat. Szorosan figyelemmel kísérik Önt a kezelés során, és ellenőrzik, hogy áll a kinevezéseken. A lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot tanácsadóival, ha:

• súlyos mellékhatásai vannak
• a mellékhatásai nem javulnak
• az Ön oldalán a hatások egyre súlyosbodnak

A korai kezelés segíthet a mellékhatások jobb kezelésében.

Gyakori mellékhatások

Ezek a mellékhatások 100 emberből több mint 10-nél fordulnak elő (10%). Lehet, hogy van egy vagy több közülük. Ezek a következők:

Fokozott fertőzésveszély

A fertőzés megnövekedett kockázata a fehérvérsejtek csökkenésének köszönhető. A tünetek közé tartozik a hőmérséklet változása, izomfájdalom, fejfájás, hidegérzet és reszketés, valamint általában rossz közérzet. A fertőzés helyétől függően más tünetei lehetnek.

A fertőzések néha életveszélyesek lehetnek. Sürgősen vegye fel a kapcsolatot tanácsadóival, ha úgy gondolja, hogy fertőzése van.

Zúzódások és vérzések

Ennek oka a vérlemezkék számának csökkenése a vérben. Ezek a vérsejtek segítenek a vér alvadásában, amikor levágjuk magunkat.A fogmosás után orrvérzés vagy ínyvérzés lehet. Vagy sok apró piros folt vagy zúzódás lehet a karján vagy a lábán (petechia néven ismert).

Allergiás reakció

Néhány embernél allergiás reakció lép fel a rituximabbal szemben. Ez a reakció nagy valószínűséggel a kezelés alatt és az első kezelés megkezdésekor következik be. Az allergiás reakció tünetei közé tartozik a magas hőmérséklet (láz), hidegrázás, rossz közérzet vagy hányinger, valamint nehézlégzés.

Az ápolónő előzőleg gyógyszereket ad Önnek, hogy megpróbálja megakadályozni a reakciót. Azonnal tájékoztassa a nővérét, ha bármilyen allergiás reakció tünete van. Egy ideig lassítják vagy leállítják a csepegést.

Hányinger vagy rosszullét

A rosszullétet vagy a hányingert általában jól ellenőrzik a betegség elleni gyógyszerek. A zsíros vagy sült ételek kerülése, a kis ételek és harapnivalók fogyasztása, a sok víz fogyasztása és a relaxációs technikák egyaránt segíthetnek.

Fontos, hogy a betegség elleni gyógyszereket az előírás szerint szedje akkor is, ha nem érzi magát rosszul. Könnyebb megelőzni a betegséget, nem pedig kezelni, miután elkezdődött.

Hajhullás

Az összes haját elveszítheti. Ide tartoznak a szempillák, a szemöldök, a hónalj, a lábszár és néha a szeméremszőrzet is. A hajad általában vissza fog nőni, miután a kezelés befejeződött, de valószínűleg puhább lesz. Előfordulhat, hogy más színűvé nő vagy göndörebb, mint korábban.

Bőrelváltozások

A bőrproblémák közé tartozik a bőrkiütés, a száraz bőr és a viszketés. Ez általában visszatér a normális szintre, amikor a kezelés befejeződik. A nővér megmondja, milyen termékeket használhat a bőrén, hogy segítsen.

Magas hőmérséklet (láz), gyengeség és hidegrázás

Magas hőmérsékletet (láz), gyengeséget kaphat. és hidegrázás. Forduljon orvosához vagy a nővérhez, ha ez fennáll.

Fejfájás

Mondja el orvosának vagy a nővérnek, ha továbbra is fejfájása van. Segíthetnek fájdalomcsillapítókat.

Az immunoglobulin G nevű antitest alacsony szintje a szervezetben

Az immunglobulin G egy olyan antitest, amelyet az immunrendszer a baktériumok és vírusok elleni küzdelem céljából állít elő. Ennek ellenőrzésére rendszeres vérvizsgálatot végez a kezelés alatt és után.

Alkalmi mellékhatások

Ezek a mellékhatások 100 emberből 1 és 10 között fordulnak elő (1-10%). Lehet, hogy van egy vagy több közülük. Ezek a következők:

• súlyos egész test fertőzés, az úgynevezett szepszis, amely életveszélyes lehet.
• légszomj és sápadtnak tűnik a vörösvértestek csökkenése (vérszegénység) miatt
• súlycsökkenés
• magas vércukorszint
• duzzanat (ödéma) a karokban, a lábakban és az arcban
• alacsony kalciumszint a testben
• alvási nehézség
• szédülés
• nyugtalanság és szorongás
• csökkent tapintásérzet, bizsergés vagy szúrás a kezedben és a lábadban
• szívproblémák, például rendellenes szívritmus és szívroham
• megváltozik a vérnyomása
• szemproblémák, például szemgyulladás (kötőhártya-gyulladás)
• hallásbeli változások, például fülcsengés vagy zümmögés (fülzúgás) és fülfájás
• fájdalom a mellkasban, a hasban, az izmokban, az ízületekben, a hátban és a nyakban
• légzési nehézség és köhögés
• székrekedés
• nyelési nehézség
• szájfekély és fekély
• emésztési zavar vagy gyomorégés
• étvágytalanság
• éjszakai izzadás
• influenzaszerű tünetek, például a bőr kipirosodása és gyengesége
• májfertőzés, úgynevezett hepatitis B

Ritka mellékhatások

Ezek a mellékhatások 100 emberből kevesebb mint 1-nél fordulnak elő (1%). Lehet, hogy van egy vagy több közülük. Ezek a következők:

• a vérrögképzés megváltozása
• anafilaxiának nevezett súlyos allergiás reakció
• a szervezetben a vegyi anyagok szintjének megváltozása daganatos sejtek lebontásával (tumor lysis szindróma)
• alacsony hangulat (depresszió)
• ízváltozások
• lyuk a gyomorban vagy a bélben (perforáció) / li>
• vesekárosodás
• tüdőgyulladás (asztma)
• duzzadt has (has)
• súlyos bőrreakció, amely elkezdődhet gyengéd vörös foltok, amelyek a bőr hámlásához vagy hólyagosodásához vezetnek. Lehet, hogy lázasnak érzi magát, és a szeme érzékenyebb lehet a fényre. Ez súlyos és életveszélyes lehet.
• fájdalom az injekció beadásának helyén.

A mellékhatások kezelése

További információval rendelkezünk a mellékhatásokról és tippek, hogyan tudok megbirkózni velük.

Mit kell még tudnom?

Egyéb gyógyszerek, ételek és italok

A rákellenes gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel és növényi termékekkel. Tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét az Ön által szedett gyógyszerekről. Ide tartoznak a vitaminok, a gyógynövény-kiegészítők és a vény nélkül kapható gyógyszerek.

A termékenység csökkenése

Nem ismert, hogy ez a kezelés befolyásolja-e az emberek termékenységét.A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy a jövőben esetleg babát szeretne.

Terhesség és fogamzásgátlás

Ez a kezelés károsíthatja a méhben fejlődő babát. Fontos, hogy ne terhes vagy gyermeket vállaljon, amíg ezt a gyógyszert kezeli, és legalább egy évig utána. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy nővérével a hatékony fogamzásgátlásról.

Szoptatás

Ne szoptasson a kezelés alatt és utána 12 hónapig. A gyógyszer bejuthat az anyatejbe.

Egyéb állapotok kezelése

Mindig közölje más orvosokkal, nővérekkel, gyógyszerészekkel vagy fogorvosokkal, hogy ezt a kezelést kapja, ha kezelésre van szüksége. bármi más, beleértve a fogproblémákat is.

Védőoltások

Ne végezzen immunizálást élő oltásokkal a kezelés ideje alatt és legfeljebb 12 hónapig utána. Az időtartam a kezelt kezeléstől függ. Kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, meddig kerülje el az élő oltásokat.

Az Egyesült Királyságban az élő oltások közé tartozik a rubeola, a mumpsz, a kanyaró, a BCG, a sárgaláz és az övsömör elleni oltás (Zostavax).

Megteheti:

• más vakcinákkal is rendelkezik, de előfordulhat, hogy nem nyújtanak akkora védelmet a szokásosnál
• influenza elleni oltással (injekcióként)

Kapcsolat másokkal, akiket immunizáltak – Kapcsolatba léphet más emberekkel, akik élő oltásokat kaptak injekcióként. Kerülje a szoros kapcsolatot olyan emberekkel, akiknek a közelmúltban szájon át szedtek élő vakcinákat (orális vakcinákat), például szájon át szedett tífusz vakcinát.

Ha az immunrendszere súlyosan meggyengült, kerülje a kapcsolatot azokkal a gyermekekkel, akiknél influenza elleni vakcina orrsprayként. Ez az oltásukat követő 2 hétig tart.

A csecsemőknek élő rotavírus-vakcinája van. A vírus körülbelül 2 hétig van a csecsemő kakában, és rosszul immunizálhatja Önt. Vegyen rá valakit, hogy ez idő alatt cserélje le a pelenkáját. Ha ez nem lehetséges, mossa meg jól a kezét a pelenka cseréje után.

További információ a kezelésről

A kezeléssel kapcsolatos további információkért keresse fel az elektronikus gyógyszergyûjteményt (eMC). webhely.

Bármely mellékhatásáról bejelentheti a Gyógyszer-egészségügyi és Szabályozási Hatóságnak (MHRA) a sárga lapos rendszer részeként.