PMC (Magyar)

Kivonat

Egy prospektív felmérés során a rutin immunológiai laboratóriumba beadott összes szérum 69/4200-ból (1,64%) pozitív antimitokondriális antitesteket mutattak ki. A 69 közül csak kilenc betegnél volt egyértelmû primer biliaris cirrhosis, hat másiknál krónikus aktív hepatitis volt, 10-nél rendellenes májfunkciós teszt volt, primer biliaris cirrhosis jele nélkül, míg a maradék 44-nek nem volt klinikai vagy biokémiai bizonyítéka a májbetegségre. A májbetegség kontextusán kívül antimitochondriális antitesteket hasonló gyakorisággal figyeltek meg autoimmun rendellenességekben szenvedő betegeknél, mint más állapotokban. Nem lehetett megkülönböztetni az elsődleges biliaris cirrhosist a májbetegségben nem szenvedő betegektől antitest-titer vagy immunglobulin-alosztály alapján. A májbetegség nélküli antimitochondriális antitestek egyenletesen oszlottak el Sheffield városában, ellentétben a primer biliaris cirrhosis eseteinek jelentős csoportosulásával. Arra a következtetésre jutunk, hogy klinikai májbetegség hiányában az antimitochondriális antitest teszt önmagában (a rutin immunfluoreszcens technikákkal kimutatva) nem tűnik speciális primer biliaris cirrhosis szűrővizsgálatnak. Bár nem zárhatjuk ki annak lehetőségét, hogy az autoantitest hajlamot mutat az elsődleges biliaris cirrhosis kialakulására, további prospektív vizsgálatokra van szükség annak meghatározásához, hogy mely betegek fognak ilyen módon fejlődni. Nem vethető el a környezeti tényezők érintettségének lehetősége.