Pszichopatológia, élet és társadalom: Coulrophobia: Félsz a bohócoktól?
Írta: Marsal Sanches, PhD, PhD, FAPA
Psychopathology, Life, és társadalom: Coulrophobia: Félsz a bohócoktól?
Fotó: SOCIAL. C U T az Unsplash
Ha bohócokra gondolunk, általában a két látás egyikére jut az ember. Vagy a játékos, barátságos bohóc a születésnapi partiján, vagy a gonosz, ijesztő bohóc, amely rémálmaiban kísérti. Az “It” című film nemrégiben megjelent filmje arra inspirált, hogy írjak egy olyan kérdésről, amelyet anekdotikusan jelentettek pszichiátereknek a pácienseik, de a pszichiátriai szakirodalomban ritkán tárgyalták: coulrophobia vagy bohócok fóbiája.
Mint általában akkor, amikor szokatlan klinikai szituációval szembesülve az első impulzusom a PubMed felé irányult. Egy egyszerű Google-keresés azonban több mint 350 000 eredményt hozott. Úgy tűnik, hogy az internet hemzseg a bohócoktól való félelem különböző szempontjaival foglalkozó webhelyektől, amelyek többségét színes, és gyakran meglehetősen ijesztő képekkel gazdagon illusztrálják. Kíváncsi információk állnak rendelkezésre ezeken a weboldalakon. Például megtudhattam, hogy a coulrophobia szó úgy tűnik, hogy a fóbia és a kōlobatheron (görögül „gólyalábot” jelentő) kombinációjából származik. Valami rejtélyes okból a kifejezés alkotói, amely nyilvánvalóan a az 1980-as évek vége / az 1990-es évek eleje úgy döntött, hogy a gólyalábak a legjobb elem a bohócoktól való félelem megjelenítésére, legalábbis etimológiai szempontból. Meglepődtem, amikor megtudtam a “gonosz bohóc” úgynevezett archetípusát is, amely az antitézist képviseli. a hagyományos képregény bohóc, és olykor a coulrophobia fogalmával együtt említik. Egy specifikus fóbia a DSM-5 1 szerint megfelel “egy adott tárgy vagy helyzet miatti markáns félelemnek vagy szorongásnak”. Bár a DSM-5 nem említi a coulrophobia kifejezést, a “jelmezes karakterektől” való félelem a különböző típusok között szerepel különösen a gyermekeknél. Figyelemre méltó, hogy a DSM-IV C 2 kritériumot, amely szerint a specifikus fóbia diagnózisa megköveteli, hogy a félelmet az illető “túlzottnak vagy ésszerűtlennek” ismerje el, a DSM-5-ből eltávolították. Ehelyett most azt állítják, hogy specifikus fóbiákban “a félelem vagy a szorongás nincs arányban az adott tárgy vagy helyzet által okozott tényleges veszéllyel és a szociokulturális kontextussal”. Bár a DSM-5 később tisztázza, hogy “a specifikus fóbiában szenvedő egyének gyakran aránytalannak ismerik el reakcióikat, hajlamosak túlbecsülni a veszélyt féltett helyzeteikben, és így az aránytalanságot a klinikusok ítélik meg.” érdekes következtetés: ha a gonosz bohócok, mint például a film korábban említett főszereplője, valóban valóságosak lennének, a félelem érzése tőlük egyáltalán nem lenne irracionális vagy aránytalan, hanem a túlélés kérdése. Ezért a feltételezett “gonosztól való félelem” bohóc ”technikailag nem felelne meg egy tényleges fóbiának. A PubMed keresésünkön található egyik cikk hasonló érvet használ fel, amikor 2016-ban 3 “hátborzongató bohócnak” álcázott emberek megfigyelésével kapcsolatos széles körű állításokkal kapcsolatos félelemről beszélünk, még 2016-ban is 3, például az iskolák környékén 3 .
Nem, a bohócok valódi fóbiájának meg kell felelnie a fóbiás rendellenesség teljes kritériumainak. A bohócok hagyományos bemutatásuk során általában az öröm, a szórakozás és a szórakozás érzésével járnak. Heves és irracionális félelem a Jelentős szenvedés és bizonyos mértékű funkcionális hatás eléréséig jobb kifejezés híján megfelelnek egy adott fóbia, vagy ebben az esetben a coulrophobia kritériumainak. Korábban már találkoztam olyan felnőtt emberekkel, akik bizalommal féltek a bohócoktól, de úgy tűnt, hogy elég jól alkalmazkodtak fóbiájukhoz. A fóbiák érdekes klinikai jellemzője, hogy a félelem és a szorongás általában a respi félelmetes elem. Bizonyos fóbiák esetén a kérdéses inger teljes elkerülése kihívást jelenthet (pl. Repüléstől, vezetéstől, zivataroktól és injekcióktól való félelem), de bohócok esetében ez nem lehetetlen. Ennek ellenére pszichiáterként nagyon kíváncsi lennék arra, hogy megismerjem a coulrofophiában szenvedő személyek által az elmúlt hetekhez hasonló időszakokban tapasztalt lehetséges szorongást az IT második fejezetének átfogó reklámozásával és kiadásával.
kezelés?Nincs kifejezetten a coulrophobia kezelésével foglalkozó irodalmi adat, bár arra következtethetünk, hogy hasonlóan más specifikus fóbiákhoz, jól reagálna a kognitív-viselkedési terápiára. Az olyan technikák, mint a szisztematikus deszenzitizálás, valószínűleg előnyösek lennének. Ennek az állapotnak a kíváncsi és egyedülálló jellege ellenére biztosan kijelenthetjük, hogy azokat a betegeket, akik elégséges szorongást tapasztalnak ezzel kapcsolatban, biztosan ösztönözni kell arra, hogy kezelést keressenek, és annak jelentőségét semmiképpen sem szabad minimalizálni. li> Amerikai Pszichiátriai Társaság: A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, ötödik kiadás Arlington, VA, Amerikai Pszichiátriai Társaság, 2013